Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.07.2017, 20:19
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Арахноидит

Здравствуйте. Больше 10 лет назад для того чтобы определить причину нистагма сделали пункцию и нашли кист.слипчивый арахноидит+умеренную гидроцефалию желудочка. Есть ли вероятность, что эта болезнь на данный момент может отсутствовать? И как это проверить - опять делать пункцию? Без нее никак? (очень не хочется) Например, если сделать МРТ, оно может помоч врачу проверить наличие или отсутствие болезни?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.07.2017, 22:42
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, а какие симптомы? Вас беспокоит только нистагм?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.07.2017, 12:20
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Цитата:
Сообщение от MagakyanNI Посмотреть сообщение
Здравствуйте, а какие симптомы? Вас беспокоит только нистагм?
Здравствуйте! Да только нистагм, но я с ним живу так что неудобств собственно не испытываю. .
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.07.2017, 12:22
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Цитата:
Сообщение от abesaneaj Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Да только нистагм, но я с ним живу так что неудобств собственно не испытываю. .
Пункцию делали для ввк во время армии
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.07.2017, 17:26
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз арахноидит не существует.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.07.2017, 17:45
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
Диагноз арахноидит не существует.
Это как это?)
Он есть в расписании болезней ввк. И есть соответствующая статья..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.07.2017, 18:51
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от abesaneaj Посмотреть сообщение
Это как это?)
Он есть в расписании болезней ввк. И есть соответствующая статья..
Имелось ввиду, что диагноза такого не существует в современной классификации болезней, которой должны придерживаться все врачи. А принципы постановки диагнозов врачами на ВВК, к сожалению могут быть устаревшими.
Цитата:
Сообщение от abesaneaj Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Да только нистагм, но я с ним живу так что неудобств собственно не испытываю. .
Нистагм может быть врожденным, зачем его лечить, если ничего не беспокоит?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.07.2017, 19:41
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Цитата:
Сообщение от MagakyanNI Посмотреть сообщение
Нистагм может быть врожденным, зачем его лечить, если ничего не беспокоит?
Да как бы его и не лечили. Увидели нистагм, решили проверить из-за чего, сделали пункцию и поставили такой вот диагноз
Цитата:
кист.слипчивый арахноидит+умеренную гидроцефалию желудочка
Как итог - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и увольнение со службы. А сейчас есть большое желание переосвидетельствоваться в надежде, что тот диагноз не подтвердится и новая ВВК изменит эту статью. Может ли МРТ в этом помочь? Или обязательна еще одна пункция?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.07.2017, 19:58
Аватар для Niko
Niko Niko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 29.04.2016
Город: Россия
Сообщений: 923
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 305 раз(а) за 286 сообщений
Записей в дневнике: 2
Niko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNiko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для люмбальной пункции нужны определённые показания, которых вы здесь не приводите. Учитывая то, что диагноза "арахноидит" нет, информации о вас слишком мало (кроме нистагма, характеристики которого вы также не можете нам привести). Грамотный осмотр и интерпретация увиденного- вот что может вам помочь, а МРТ всего лишь в некоторых случаях показана, исходя из клинической картины .
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.07.2017, 20:33
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от abesaneaj Посмотреть сообщение
Это как это?)
Он есть в расписании болезней ввк. И есть соответствующая статья..
В современной международной классификации болезней МКБ-10 диагноза арахноидит нет. То, что ранее в местных местячковых приказах и указаниях трактовалось как арахноидит, на самом деле было удобной "мусоркой", куда сбрасывали все состояния с головой, которые были не ясны и непонятны. А в военной системе еще и удобной лазейкой для увольнения при необходимости.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.07.2017, 20:45
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от abesaneaj Посмотреть сообщение
...статья 22-В графа 2[/url] и увольнение со службы. А сейчас есть большое желание переосвидетельствоваться в надежде, что тот диагноз не подтвердится и новая ВВК изменит эту статью. Может ли МРТ в этом помочь? Или обязательна еще одна пункция?
Да кстати, в современном приказе о ВВК МО РФ диагноза арахноидит также нет. И упомянутая Вами 22 статья теперь упоминания на арахноидит тоже не содержит. В итоге - если Вы хотите переосвидетельствоваться - это не проблема. Официально обращаетесь с заявлением в любую окружную Военно-врачебную комиссию и проходите комиссию.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.07.2017, 21:13
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Спасибо большое за развернутый ответ!
Но все-таки, как для того чтобы снять этот диагноз - нужна пункция или нет? Или теперь это будет полностью зависеть от врача к которому я попаду?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.07.2017, 21:19
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Крайне сомнительно, что для диагностики Вам потребуется люмбальная пункция.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.10.2017, 19:42
abesaneaj abesaneaj вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2016
Город: -
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
abesaneaj *
Здравствуйте! Направили на МРТ, УЗДГ и ЭЭГ.

Результаты МРТ:
Цитата:
На полученных изображениях суб- и супратенториальных структур головного мозга очаговых изменений МР-сигнала в веществе больших полушарий, ствола, мозолистого тела и мозжечка не выявлено.
Смещения срединных структур головного мозга не определяется.
Боковые желудочки симметричны, расширены, в большей степени на уровне затылочных рогов. III и IV желудочки не изменены. Умеренное расширение полости промежуточного паруса до 3 мм.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены на уровне базальных ядер.
Гипофиз обычных размеров. Дополнительных образований в области гипофиза не выявлено. Хиазма не смещена. Кистовидное включение в шишковидной железе размерами до 2,5 мм.
Базальные цистерны без особенностей. Субарахноидальное пространство расширено, в большей степени над конвекситальной поверхностью лобных и теменных долей, расширены щели мозжечка. Умеренно расширена большая цистерна мозга.
Цереброспинальный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Внутренние слуховые проходы симметричны. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.
Зоны орбит симметричны, МР-сигнал от структур зрительных нервов, ретробульбарной клетчатки без особенностей.
Утолщение слизистой в лобной пазухе, преимущественно в левой ее половине, которая субтотально затенена, в клетках решетчатого лабиринта с двух сторон, большинство из которых затенены, пристеночно в клиновидной пазухе и в правой верхнечелюстной пазухе до 5 мм. Гиперинтенсивный МР сигнал от ячеек левого сосцевидного отростка на Т2 ВИ, FLAIR ИП

Заключение:
Расширение наружных и внутренних ликворных пространств. Мелкая киста шишковидной железы.
МР-признаки полисинусита, воспалительных изменений в левой височной кости. Рекомендуется консультация ЛОР-врача, выполнение КТ височных костей.
УЗДГ:
Цитата:
Заключение:
МАШ проходимы.
Малый диаметр правой ПА со снижением по ней кровотока.
Венозная дисцеркуляция в ВББ.
ЭЭГ:
Цитата:
Специфической эпи-активности не выявлено.
Локальные изменения не выявлены.
Картина БЭАК головного мозга соответствует возрастной норме.
Насколько все плохо? Есть ли признаки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]? И вообще какие шансы с такими результатами пройти ВВК?)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.