Здравствуйте!
Меня зовут Ирина.
Мне 23 года, рост 160 см, вес 46 кг.
Обратилась к эндокринологу, обнаручив увеличение в области щитовидки, а также из-за ощущения комка в горле.

Анализ крови на гормоны (03.05.07):
Т4 свободный - 1,39 нг/дл (при норме 0,8 – 1,9 нг/дл)
ТТГ - < 0,010 мкМЕ/мл (при норме 0,4 – 4,0 мкМЕ/мл)

Результаты УЗИ щитовидной железы (03.05.07):
Правая доля: 65*40*26 мм
Левая доля: 48*15*12 мм
Перешеек: 4 мм
Объем: 36,52 (N = 12,97 +/- 4,13)
Заключение: Контуры неровные: эхогенность несколько снижена; структура мало изменена; нижний и средний сегменты правой доли занимает гипо-эхогенное неоднородное образование 45*40*26 мм; контуры местами нечеткие.
Лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Пр. узловой зоб.

Сцинтиграфия щитовидной железы (30.05.07):
Изображение железы увеличено в размерах, представлено правой долей с ровными контурами, включение ПНП (написано неразборчиво) неравномерное, доля представлена зоной гиперфиксации по типу функционирующего узла.

Эндокринолог назначил лечение: мерказолил 1 таб. – 3 раза в день, в течение 3-х месяцев. Скажите, поможет ли это избежать операции?
Необходимо ли принимать мерказолил ровно через 8 часов (так написано в инструкции), и запивать только молоком (так посоветовал врач)?
Можно ли совмещать прием новинета и мерказолила?

Заранее, спасибо!

НЕт, не поможет- у Вас гиперфункционирующий узел ( скорее всего, токсическая аденома), мерказолил может быть средством пдготовки к операции,cтрогий почасовой прием не нужен - можно хоть в один прием всю дозу - препарат накапливается в железе, а молоко - фантазия эндокринолога

Спасибо!
А в моей ситуации возможно вылечиться медикаментозно, или операция неизбежна?

Медикаментозно вылечиться нельзя, медикаментозно нормализвать уровень горомнов на время приема тиростатиков ( их на Земле всего два - меркаптоимидазол под миллиардом имен, одно из которых мерказолил и пропилтиоурацил ) можно
Операция или радиоактивный иод ( хотя для последнего Ваш узел по -моему великоват- но тут слово специалистам)

Здравствуйте!
Извините за назойливость, но у меня остался один вопрос.
Можно ли на летний период совмещать прием новинета и мерказолила?

Совмещать можно - но мерказолил только блокирует Вам выработку гормонов сегодня, не мешая ( если не увеличивая) рост узлов и поетнциально требуя особого внимания ( анализы крови)
Он допустим у Вас только как подготовка к операции

А почему бы нет? Объем функционирующего узла около 24ml. Проведем рассчет "дозы" радиойода на него. В конце концов, операция, как бронепоезд Владимира Эдуардовича, "всегда на запасном пути". Не забыть о пункции перед РЙТ. Ну а право выбора за Ириной.

Большое спасибо за ответы!

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом.
Уже 2 недели принимаю мерказолил 1т. * 3 раза в день.
Сегодня, без видимых на то причин (простуда, переохлаждение), почувствовала боль в горле, появилась температура 37,7, головная боль и боль в мышцах.
Может быть я зря паникую, но прочитав в инструкции к мерказолилу, что при появлении подобных симптомов: лихорадка, озноб, кашель, боль в горле, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Подскажите, необходимо ли прекращать прием мерказолила?
Можно ли, на фоне приема мерказолила, сбить температуру парацетамолом или колдактом флю плюс.
К своему эндокринологу я не смогу попасть раньше понедельника, поэтому надеюсь на Ваш совет!
Заранее спасибо!

Ирина, нам нужен общий анализ крови - его можно сделать в любой больнице или поликлинике. Думаю, Вы сожете сделать его в любой день. Если уровень лейкоцитов в норме, мерказолил ни при чем. До получения результатов прием мерказолила лучше прекратить (надеюсь, что вы не пойдете по пути недельного ожидания бесплатного анализа)

Большое спасибо за ответ!
Обязательно сдам анализ крови.

Здравствуйте!
Морально готовлюсь к операции. Очень нужна Ваша консультация.
01.06.07 начала прием Мерказолила 1т.*3 раза в день.

23.07.07 Анализ крови на гормоны:
ТТГ - 0,69 (N 0.17 - 4,05)мМЕ/л
С 06.08.07 по рекомендации эндокринолога начала прием Тироксина(0,25) и Мерказолила 1т.*2 раза в день.

УЗИ щитовидной железы (03.10.07):
Размеры железы: правая доля - 29-36-63 мм, левая доля - 16-14-50 мм, суммарный объем - 36,86 куб. см.
Контуры слева ровные, справа выпуклые, деформированы. Эхогенность снижена. Эхоструктура крупнозернистая. В правой доле, с переходом на перешеек, определяется изоэхогенное неоднородное образование 44-26-40мм с полостями кистозной деструкции. Региональные лимфоузлы без особенностей.
Заключение. Диффузные изменения. Узловое образование в правой доле. Региональные л/у б/о. УЗ динамика.

Решила сходить на консультацию к другому врачу. Отменили Тироксин (11.10.07).Рекомендации: Мерказолил 1т.*2 раза в день. Направили на кровь.
Кровь на гормоны(12.10.07):
Т4 свободный 0,923 (норма 0.8-1.9)
ТТГ 3-я генерация 6,93 (норма 0.4 -4.0)
К эндокринологу смогу попасть только через неделю, поэтому прошу помочь консультацией.
1) Что означает завышенный ТТГ (всегда был заниженный)?
2) с 1.06.07 сильно увеличился вес - набрала около 5 кг, в последнее время начало болеть сердце. С чем это может быть связано? Может стоит отказаться от приема мерказолила, т.к. все равно в ближайшее время делать операцию?
Заранее спасибо!

Повышение ТТГ означает, что сейчас из-за блокирующего действия мерказолила имеется небольшой дефицит гормонов щитовидной железы - так сказать, крен в другую сторону. Это ожидаемо при назначении мерказолила. Здесь два варианта действий: добавить к мерказолилу тироксин в дозе 50 мкг или снизить дозу мерказолила до 1 таблетки.

Отменять препарат не нужно, иначе вернется тиреотоксикоз.

Большое спасибо!