Астенический сидром после Ковид

[Osalle]

Здравствуйте.
Алёна, 42 года, рост 168, вес 49.
Замужем, 1 ребенок.
С 16 января 2023 заболела Ковидом, простуда прошла легко, но добавилась слабость сильная, тошнота, рвота, диарея.
На текущий день осталась слабость, мутность в голове, тошнота и очень редко рвота без рвотных масс (раз в две недели). Похудела на 7 кг. Обследовалась у разных врачей, врачи говорят здорова. Хотя есть ЖДА (ферритин меньше 15). Дали направление к врачу психиатру. Психиатр тоже пока не увидел своих проблем, но лечение назначил.
Сказал если через месяц не поможет, то будет выписывать антидеприсантаты.

Подскажите адекватное ли назначение?
Сульпирид 50 мг 2 раза в день. 2 мес
Терралиджен 1/2 2 раза в день. 2 мес
Диагноз МКБ-10, F45.3

[Ninti]

Здравствуйте!

Так ЖДА или ЖД?
Анализ крови приведите полностью.

Вам надо восполнить сначала железо, и, если не пройдёт, потом лечиться у психиатра.
И ещё посмотрите ТТГ.
Ковид многогранен.

Считайте менструальные потери параллельно https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

[Osalle]

Здравствуйте!
Выкладываю последние анализы крови. Консультировалась на сайте у гематолога и эндокринолога. Эндокринолог рекомендовал наблюдать, пока нарушений нет. Гематолог сказал, что у меня ЖДА и надо подымать ферритин. Я планирую капельницы с Венофером сделать.
Очные врачи кроме ферретаба на 1 месяц больше ничего назначить не могут.

[Ninti]

Сорри, не уточнила Ваши прежние темы. Лучше всего ссылки прикладывать на них самостоятельно.

Если так - наметился план лечения -, то узнаем мнение Сергея Ивановича насчёт последних назначений...

[Divisenko]

Сообщение от Ninti

Здравствуйте!

Так ЖДА или ЖД?
Анализ крови приведите полностью.

Вам надо восполнить сначала железо, и, если не пройдёт, потом лечиться у психиатра.
И ещё посмотрите ТТГ.
Ковид многогранен.

Считайте менструальные потери параллельно https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

У психиатра или у врача психотерапевта нужно начинать лечиться уже сейчас, не дожидаясь нормализации железа.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Divisenko]

Сульпирид - убирает тошноту или позывы на рвоту. Пока можно оставить.

Тералиджен. Видимо, назначен как транквилизатор. Если других транквилизаторов нет, то можно и его оставить.

Но есть более надёжные транквилизаторы. Бензодиазепиновые, например. Коротким курсом. Или этифоксин. Или габапентин.

Крайне желательно, чтобы врач назначил Вам антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам). Нужно постепенно, примерно за неделю с малых доз дойти до минимальной лечебной дозы (сертралин - 50 мг или эсциталопрм 10 мг). И через 2 недели уже станет легче. Если вдруг улучшение будет недостаточным - нужно будет поднимать дозу антидепрессанта дальше под контролем врача.
Также нужна разговорная психотерапия с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом. Психотерапию можно даже онлайн проводить.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.