#1
|
|||
|
|||
Âîïðîñ êîëëåãàì
îêîëî 1.5 ìåñÿöåâ íàçàä êî ìíå îáðàòèëàñü æåíùèíà (44ãîäà) ñ æàëîáàìè íà îáèëüíûå êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ èç ïîëîâûõ ïóòåé,óñèëèâøèåñÿ â òå÷åíèèå íåäåëè. Ïî åå ñëîâàì êðîâèëà îíà öåëûé ìåñÿö, âíà÷àëà ìàçíÿ , ïîòîì ïîñòåïåííî êðîâîòå÷åíèå óñèëèëàñü. Ïî óçè-Äåíü öèêëà 28, òîëùèíà ýíäîìåòðèÿ 2.1ñì. Ñäåëàëà ËÄÂ, íàçíà÷àëà ñ ïåðâîãî æå äíÿ Æàíèí. Ðåçóëüòàò ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ -æåëåçèñòî êèñòîçíàÿ ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ. Îáðàòèëàñü êî ìíå áîëüíàÿ ÷åðåç 20 äíåé , ïî åå ñëîâàì âî âåðìÿ ïðèåìà Æàíèíà êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ íå ïðåêðàùàëèñü à â ïîñëåäíþþ íåäåëþ óñèëèëèñü. Ïîïûòàëèñü ãîðìîíàëüíûé ãåìîñòàç Ðåãóëîíîì íå ïîëó÷èëîñü , â èòîãå ìîÿ ñòàðøàÿ êîëëåãà ïîñîâåòîâàëà ïåðåñêàáëèòü( ïî óçè ýíäîìåòðèé îêîëî2) è íàïðàâèòü ìàòåðèàë äðóãîìó ãèñòîëîãó. ×òî è áûëî ñäåëàíî. Ñðàçó æå áûë íàçíà÷åí äþôàñòîí. Ïðîøëà íåäåëè ñ âûñêàáëèâàíèÿ , æåíùèíà îòìå÷àåò êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ. Ìîé âîïðîñ êîëëåãàì , ÷òî áûëî ñäåëàíî íå òàê
|
#2
|
||||
|
||||
À ÷òî ïîñëåäíÿÿ ãèñòîëîãèÿ?
Êàêîé àíàìíåç ó æåíùèíû, åñòü ìèîìà? Ïðè íîðìàëüíîé ãèñòîëîãèè - Ìèðåíà èëè áóñåðåëèí- äåïî( ýòî íàâåðíî äàæå ëó÷øå) è ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà, âîïðîñ î ãèñòåðýêòîìèè... |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò
ðåçóëüòàòû ïîñëåäíåé ãèñòîëîãèè áóäóò 25 äåêàáðÿ ìèîìû íåò ñåãîäíÿ ãîâîðèëà ñ áîëüíîé, òà æàëóåòñÿ íà ñõâàòêîîáðàçíûå áîëè â íèçó æèâîòà , ðîçîâûå êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå |
#4
|
|||
|
|||
Âíåìàòî÷íóþ áåðåìåííîñòü èñêëþ÷àéòå
|
#5
|
|||
|
|||
Òåñò íà ÕÃ îòð.
ÍÎ ÿ óæå çàñîìíåâàëàñü |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Íå õâàòàåò äàííûõ àíàìíåçà î ìåíñòðóàöèÿõ â ïðîøëûå ìåñÿöû è ãîäû.
Åñëè áóäåò èñêëþ÷åíà ìîðôîëîãè÷åñêàÿ ïðè÷èíà - îïóõîëü,ïîëèï ,ñóáìóêîçíàÿ ìèîìà,õîðîøèì âàðèàíòîì, åùå íå óïîìÿíóòûì óâàæàåìûìè êîëëåãàìè ,ÿâëÿåòñÿ òåðìîàáëÿöèÿ ýíäîìåòðèÿ. |
#8
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èëà ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå:"ìèêðîñêîïè÷åñêè-ýíäîìåòðèé êðîâü.Ýíäîìåòðèé -ôóíêöèîíàëüíûé ñëîé ñ èíòåíñèâíîé äåöèäóàëüíîé ðåàêöèåé. Íåðàâíîìåðíûé õàðàêòåð äåöèäóàëüíûõ èçìåíåíèé. æåëåç íå ìíîãî , ðàñïðåäåëåíû íåðàâíîìåðíî , áåç èñòèíííîé àäåíîìàòîçíîé ãèïåðïëàçèè. Äèñïëàçèé çëîêà÷åñòâåííîãî ðîñòà íåò. Âîðñèíû õîðèîíà òðîôîáëàñò íå íàéäåíû. Çàêëþ÷åíèå:Æåëåçèñòî-äåöèäóàëüíàÿ ãèïåðòðîôèÿ è ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ., ïñåâäîãðàâèäàðíûå èçìåíåíèÿ(ìåäèêàìåíòîçíàîãî õàðàêòåðà?íåñîñòîÿâøàÿñÿ áåðåìåííîñòü? Ïåðñèñòåíñöèÿ æåëòîãî òåëà?
Áåç àòèïèè. Ãèñòîëîãè÷åñêàÿ êàðòèíà íå îòðèöàåò, íî è íå ïîäòâåðæäàåò "æåëåçèñòîé ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ"" |
#9
|
|||
|
|||
Ãèñòåðîñêîïèþ, íåò âîçìîæíîñòè?
|