Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

[juliya01]

Добрый вечер!очень прошу помочь разобраться в данной ситуации. Дочке 5.5 лет,рождена в срок,3570 вес,53 см. Здорова,в декабре прошлого года перенесла коклюш в легкой форме. До этого года болела редко (1-2 раза в год)С 2 лет периодическое обострение атопического дерматита (руки,сгибы локтей,сгибы под коленками),кожа склонна к сухости. Есть дефицит железа при нормальном гемоглобине(6-7 при норме 9-21). Беспокоят периодические эпизоды рвоты,примерно с 2 лет. Тошнота,чаще всего,натощак. Просыпается,говорит,что тошнит,пьет воду и через 5 минут эта же вода фонтаном обратно. В конце периодически присутствует привкус горечи. Голова не болит,головокружений нет,диагноз невролога и офтальмолога-здорова. Периодические жалобы на боль в животе и подташнивание.В 4 года прошли полное обследование у гастроэнтеролога,узи брюшной полости,ферменты и все показатели жкт. Все,кроме гастроскопии. По анализам не было никаких отклонений,по узи небольшое увеличение желчного и реактивные изменения поджелудочной железы. Сказано было соблюдать диету,мол,перерастет. Все так же беспокоят периодические эпизоды рвоты без температуры(она,чаще,однократная,максимум два раза,в течение часа),после чего ребенок быстро приходит в себя,бодр и весел,как обычно. Занимается 2 года художественной гимнастикой,чувствует себя хорошо,жалоб нет. Сама по себе бледненькая,всегда прохладные ножки и ручки.
Два дня назад сильно обострился дерматит и кожа стала суше,чем обычно. Руки расчесала почти до крови. Сегодня утром,на фоне обострения дерматита случился эпизод рвоты и я решила сразу сдать оак. Анализ был взят на дому,через полчаса после эпизода рвоты. Через час,как обычно,дочка пришла в себя,активная/веселая,повышения температуры не было. Завтрак,обед,ужин,все как обычно,больше не тошнило и рвоты не было. В течение дня были жалобы на животик. Показывала,что болит посредине (в районе желудка) и ниже пупка посредине. К вечеру все прошло. Аппетит всегда хороший,воды в день пьет около 1.5-2 литров,писает 4-5 раз в день,жалоб на боль при мочеиспускании нет.
Только что пришел оак!очень переживаю,почему такие низкие лимфоциты и такие высокие нейтрофилы?Я так понимаю,это сдвиг формулы вправо. Подскажите,пожалуйста,в каком направлении двигаться?написала нашему педиатру,она ответила,что анализ крови в острой фазе не информативен и надо пересдать через 3-4 дня. Ничего криминального она не увидела. Хочется понять причину таких повторяющихся состояний..заранее благодарна вам!анализ прилагаю. Надеюсь на вашу помощь!

[Dr.Vad]

в оак типичные острофазовые отклонения на любой из десятков процессов, болезней крови нет, анизоцитоз еритроцитов может намекать, что вне болезни у ребенка развивается преданем. состояние, которое сейчас не видно, дефицит железа лучше ликвидировать, ребенок будет меньше болеть

[juliya01]

Огромное спасибо!если вдруг у вас есть соображения на тему к какому врачу обращаться ,что сдать или на что это похоже (что-то с желчным или поджелудочной?где искать причину) буду очень признательна!вне обострений оак в норме и жалоб никаких нет..может быть,возможно сюда пригласить гастроэнтеролога или другого специалиста,который смог бы подсказать,в каком направлении двигаться?еще раз большое спасибо!

[Dr.Vad]

все можно, да только нет таких на форуме, чтобы по етому рассказу и анализу поставили 100% диагноз, ето вам к очному грамотному доктору на прием и не раз двигаться/сходить нужно

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=149

[juliya01]

В том-то дело,что сходить я только за,а вот найти хорошего грамотного очного специалиста не так-то просто😞предыдущие похождения никакого результата и диагноза не дали..спасибо!