#1
|
|||
|
|||
Иридокорнеальный эндотелиальный синдром
Здравствуйте. Месяц назад моя племяница заметила деформацию зрачка правого глаза на 6 часах. Больше никаких жалоб нет, близорукость около 7 дптр. Обратилась к окулисту, он поставил iridocorneal endothelial syndrome и невус и сказал не волноваться и наблюдаться раз в 3 месяца. У моей мамы и моей сестры( ее мама) закрытоугольная глаукома. Действительно ли самая верная тактика это наблюдение или можно чтото предпринять? И насколько вероятна возможность развития вторич. глаукомы? Заранее спасибо.
|
#2
|
|||
|
|||
А можно более подробно выложить детали осмотра?
Интересует особенно внутриглазное давление и данные гониоскопии. Если все верно, то есть риски развития глаукомы, которая, возможно, будет требовать даже хирургического лечения. Пока давление в норме, делать особо нечего, только периодически контролироваться. Когда давление повышается, тогда уже и решается тактика лечения. |
#3
|
|||
|
|||
Для иридокорнеального эндотелиального синдрома более характерен односторонний процесс. Есть еще синдром Аксенфельда и Ригера. При них чаще двухсторонний процесс и есть наследственный характер. В любом случае следует отнестись ко всему очень серьезно. И фото и описание офтальмологом крайне желательно!
|
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответы. Процесс односторонний. К сожалению, я не обладаю полной информацией , тк племянница проживает в Копенгагене, постараюсь добыть и выложить. Врач который ее осматривал, практически ничего не обьяснил, а я не окулист и информация найденная в интернете меня насторожила.
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте.Получила выписку от окулиста, к сожалению она на датском поэтому перевод несколько топорный.
Острота зрения прав.глаз -7.0, левый-7.0. Tens. appl. o.u.: 12 mm Hg. Прав. глаз роговица ясная без видимых эндотелиал.-дегенеративных изменений, без повреждений эндотелия,легкая васкуляризация края роговицы. Без IOK. Corectopi в направлении 5 часов. Радужка подтянута от периферии к роговице. Левый глаз. Норма. Гониоскопия. Открытые углы с легкой пигментацией кроме правого глаза на 5 часах с иридокорнеальным контактом(сращением?) площадью немногим более 1 часа. Передняя оптическая когерент. томография. правый глаз потверждено иридокорнеальный контакт на 5 часах, опухоли радужки нет. Офтальмоскопия на 6 часах периферич. хориоид. невус. Ультравуков. В-сканирование обоих глаз. максимальная толщина невуса 0,5 мм. Заключение Corectopi и иридокорнеальный контакт по причине иридокорнеального эндотелиального синдрома(ICE) легкой степени правого глаза без повышения давления у молодой женщины.Легкий корнеальный pannus вследствии использования конт. линз. Хориоид. невус правого глаза на 6 часах. Рекомендовано наблюдение по месту жительства, контроль глазного давления и зрения 1-2 раза в год и контроль невуса с фото через три месяца. DH 21.5 прав.глаза( ICE syndrom) |
#6
|
|||
|
|||
Вопросы все те же: какова вероятность равития вторичной глаукомы и что можно еще сделать? Или остается только наблюдать?
Заранее спасибо за ответ. |
#7
|
||||
|
||||
Даны правильные рекомендации.
|
#8
|
|||
|
|||
В-сканирование проводилось каким датчиком (10мгц, 20 мгц, 40 мгц или 60 мгц)? В выписке не указано? Исследовалась ли область цилиарного тела, оно как раз находится между сращением роговицы с радужкой на 5 часах и невусом на периферии глазного дна на 6 часах. Если использовался датчик 10 мгц, он не захватывает ткани, которые непосредственно под датчиком находятся. Более информативны датчики с большей частотой в этом случае. Передняя оптическая когерентная томография хорошо исследует роговицу и радужку, а цилиарное тело немного глубже находится и не всегда четко видно.
|
#9
|
|||
|
|||
Нет, к сожалению не указан.
|
#10
|
|||
|
|||
Рекомендации правильные. Активные действия следует начинать только при обнаружении повышения внутриглазного давления. Вероятность предсказать сложно.
|