#1
|
|||
|
|||
Кровотечения у ребёнка
Здравствуйте! У нас уже не впервые возникла такая проблема - обычно такое бывает в осенне-весенний период.
Начинается так - становится очень много синяков. Очень. У меня даже в садике весной спрашивали с подозрением про них. Сейчас даже на лице 2 синяка. Ноги - жесть, в синяках.. Недавно от удара было кровоизлияние в глаз, но быстро прошло - за пару дней. Через некоторое время начинает постоянно идти кровь с носа. И вот уже неделю мы в синяках, последние несколько дней кровь из носа, губ по утрам. Не ходим в садик даже несколько дней. Сегодня полилось сразу из двух ноздрей на моих глазах, когда играл в борьбу, не могла остановить, со рта плевал кровавую слюну тоже!!! По утрам нос в засохшей крови и губы в крови. Что это?! Ломкость сосудов? Или от сухости воздуха (отапливаем обогревателем масляным) У нас сейчас даже участкового нет - одна медсестра принимает. Не знаю, связано ли, но 3-4 дня без стула, пришлось клизму делать. В растерянности - что делать? Сдавали анализы, падает гемоглобин. Последний раз был уже 104. Сказали через месяц пересдать - на этой неделе будем пересдавать. Немного высоковаты лимфотциты. СОЕ - 24. Сказали, что формула меняется в 4,5. У нас она пока, как у маленького - нижнии значения перевешивают. А Тёме уже 4 года в среду. Ещё у него бывает появляются, как узелки крови на коже - типа сосудик лопнул, на лице такое чудо даже увеличивается. Буду благодарна за любые ваши предположения и советы, т.к. страшно, что ночью также польётся и сын захлебнётся. ((( Не знаю, имеет ли значение, но последние несколько недель у сына болел живот - кишечник. Он вообще плохо переносит каши в детском саду. То расстройства, то запоры. Стул чаще всего светлый. Было повышение-понижение температуры, когда болел живот - в эти дни. Максимум до 37,2. Обычная температура низкая, бывает, что и 35,4. Бывает и 36,5, но редко. Его даже сегодня морозило при хождении в туалет после клизмы - температуры не было. Ещё у сына с детства судорожная готовность, потом ставили эпи-синдром. Принимаем Финлепсин Ретард уже год. Есть некий дефицит кальция, по детским анализам он вообще не усваивался. Очень склонен к лимфоаденитам - частое увеличение лимфоузлов. Также очень снижен иммунитет. Часто болел, много антиботиков. |
#2
|
||||
|
||||
антиконвульсанты могут нарушат гемостаз ребенка, провоцируя йзбыточную кровоточивость... подавайте ребенку викасол и продукты богатые витамином К (зелень и проч.), а также проконсультируйтесь с врачем на предмет снижения дозы финлепсина, желательно сделать протромбиновое время - коаг. анализ.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое!
Только кровотечения и синяки были и до противосудорожных. Сейчас мы пропили витамины "Киндербовиталь", но там нет витамина К, видимо. Ещё раз большое спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
тогда ребенка имеет смысл обследовать на предмет наличия дефекта гемостаза - показать детскому гематологу.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо ещё раз. Обязательно покажем, т.к. формула уже много лет не меняется, хотя должна бы уже.
Сын склонен к разрастанию лимфоидной ткани, и вообще к новообразованиям всяким, пришлось очень рано аденоиды даже удалять. И у сына первентикулярная лейкомаляция (с некрозом и кистами), подскажите, пожалуйста, это имеет отношение к кроветворению? Может, стоит там искать причину? Мы были с подобной проблемой года полтора назад у гематолога Охматдета, ничего криминального по крови не нашли тогда. Хотя, у сына кровь с носа шла ещё в детской кроватке, даже во сне. |
#6
|
||||
|
||||
отклонения в гемостазе никак не касаются изменений в об. анализе крови и лейкоформуле... если ребенок часто кровит, то у него развивается латентный железодефицит, который следует корректировать препаратами железа... кровоточивость с раннего детства - повод обследовать ребенка на болезнь фон Виллебранда, тромбоцитопатии, коагулопатии - нужны специфич. анализы, а не визуальный осмотр об. анализ крови...
"Ещё у него бывает появляются, как узелки крови на коже - типа сосудик лопнул, на лице такое чудо даже увеличивается" - вот такое описание еще требует исключения наследственной телеангиэктазии. По интернету это сделать невозможно, ищите специалиста в реале...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Сегодня подклеивала анализ и увидела, что я тут ошиблась. Гемоглобин - 104 Лейкоциты - 7,6 Сое - 28 П/я -5 С/я - 39 Эозинафилы - 1 Лимфоциты - 69 Моноциты - 5 А ещё только сегодня заметила с обратной стороны Анизоцитоз! Макроциты 2 (++). Врач анализ тоже не переворачивала. ( Подскажите, это не страшно? И изменятся ли рекомендации? На что обратить внимание? |
|
#8
|
||||
|
||||
а что Вы уже сделали из рекомендованного месяц назад: досдали анализы, показали ребенка специалисту очно?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
В поликлинике нам сказали посмотреть анализы в динамике. За это время мы пропили витамины, особенное внимание уделили витаминам группы В, в частности В12 и фолиевой кислоте, чтобы убрать анемию. Также начали принимать препарат, который снижает токсическое действе противосудорожных - кровотечения сразу прекратились. Сейчас пересдали анализ - в пятницу вечером забрала результат и анализ уже в норме. )) Вот сравнительно: Анализы за конец сентября (29.09)- Гемоглобин - 117 Лейкоциты - 5 Сое - 5 П/я -2 С/я - 27 Эозинофилы - 4 Лимфоциты - 64 Моноциты - 3 Анализы за октябрь (18.10) Гемоглобин - 104 Лейкоциты - 7,6 Сое - 28 П/я -5 С/я - 39 Эозинофилы - 1 Лимфоциты - 69 Моноциты - 5 Анизоцитоз - макроциты 2 (++) Анализы за сейчас- Гемоглобин - 116 Лейкоциты - 6,2 Сое - 9 П/я - 4 С/я - 29 Эозинофилы - 1 Лимфоциты - 55 Моноциты - 10 Плазматические клетки - 1 В поликлинике медсестра сказала, что анализ нормальный. А за 18 октября был плохой, т.к. тогда сын болел (подозревали инфекционный мононуклеоз, анализ диагноз не подтвердил, лечили лимфоаденит). Единственное, что немного лично меня смущает, что постоянно растут моноциты и появились плазменные клетки в анализе. Но вроде единичные - это же норма? Ходила к заведующей, она тоже считает, что повода волноваться нет, направление к гематологу не даёт. Так ли это? В норме ли наша формула - единственное, что смущает заведующую - перевешивание нижних значений в анализе, т.к. сыну уже 4 года и месяц почти. Достаточно ли для начала сделать вот такой анализ и через сколько после болезни можно его делать (ребёнок опять заболел): Цитата:
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
В чем смысл консультаций тут , если вы не выполняете ничего из рекомендованного - мне , например-неясно. Пограничный гемоглобин сохраняется-дефицит тех или иных факторов скорее всего имеется. Анализ крови на анализаторе с определением эритроцитарных индексов помог бы прояснить картину. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо, я как раз изучала предложения разных лабораторий и дополнила верхнее сообщение.
Поймите меня правильно, у нас на участке давно нет врача - одна медсестра. ( Достаточно ли сейчас сдать вот такой анализ: Цитата:
И через сколько можно сдавать после болезни? Ребёнок опять заболел, без температуры, но зелень с носа, глаз и кашель. Именно из-за частоты болезней нам сложно сдавать анализы - тяжело попасть в промежуток "здоровья". В первом сообщении я писала, что принимаем Финлепсин Ретард уже больше года 2 раза в день - в общем 200 мг. Добавили Глицисед (Глицин) 1 раз вдень на ночь. |
#12
|
|||
|
|||
Всё-таки у ребёнка поднялась температура. Теперь сколько должно пройти времени после выздоровления? И достаточно ли этого анализа?
|
#13
|
|||
|
|||
До сих пор жду ответа.
Ребёнок почти выздоровел, да и болел не сильно - температура 1 день, а так немного немного насморк, немного кашель. Сейчас только кашляет немного и как обычно увеличены лимфоузлы. Они практически всегда увеличены - при повороте головы оба лимфоузла на шее сильно видно - выпирают. В начале болезни отметила и увеличение паховых. Очень прошу ответить, т.к. хочу в ближайшее время сдать анализы. |
#14
|
||||
|
||||
сделайте об. анализ крови, к железу - еше ожсс и ферритин, сделайте через неделю после полного выздоровления.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, опять стучимся за советами.
Сдали анализы крови. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |