Гипертония

[Ostsv]

Здравствуйте! Дедушка, 79 лет, рост 170, худощавого телосложения. Сахарный диабет, таблетки метформин и диабетфарм. Сахар почти всегда в норме, тк соблюдаем диету. Стоит кардиостимулятор, было 2 операции - чистили сонную артерию с обеих сторон из-за непроходимости крови. Во время второй операции, как объяснил врач, небольшой кусочек бляшки отлетел в мозг. Как следствие - ишемический инсульт. Не работала правая кисть. Разминали, тренировали, более менее вернулась моторика. Скачки давления начались несколько лет назад. Поднималось до 200, 220. Приезжала скорая, делали укол, все проходило. В последний год - два поднималось почти каждый вечер до 180. Было назначено лечение, но неизвестно, как хорошо оно соблюдалось. Лишний раз таблетки не пил. Не так давно было назначено новое лечение. Эналаприл (5мг), ноопепт, бетагистин (на месяц), розувастин (10мг), кардиомагнил (очень давно пьёт). При высоком пульсе - бисопролол. Давление 130-160 как норма. От 170 до 180 - пол таблетки амлодипина. Выше 180 - моксонидин как скорая помощь. При такой терапии (месяц или 2 точно) давление все равно иногда подскакивает. Последние 2 раза (3 недели назад с утра и сегодня вечером) моксонидин не помог. Как было 185-190, так и осталось или даже поднимается. Выпивает половинку амлодипина. Через час со 185 снизилось до 162. При низком давлении рябит в глазах. 180 очень часто даже не чувствуется. Давление мерит около 4-5 раз в день, записывает. Почти всегда колеблется в пределах нормы, но иногда бывает 170-180. Амлодипин хорошо помогает. Подскажите, пожалуйста, правильно ли подобрана терапия? И у нас дома 2 тонометра. Электронный и ручной. Электронный иногда показывает одинаковое значение с ручным. Иногда на 20-30 больше. Дедушка на ручном мерить не умеет, сразу пьёт таблетку. Почему так сильно отличаются иногда значения и какому тонометру верить? Главный вопрос: как поддерживать в норме давление и избегать скачков? Заранее спасибо за ответ.