Биполярное аффективное расстройство I типа

[Natalism]

Сообщение от Anthioh

Наверное, слишком быстро Вы снизили, сразу на 25%.

Напишите, пожалуйста, дозировка тех лекарств, что я пью является большой? Так как в такой дозе я начала их принимать при начинающейся гипомании.. Есть ли смысл обращаться к врачу после 5 месяцев лечения с целью уменьшения дозировок лекарств

[Eugenikom]

Надо сделать анализ крови на вальпроевую кислоту для определения дозировки конвулекса. Кветиапин принимаете в достаточной дозировке, если чрезмерная сонливость обсудите вопрос о снижении дозировки с лечащим врачом. Вам рекомендовали консультацию эндокринолога, вы принимаете тироксин?

[Natalism]

Моя поддерживающая терапия конвулекс 1500 мг, сейзар -100 мг, кветиапин - 500 мг.. И с февраля до конца июня я себя хорошо чувствовала.. И вот опять у меня началось сезонное летнее обострение.. которое выражается не в психотических проявлениях, а в бодрости вечером и отсутствия желания спать, и плохого самочувствия по утрам, сонливость, которая не снимается ни какой дозой кофе, так как это не обычная сонливость, а болезненная.. Мне по утрам до обеда работа дается с трудом, не хочется и не можется даже накрасится..Я засыпаю.. На выходных чувствую себя хорошо, так как сплю до 12-13... В том году было аналогичное состояние с той только разницей, что я на выходных не высыпалась после 13 часового сна, так как принимала кветиапин 100 мг и конвулекс 600 мг

[Natalism]

Сообщение от Melnichenko

Во всяком случае есть осноания для эндокринолога посмотреть на Вас, пропальпировать железу и обсудить с психиатром возможность добавления тироксина

К эндокринологу я пока так и не добралась, но повторила анализы 14 июля.. ТТГ с 8,3 уменьшился до 5,4, Т3-1,7, Т4-66,4


Ваша рекомендация остается в силе или можно дальше понаблюдать и сдать повторные анализы через 2-3 месяца?

[Melnichenko]

Эти колебания не принципиальны, как и рекомендации по лечению субклинического гипотироза - но иногда можно при его лечении получить выгоды вскоррекции основного заболевания.

[Natalism]

Я сейчас принимаю конвулекс 1000мг, сейзар -100мг, кветиапин-300мг...Чувствовала себя хорошо до лета..Потом началось странное.. Необычная дневная сонливость, которую ничто не снимает, кофе, чай, например..Сплю в будни 7-8 часов. в выходные-12-13... Было такое в августе, что я просто заснула на работе на 2,5 часа прислонившись боком к шкафу, хотя мне говорили не засыпать.. Говорили, что меня тормошили, но я не реагировала.. Проснулась и ощущение, как будто спала 5 минут.. Была после этого в санатории 1 месяц вроде стало легче...Но сейчас всё усугубляется, раньше было такое, что сознание отключалось из-за сонливости на долю секунд, сейчас мне уже за это время стали обрывки снов по нескольку раз на день.. Сегодня со мной на работе разговаривала коллега, я молчала и только смотрела и у меня из-за сонливости двоилось в глазах, пыталась сфокусировать зрение и опять всё перед глазами расплывается плюс отключка на долю секунд с подобием сна... Хотела на работе в обед прилечь и поспать..Положила руки на стол и голову на неё и чувствую, что проваливаюсь в сон и уже опять сновидение.. И вообще сны стали такие, как будто реальные..Если на работе разговаривает коллега, то она вплетается в структуру моего сна, то есть я отключаюсь и у меня начинается короткий на пару секунд сон о ней.. Такая сонливость очень мучительна.. Чтобы не засыпать, локтями упираюсь в стол и держу голову руками..но и это слабо помогает

PS Но иногда этой сонливости не бывает.. Вчера, например, хотя легла спать в час ночи.. с утра была только апатия, которая к обеду прошла.. Кроме того такая сонливость у меня длится как правило до обеда..Совсем редко после обеда... А вот после 18-00 я как огурец.. А ночью так вообще уложить себя проблематично.. Бодра и полна сил

[Divisenko]

Кветиапин когда принимаете? Нужно его приём перенести на то время суток, когда Вы бодры. А утром-днём, когда засыпаете - убрать вовсе.

[Natalism]

Сообщение от Anthioh

Кветиапин когда принимаете? Нужно его приём перенести на то время суток, когда Вы бодры. А утром-днём, когда засыпаете - убрать вовсе.

В том то и дело, что я всегда пью кветиапин, когда бодра..В 18-00 и 22-00

[Divisenko]

Значит, Кветиапин нужно увеличивать. Или добавлять Конвулекс.

[Natalism]

Сообщение от Anthioh

Значит, Кветиапин нужно увеличивать. Или добавлять Конвулекс.

Я наоборот снизила дозу кветиапина с 500мг до 300мг или совпадение, но сразу хорошо себя почувствовала и сонливость уменьшилась и сон стал здоровее.

У меня возникла другая проблема, которая меня огорчает.. Я знаю, что у меня нарушена концентрация внимания.. Я очень часто забываю выпила таблетки или нет. Но вот на этой недели возникло 2 ситуации, когда я озаботилась... Может это было и раньше, но мне никто не делал замечания. Первый случай на работе я делала замечание по работе и мне потом сказали, что я сказала невежливое слово, то есть я правильно делала замечания по работе, но в грубой форме, правда слово было одно.. Я этого совершенно не помню.. Не поверила. А переспрашивать у других, кому больше доверяю, не стала. Сегодня мне опять сделала замечание продавщица, что я некорректно к ней обратилась, хотя я всегда со всеми вежлива и со всеми даже незнакомыми продавцами всегда здороваюсь. В принципе, если бы я обратилась к ней на Вы, то связка слов корректная, но то что я к ней обратилась на ты, то получилось по хамски. Я опять ей не поверила, сказала что не помню.. Подумала, что она ослышалась.. Потом спросила, а я точно говорила.. Она ответила -"2 свидетеля". Я обернулась и парень закивал головой. Меня это очень пугает.. Кажется, что это уже какое то старческое слабоумие. Что это такое? У меня действительно каким то образом прогрессирует заболевание, хотя если это БАР, то я в ремиссии или у меня всё-таки не БАР? Может это побочка от лекарств или тоже расстройство концентрации внимания?

[Divisenko]

Это расстройство концентрации внимания...
Побочки от лекарств обычно бывают в начале приёма. Или при повышении дозы, но не наоборот.

[Natalism]

Сообщение от Melnichenko

Эти колебания не принципиальны, как и рекомендации по лечению субклинического гипотироза - но иногда можно при его лечении получить выгоды вскоррекции основного заболевания.

Здравствуйте! Я так и не обратилась к эндокринологу по причине того, что после повторной сдачи крови на ТТГ результат уже был 3,0.. Стоит ли теперь обращаться или проводить контрольные анализы?

[Natalism]

У меня на 12 мая назначена гистероскопия под общим наркозом.. На данный момент принимаю конвулекс 1000мг, сейзар 100мг и кветиапин 200мг.... Что делать с приемом препаратов, если полная отмена даже на сутки вызывает синдром отмены.. Проявлялся , например, в виде сильной тошноты, плохой сон... Что мне делать в этом случае? 11 мая с утра принять свои конвулекс 1000 и сейзар 100 мг , а кветиапин уже не пить? И когда после наркоза я смогу опять начать принимать препараты?

[Divisenko]

А зачем препараты отменять?
Вечером лекарства примете как обычно. Утром часа за 3 до наркоза примите утреннюю дозу лекарств с минимальным количеством жидкости, потом после пробуждения от наркоза (обычно это обеденное время) - всё пойдёт по обычному плану.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Natalism]

Мне назначили на пол-года уколы "Бусерелин-депо". Я прочитала инструкцию и отзывы и была в шоке. Он вводит в искусственный климакс, будут приливы, потливость. Но это не самое страшное. Из побочек там депрессия и бессонница. Я и так за 3 года 8-9 месяцев в году страдаю от депрессии. Последняя атипичная пару месяцев как закончилась. Один раз мне назначили антидепрессант флуоксетин и амитриптилин под прикрытием как обычно вальпроата и через месяц меня выкинуло в манию, которую месяц глушила и меня кидало весь месяц из мании в депрессию. Поэтому ничего кроме конвулекса, кветиапина и сейзара не пью. Стоически переношу депрессию без АД. Если у меня будут нарушения сна, то я уверена, что мое психическое состояние ухудшится. Можно ли на самом деле с биполярным расстройством лечится таким препаратом? Пишут, что люди с депрессией должны постоянно находится на контроле у специалиста. Но у меня ведь намного хуже, чем депрессия.