#1
|
|||
|
|||
Ребенку 7,5 мес. Анемия?
Добрый день! Подскажите, пжл, как поднять гемоглобин?
Предыстория: ЕР, 4260гр, 57 см, вскармливание грудное, с 6 мес ввели прикорм, каши+овощи+мясо+фрукты. В 7,5 мес 9,880 кг и 74 см. Аппетит -норм, активен. 6,5 мес: Гематокрит 28,3 Гемоглобин 9,9 Эритроциты 3,94 МСН 25,1 ОАК ребенку 7 мес (на фоне приема мальтофера 10 кап/1раз в день=2 недели) Гематокрит 28,8 Гемоглобин 9,9 Эритроциты 3,97 МСН 24,9 Ретикулоциты 16 Подключили фоливую кислоту 1/2табл/1р.в день, вит Е 5 кап, мальтофер продолжаем. Через 2,5 нед, ребенку 7,5 мессдали в другой лаборатории) Гематокрит 27,93 Гемоглобин 97,56 Эритроциты 3,87 МСН 25,24 Ретикулоциты 5 Сменить препарат? Почему за месяц нет никаких изменений?! |
#2
|
||||
|
||||
ответ на мальтофер бывает затягивается на 5-6 недель, у 25% детей его вообше нет, рекомендую перейти на актиферрин, витамин Е не нужен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное!!!
Да, сегодня уже начали пить актиферрин (почитала ветку основательно...) По дозировке 15 капель/3р.в день, не много? Через месяц контроль? А фолиевая нужна? В какой дозировке? |
#4
|
||||
|
||||
для 10 кг веса достаточно и 30 капель в сутки
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Понятно. Спасибо, Вадим Валерьевич!
А фолиевую оставляем? |
#6
|
||||
|
||||
как правило, у нормально кушаюшего ребенка дефицита фолиевой не бывает
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Выпили уже пузырек актиферрина (без 2х дней 1 мес, 10кап/3р в день) Сдали кровь...позвонила в лабораторию, узнать результат: Гемоглобин 94 Ретикулоциты 4 Сказали еще, что цветовой показатель снижен... Бланк смогу забрать в пятницу только. Продолжаем пить дальше? Такое возможно и на актиферрине (что гемоглобин за месяц совсем не поднялся, а даже наоборот...) |
|
#8
|
||||
|
||||
может, если нарушено усвоение железа или анемия не ЖДА (надеюсь, что возможность актиферрина-подделки или некачественно выполненного анализа крови исключены?). Рекомендуется показаться к очному педиатру для выяснения причины данной проблемы.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
У педиатра наблюдаемся, по ее рекомендациям после мальтофера, должны были пить феррум лек...
По поводу лаборатории -думаю, и надеюсь, что ошибка маловероятна.. Препарат-покупался в аптеке сетьевой, крупной ..эх( сейчас пьем уже 2-й флакончик... Думаете, нужно сдать кровь из вены на выяснение анемия эта ЖДА или нет? А как понять нарушено ли усвоение железа? Ребенку 8,5мес. 75см и 10 кг. Как и прежде активен-ползает, встает у опоры, аппетит в норме. На фоне всего этого никак не начнем делать пентаксим и не доделали последний гепатит( |
#10
|
||||
|
||||
Нет, я имел в виду у очного Педиатра, просто педиатр причины анемизации у ребенка не найдет (а может и искать не будет) и будет назначать/чередовать: то мальтофер, то феррум-лек, и из-за анемии будет запрещать прививать ребенка...
Для начала неплохо бы увидеть анализы крови полностью, а не те 3-4 цифры, что Вы привели в первом сообщении... а так, лучше сосредоточиться на поиске вменяемого очного специалиста.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Мы как раз и очно наблюдаемся, педиатр, вроде, хорошая...
Может гематолога стоит поискать? Анализы выложу, 2 последних в пятницу. Спасибо, Вам огромное! |
#12
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста, а то что у нас не исключены были молочные продукты (творог, смесь, ГВ) это не могло повлиять на усвоение железа?
|
#13
|
||||
|
||||
нет, не должно так влиять - сколько у ребенка в рационе мясных продуктов? есть ли питание, что содержит витамин С?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Мясо 50-60 гр в день (кролик, индейка, цыпленок, говядина), мясо кушает не охотно, но в перемешку с овощами съедает.
Вит С - с фруктовым пюре, получает что-то, и с фруктами (яблоко, слива, персик, абрикос, груша), овощи -цв.капуста и брокколи.. Актиферрин с Вит С, на сколько я помню. Записались на очный прием к детскому гематологу в ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва на след. неделю... |
#15
|
|||
|
|||
№1. от 08.06.13 после "воспаления слуховой (евстахиевой трубы)"
начали принимать мальтофер+фолиевая+витЕ № 2 от 05.07.13 "на фоне приема мальтофера" начали прием актиферрина 10 кап/3р в день +ретикулоциты 5 № 3 от 03.08.13 "на фоне приема актиферрина" +ретикулоциты 4 |