Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.05.2016, 12:16
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
Ребенок 5 лет, иммуноглобулин экстренно от КЭ

Добрый день. Вечером 6 мая были с ребенком 5 лет на даче (Горный Алтай) в течение 2 часов. По приезде домой обнаружили клеща, который был на теле около 2-3 часов. Не успел сильно присосаться, удалили клеща и обработали спиртом место укуса. Крови не было после удаления, была красная точка. Утром 7 мая сделали укол иммуноглобулина (вероятно сейчас есть сведения, что это неэффективно), все-таки решила сделать. Клеща отвезли на анализ, но из-за праздников результат будет только 10 мая. Сдали живого клеща 7 мая на ПЦР диагностику.
Все ЧАВО читала , про 24 часа и боррелиоз в курсе.
Вопрос- анализ будет готов по истечении трех суток, поэтому можно ли сегодня начать прием АБ? Я очень переживаю по поводу этих инфекций: на Алтае еще регистрировали какой-то тиф после укусов.
В больнице где делали укол прописали флемоклав- такой АБ подойдет?
Спасибо за вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.05.2016, 12:25
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
Назначили флемоклав 500 два раза в день -5 дней. Дозировка достаточная? Длительность насколько поняла должна быть 10 дней?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.05.2016, 17:41
DmitryTro DmitryTro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,071
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 244 раз(а) за 222 сообщений
DmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Умозрительно (а исследований не имеется) такая дозировка и длительность в 5 дней может быть достаточной для ряда заболеваний, которые могут передаваться через клеща. Увеличение длительности профилактического приема антибиотиков обоснования не имеет.

Вопрос только один - почему такой большой ребенок, который проживает в однозначно эндемичной местности, планово не привит от клещевого энцефалита? Имеется строгий обоснованный медицинский отвод?

Совет: если в течение месяца после встречи с клещом ребенок заболеет с высокой лихорадкой несколько дней, то при обращении к врачу не забудьте упомянуть о встрече с клещом и дату встречи.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2016, 13:19
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Вам. Я с вами согласна, что моя вина. Строго мед отвода нет. Но прививаемся по индивидуальному графику. Территорию обрабатывали против клеща. Осматривались регулярно (не знала, что каждые полчаса нужно, раз в два-три часа осматривала). Если сейчас пронесет, привьемся первым делом. Только я так понимаю нужно время выждать месяц или больше? Или сдать кровь на АТ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2016, 18:58
DmitryTro DmitryTro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,071
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 244 раз(а) за 222 сообщений
DmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начать цикл вакцинации можно будет не ранее чем через месяц после введенного иммуноглобулина.

Комментарии к сообщению:
Evgeniy_Sherbyn одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.05.2016, 13:37
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
Результат ПЦР - клещ здоров был. Не знаю только правильно его морозили или нет. АБ профилактику провели. Подскажите, пожалуйста, у дочери еще р.манту должна была быть в мае и ОПВ, их тоже можно чз месяц или еще позже?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.05.2016, 22:55
DmitryTro DmitryTro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,071
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 244 раз(а) за 222 сообщений
DmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОПВ можно в любое время, а Манту не ранее, чем через месяц.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.06.2016, 13:19
JuliaPol JuliaPol вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
JuliaPol этот участник положительно характеризуется на форуме
С момента обнаружения клеща (6 мая) прошло чуть больше месяца.31 мая начались сопли без температуры , 2 июня кашель с обструкцией. Обструкция легкая случилась впервые в жизни.
Введенный иммуноглобулин может быть причиной обструкции? Какие могут быть отсроченные реакции на иммуноглобулин
И рМанту теперь опять чз месяц, 29 июня?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.06.2016, 17:47
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммуноглобулин здесь не при чем. Забудьте о нем. Реакция Манту делается через месяц после болезни или вакцинации.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.