Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.08.2013, 19:18
Tatiana_sar_ Tatiana_sar_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 18.08.2013
Город: Саратов
Сообщений: 2
Tatiana_sar_ *
Волосатоклеточный лейкоз - помогите разобраться

Здравствуйте, уважаемые врачи!

С весны 2013 года появились жалобы на утомляемость, образование синяков на конечностях. В мае выявлен цитопенический синдром: гемоглобин 70-80, лейкоциты - 2,6, тромбоциты - 65. Проводилось лечение В-12 дефицитной анемии без видимого результата. В августе диагностирован волосатоклеточный лейкоз. Лечение пока не назначалось.
Помогите советом: подтверждают ли мои последние обследования этот диагноз и чем можно лечить в дальнейшем (врач говорил о рофероне или кладрибине)? Есть ли дженерики, производимые в России, и какая между ними разница в эффективности.

Обо мне: женщина, 47 лет, врач, телосложение нормостеническое, из сопутствующих заболеваний - бронхиальная астма (получаю ингаляционные кортикостероиды) в ремиссии.

Начало заболевания, возможно, было спровоцировано вирусной инфекцией с последующем обострением бронхиальной астмы.

Ниже прилагаю данные последних обследований:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия
3. Миелограмма
4. Трепанобиопсия
5. Цитогенетика
6. Выписка из гематологического стационара

Заранее благодарна за помощь!
Вложения
Тип файла: doc ФГБУ Гематологический научный центр.doc (1.69 Мб, 60 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.08.2013, 12:31
Tatiana_sar_ Tatiana_sar_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 18.08.2013
Город: Саратов
Сообщений: 2
Tatiana_sar_ *
Добрый день!
Последние два дня я разговаривала с двумя гематологами. Один хочет быстрее начать семидневное лечение кладрибином.
Другой же говорит, что мое заболевание имеет нетипичную картину и стоит сдать анализ на иммунохимию. Если же диагноз подтвердится, то он советует лечение реафероном (так как говорит, что роферон и реаферон - это одно и то же лекарство, и лишь производители разные). По поводу химиотерапии кладрибином, второй врач считает, что без предварительной поддерживающей терапии и переливания крови данное лечение проводить нельзя, но все же настаивает на лечении интерферонами.
Проблема состоит в том, что во-первых, я не знаю, кто из врачей прав, а может они оба правы и просто придерживаются различных схем лечения; а во-вторых, стационарно мне доступен лишь первый способ лечения кладрибином, так как шестимесячное лечение рофероном (или реафероном) в данный момент финансово мне не доступно, а по квоте оно будет доступно минимум через полгода, да и то амбулаторно.

Очень жду вашего совета!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.