|
#1
20.02.2013, 14:05
|
|||
|
|||
|
Ветрянка у сына во время моей беременности (21 неделя).
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как быть.
Срок моей беременности почти 21 неделя (будет завтра). Сегодня утром заметила на теле сына несколько красных прыщиков, похожих на комариные укусы, плотные, возвышающиеся над кожей, единичные, не сливающиеся между собой. При более детальном осмотре выяснилось, что прыщиков больше, чем казалось на первый взгляд - на груди, на спине, на шее, на лбу. Съездили, сдали анализы - сын на краснуху и ветрянку, я на все ТОРЧ-инфекции (они мне нужны для обменной карты, до этого периодически сдавала анализ на краснуху, т.к. у меня нет к ней иммунитета). Записались к дерматологу, сходили. Ребнка осматривали три доктора - дерматолог и два педиатра, сомнений в диагнозу ни у кого не возникло - ветрянка. Обнаружили еще элементы сыпи на волосистой части головы. Данные осмотра - на коже туловища, конечностей, волос, части головы отмечаются разрозненные везикулы с серозным содержимым, Т=36,9 Ребенок чувствует себя отлично, активен, аппетит хороший, настроение замечательное, чего нельзя сказать обо мне. Я ветрянкой в детстве болела. Точнее, я болела инфекционным заболеванием, клинически похожим на ветрянку, но тогда не было такой диагностики как сейчас, поэтому диагноз был поставлен врачом на основе визуального осмотра. В связи с этим у меня несколько вопросов. 1. Самое главное - угрожает ли ветрянка плоду? Я не знаю, насколько силен иммунитет против ветрянки у меня в данный момент, я ей болела в возрасте 5 лет, сейчас мне 30. 2. Нужно ли сдать анализ на антитела к ветрянке мне? 3. Нужны ли какие-нибудь меры предосторожности со старшим ребенком (изолироваться от него, не контактировать)? 4. Можно ли как-то подстраховаться (вколоть имунноглобулин)? Извините, если спрашиваю глупость. 5. Как долго сын будет оставаться заразным, сколько сидеть на карантине? Врачи сказали, что как только высыпания прекратятся и появятся корочки, то он не заразен и можно в школу. Так ли это? Не хочется подвергать других детей риску заражения. Очень волнуюсь за малыша(((. 
|
|
#2
20.02.2013, 14:29
|
|||
|
|||
|
Сдать анализ на антитела к вирусу ветряной оспы для подтверждения иммунитета у Вас для самоуспокоения.
Ваш ребенок уже как минимум 10 дней заразен, поэтому изолировать его сейчас бессмысленно. "Вкалывать" вам ничего не надо. Ребенок будет заразен на протяжении всего периода высыпаний и 5 дней после появления последнего элемента.
|
|
#3
20.02.2013, 14:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо! А анализ на антитела к ветрянке сдаются только натощак?
И еще вопрос, в разных местах разная информация, пишут, что после 20-й недели вирус ветрянки для плода не опасен даже в том случае, если иммунитета у мамы нет. А так ли это на самом деле?
|
|
#4
20.02.2013, 16:51
|
|||
|
|||
|
Не совсем по теме. Пришли анализы на ТОРЧ-инфекции.
anti-Toxoplasma gondii IgG 7.6 Ед/мл 0.0 - 1.6 Ед/мл anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ. anti - CMV IgG 126.9 Ед/мл 0.0 - 6.0 Ед/мл anti - CMV IgM ОТРИЦАТ. anti - Rubella IgG 0.4 Ед/мл 0.0 - 4.9 Ед/мл anti - Rubella IgM ОТРИЦАТ. anti - HSV (1 и 2 типов) IgG 24.9 инд. поз. 0.0 - 0.9 инд. поз. anti - HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ. Честно говоря, я в растерянности, т.к. как раз против герпеса IgM увидеть не ожидала. Герпес 1-го типа у меня уже очень давно, лет с 17-ти, высыпал на губах и во время беременности первой. И недавно во время этой беременности было высыпание на губе, недели 3 назад где-то. А на половых органах никогда не было никаких высыпаний, а IgM ведь означают первичное инфицирование?
|
|
#5
20.02.2013, 17:59
|
|||
|
|||
|
Только что пришли анализы сына на ветрянку и краснуху.
anti - Rubella IgG 0.2 Ед/мл 0.0 - 4.9 Ед/мл anti -VZV IgG 20.35 мЕд/мл 0 - 150 мЕд/мл anti -VZV IgM ОТРИЦАТ. anti - Rubella IgM ОТРИЦАТ. Получается, что IgM к ветрянке отрицательны, а IgG положительны, как это может быть? Клиника очень яркая, пузырьки лопаются и из них аж течет. А по анализам он здоров? Анализы сдавались в Инвитро, возможна ли ошибка?
|
|
#8
20.02.2013, 19:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
20.02.2013, 19:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А вот с герпесом непонятно, я же не впервые им заразилась во время беременности, уже много лет периодически на губах высыпает, откуда же IgM? Опасно ли это для ребенка?
|
|
#10
20.02.2013, 21:52
|
|||
|
|||
|
Если у ребенка типичная картина ветрянки, то повторять анализы нет смысла.
Антитела класса М могут быть при обострении заболевания. Для ребенка внутриутробно опасно первичное инфицирование вирусом герпеса во время беременности.
|
|
#11
20.02.2013, 21:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
С герпесом я поняла, в общем-то так и думала, только вот как врачу теперь доказать, что это не первичное заражение и герпес у меня уже давно. Боюсь, что запишет в обменку, что есть риск инфицирования.
|
|
#12
20.02.2013, 22:00
|
|||
|
|||
|
Завтра обязательно сдам анализ на антитела к ветрянке. Скажите, пожалуйста, а какой должен быть результат? IgG положителен, IgM отрицателен, если я ветрянкой в детстве болела?
И, теоретически, возможно ли ей заболеть повторно? Читала в некоторых местах, что вирус ветрянки мутирует и болеть ей можно не один раз. Можно ли этому верить?
|
|
#13
21.02.2013, 15:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Сегодня сдала анализ на антитела IgG к ветрянке. IgM не сдавала, т.к. даже у сына во время высыпаний их еще не было. Результат anti -VZV IgG 787.1 мЕд/мл 0 - 150 мЕд/мл < 150 - отрицательно > 150 - положительно Значит, в детстве именно ветрянкой я болела. Скажите, пожалуйста, достаточен ли иммунитет? Нужно ли сдавать еще раз IgG и IgM?
|
Линейный вид
