#1
|
|||
|
|||
êèñòû ñîñóäèñòûõ ñïëåòåíèé ó ïëîäà(ÊÑÑ)
Çäðàâñòâóéòå. Ïðîøó ïîìî÷ü ìíå îïðåäåëèòüñÿ ñ ðåøåíèåì. Ìíå 35 ëåò, âòîðàÿ áåðåìåííîñòü - ïåðâàÿ çàêîí÷èëàñü ðîæäåíèåì çäîðîâîãî ðåáåíêà. Ïåðâîå ÓÇÈ â 12 íåäåëü âñå â íîðìå, ÒÂÏ = 0,6 ìì. Íî ãåíåòèê ñðàçó ïðåäëîæèë àìíèîöåíòåç â ñâÿçè ñ âîçðàñòîì, ÿ îòêàçàëàñü. Âòîðîå ÓÇÈ â 16 íåäåëü, îáíàðóæåíû êèñòû ñîñóäèñòûõ ñïëåòåíèé ñïðàâà 3,2 ìì è ñëåâà 2,2 ìì, îñòàëüíîå íîðìà. Ãåíåòèê ñíîâà ïðåäëîæèë àìíèöåíòåç, ìîòèâèðóÿ òåì ÷òî ó ìåíÿ óæå ÄÂÀ êîñâåííûõ ïðèçíàêà (âîçðàñò è êèñòû). Àíàëèçû íà ïîëîâûå èíôåêöèè îòðèöàòåëüíûå, òîëüêî îáíàðóæåíû àíòèòåëà ê âèðóñàì ãåðïåñà 1-ãî è 2-ãî òèïà. Ìàòêà ïðàêòè÷åñêè âñåãäà â òîíóñå, øåéêà óêîðî÷åíà äî 2,4 ñì. Íàñêîëüêî ìîæåò áûòü îïðàâäàí àìíèöåíòåç â äàííîé ñèòóàöèè?
|
#2
|
|||
|
|||
Êèñòû ñîñóäèñòûõ ñïëåòåíèé íå îòíîñÿòñÿ ê âåñêèì ìàðêåðàì õðîìîñîìíûõ àíîìàëèé , êàê ïðàâèëî, ê ðîäàì ïðîõîäÿò áåç ëå÷åíèÿ.À äåëàëè ëè Âàì òåñò íà òðèñîìèè (aka òðîéíîé)?
|
#3
|
|||
|
|||
íåò íå äåëàëè. Ñêàçàëè ÷òî ó íàñ â Ìèíñêå òàêîãî àíàëèçà íå äåëàþò òàê êàê îí ìàëîèíôîðìàòèâåí.
|
#4
|
|||
|
|||
Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî îäèí íå âåñêèé ìàðêåð - ýòî åùå íå îñíîâàíèå äëÿ àìíèîöåíòåçà, ñêîëüêî áû ëåò Âàì íè áûëî
|
#5
|
|||
|
|||
Ñîâðåìåííûå äàííûå äàþò äîâîëüíî ÷åòêèå ðåêîìåíäàöèè äëÿ âûïîëíåíèÿ àìíèîöåíòåçà
1âîçðàñò 35 ëåò è ñòàðøå - îäíîçíà÷íîå ïîêàçàíèå ê àìíèîöåíòåçó ïðè îäíîïëîäíîé áåðåìåííîñòè 2 îòíîñèòåëüíî CPC -êàê èçîëèðîâåííîå îáðàçîâàíèå áåç äðóãèõ ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ ïîêàçàíèåì ê àìíèîöåíòåçó ýòî ñîñòîÿíèå íå ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìî óòî÷íèòü ÷òî îíî â íîðìå èñ÷åçàåò ïðè áîëøèíñòâå áåðåìåííîñòåé ê 24-28 íåäåëå ïîäâåäåì èòîã - âàì ïîêàçàí àìíèîöåíòåç ïî âîçðàñòó äàæå ïðè íàëè÷èè íîðìàëüíîãî àíàòîìè÷åñêîãî ñêðèíèãà ïî äàííûì óçè |
#6
|
|||
|
|||
Êîëëåãà, ïî-âàøåìó ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ÓÇ ñêðèíèíã èëè óæå óïîìÿíóòûé òðîéíîé òåñò äàìàì 35 ëåò è ñòàðøå âîîáùå íè ê ÷åìó? Àìíèîöåíòåç - è íèêàêèõ ãâîçäåé?
|
#7
|
|||
|
|||
Ïðîøó âàñ âíèìàòåëüíî ïðî÷åñòü ðåêîìåíäàöèþ
òàì íå áûëî ñêàçàíî ÷òî àìíèîöåíòåç ðåêîìåíäîâàí ÂÌÅÑÒÎ óçè è òðîéíîãî òåñòà , ïðîñòî àìíèîöåíòåç ðåêîìåíäîâàí âñåì æåíùèíàì ñòàðøå 35 ëåò ïðè îäíîïëîäíîé áåðåìåííîñòè è ýòî íå ìîè èçîáðåòåíèÿ îáðàòèòåñü ê áàçèñíîé ëèòåðàòóðå è âû îáíàðóæèòå ýòî òàì |
#8
|
||||
|
||||
Âñ¸ æå, ïðèíèìàÿ ðåøåíèå îá àìíèîöåíòåçå, íóæíî ó÷èòûâàòü ìíîãèå ôàêòîðû.
Áåçóñëîâíî, âîçðàñò ýòî âàæíûé ôàêòîð. Íî äàííûå ÓÇ è áèîõèìè÷åñêèå ìàðêåðû òîæå âàæíû. Òàêæå, íå ñòîèò çàáûâàòü, ÷òî â 1% ñëó÷àåâ ïðîöåäóðà çàáîðà àìíèîòè÷åñêîé æèäêîñòè ìîæåò ïðèâåñòè ê îñëîæíåíèÿì è âûêèäûøó. È åñëè áåðåìåííîñòü ïðîòåêàåò è áåç òîãî íå î÷åíü õîðîøî, a äàííûå îáñëåäîâàíèé â íîðìå, òî íå ðåäêî îò àìíèîöåíòåça îòêàçûâàþòñÿ. |
#9
|
|||
|
|||
2 çàìå÷àíèÿ
1 ðèñê ïîòåðè áåðåìåííîñòè ïîñëå ïðîâåäåíèÿ àìíèîöåíòåçà 0,5 ïðîöåíòà - ãîâîðèòñÿ î ïðîöåäóðå âûïîëíÿåìîé â17-23 íåäåëè è íå ìîæåò áûòü ñíèæåí ,êñòàòè ,êàê ãåíåòèê âû âåäü ïîíèìàåòå ÷òî ýòîò âîçðàñò âçÿò íå ñ ïîòîëêà 2 âðà÷è äàþò îáúÿñíåíèÿ ïàöèåíòêàì â ñîîòâåòñòâèè ñ îùåïðèíÿòûìè ðåêîìåíäàöèÿìè íà îñíîâàíèè ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé íèêòî íèêîãî ñèëîé íå çàñòàâëÿåò ïðîõîäèòü êàêèå ëèáî ïðîöåäóðû â ò ÷ è àìíèîöåíòåç - òîëüêî äîëæíà áûòü ñäåëàíà ñîîòâåòñòâóþùàÿ çàïèñü â ìåä äîêóìåíòàöèè î òîì ÷òî îáúÿñíåíî è ýòî îáúÿñíåíèå ïîíÿòî -òîãäà ëåã÷å áóäåò ïðè ñóäåáíîì ðàçáèðàòåëüñòâå |
#10
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Ìåíÿ òîæå êàê òî çàèíòåðåñîâàë âîïðîñ î òàêòèêå â àìåðèêå ïðè îáíàðóæåíèè ÊÑÑ. Íàøåë ñòàòüè íà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] , ïåðåâåë. Ìîæåòå îçíàêîìèòüñÿ íà ëèíêå ââåðõó. Äóìàþ, ÷òî ñòàòüÿ ìíîãèì ïîíðàâèëàñü, òàê êàê ÿ ÷àñòî âñòðå÷àþ åå íà ñàéòàõ ðàçëè÷íûõ ìåäêëèíèê. |