#1
|
|||
|
|||
БЛ
Может ли выдаваться больничный лист с таким диагнозом:"Медицинское консультирование. Состояние стресса неуточненное, астения Z71.9/R45.7 /R53"?
Я, как врач-психиатр, консультирую в медицинском центре, куда в основном обращаются психически здоровые люди и выставлять им без длительного наблюдения F-ки думаю не стоит, да это и не рекомендуется(в МКБ вроде по 43.2 такое указывается). Можно ли использовать такие диагнозы для практически здоровых людей с различными проблемами (не достигающими уровня выраженной дезадаптации,но нарушающими их привычный быт и способность работать)? Назначать общеукрепляющую терапию, витамины, нормализовать сон(минимальными дозами хлопротиксена например) и т.п. Заранее спасибо П.С. Могут ли вообще заболевания из R содержать признаки временной нетрудоспособности? Или астения обязательно должна быть психоастенией/неврастенией, чтобы повлечь нетрудоспособность? |