#1
|
|||
|
|||
Кисты в груди
Не знаю куда мне, если ошиблась, прошу переадресовать.
Женщина, 32 года, рост 154 см, вес 47 кг. Собственные месячные с 16 лет, с 13 до 16 лечение ЗПР Диане-35 и Марвелоном курсами. Цикл нерегулярный, вплоть до 70 дней. Последние 4 года цикл до 40 дней. Половая жизнь с 18 лет. Диагнозы: ЗПР (снят), эрозия ш.м. (с 20 лет). Месячные необильные, в первый день слегка болезненные, до 7 дней. Беременностей, родов, абортов не было. Последние месячные 4 октября. Ок. 14 октября заболела грудь, что для меня странно - если и болит, то во второй половине цикла. 16 октября нащупала в правой груди болезненное уплотнение. 17 октября была на приеме у хирурга. Он прощупал, обнаружил еще несколько уплотнений, отправил на обследование: УЗИ, ОАК, маркер SCC, онкомаркеры, гормональный профиль. Заключение УЗИ (13 день цикла): Правая молочная железа: Дифференциация тканей: преобладание железистой ткани Протоки: не расширены, соответствует фазе менструального цикла Диффузные изменения: признаки умеренного фиброза Объемные образования: на 3 часах 3 кисты 2 мм, 2.5 мм и 2.8 мм, на 11-12 часах киста 4 мм Регионарные лимфоузлы: без особенностей. Левая молочная железа: Дифференциация тканей: преобладание железистой ткани Протоки: не расширены, соответствует фазе менструального цикла Диффузные изменения: признаки умеренного фиброза Объемные образования: на 12 часах киста 2 мм Регионарные лимфоузлы: без особенностей. Заключение: Признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Онкомаркер SCC - 1,4 ng/ml (0,00 - 1,50) Онкомаркеры: CA-125 4,14 U/ml CA 15-3 23,7 U/ml CA 19-9 2,93 U/ml РЭА 0,46 (референсных значений в бланке нет) Гормоны, как я поняла, не нужны были. Если же нужны, то приведу (14 д.ц.) ОАК на руки не дали, но сказали, что все в норме. Сегодня повторный визит к хирургу. Назначено: эпигаллат, индинол, аевит, гормональные гели и препараты запрещены под страхом роста кист. В пункции отказали - кисты маленькие, не попадем. Грудь все это время побаливает при нажатии (если не трогать, все нормально). Узел (та самая киста 4 мм) болезненен более других, но тоже только при легком нажатии. 1. Есть ли в приведенных данных что-то, что внушает опасения? 2. Настаивать ли на пункции? 3. С назначенным лечением все ясно. А как снять боли в груди? Мешают все же. Прожестожель, скажем, можно использовать? Спасибо заранее. |
#2
|
|||
|
|||
1 нет
2 по приведенным данным узи оснований для пункции нет 3 прогестерон в виде геля поможет убрать боли в молочных железах а про эпигаллат и индинол - нет данных об их эффективности |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор!
Причина болей, как выяснилось, была проста: очередные месячные пришли 27 числа, т.е. недели на две раньше, чем должны были. После них боль в груди ушла и уплотнение так явно не нащупывается. Что до эпигаллата с индинолом - это еще слава богу, мне назначили брокколи, морскую капусту и морепродукты есть. Не то что я против, конечно... |