#1
|
|||
|
|||
Äåâî÷êà 10 ëåò. Íóæíà ëè îñòåîñöèíòèãðàôèÿ?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Åñëè âîçìîæíî, ïðîêîíñóëüòèðóéòå, ïîæàëóéñòà. Ïàöèåíò ìîÿ äî÷ü 10,5 ëåò, ðîñò 154, âåñ 45, ó÷èòñÿ â øêîëå, çàíèìàåòñÿ â ñåêöèè ëåãêîé àòëåòèêè, ðàíåå çàíèìàëàñü õîðåîãðàôèåé. Ïðèâèòà ïî âîçðàñòó, îïåðàöèé/ïåðåëîìîâ íå áûëî, áûâàþò ÎÐÂÈ áåç îñëîæíåíèé, çèìîé äèàãíîñòèðîâàíà ãèïåðòðîôèÿ àäåíîèäîâ II ñò. Ïðåäûñòîðèÿ. Ïðèìåðíî 1 ãîä íàçàä ïîñëå ÎÐÂÈ âîçíèêëà óìåðåííàÿ áîëü â ëåâîì ÒÁ ñóñòàâå, ïðîøëà ïîñëå 3 äíåé ïðèåìà Íóðîôåíà è îãðàíè÷åíèÿ íàãðóçêè, áîëüøå íå áîëåëî.  òå÷åíèå ãîäà äî÷ü èíîãäà îòìå÷àëà äèñêîìôîðò â ëåâîì êîëåíå, íî ñâÿçûâàëè ýòî ñ íàãðóçêîé, ïîñëå îòäûõà, êàê ïðàâèëî, ïðîõîäèëî. 7 ìàðòà ýòîãî ãîäà äî÷ü, ïîäñêîëüçíóâøèñü, óïàëà íà ëåâîå êîëåíî, íà âíåøíþþ ñòîðîíó, áîëåëî óìåðåííî, îòåêà íå áûëî, ê âðà÷ó íå îáðàùàëèñü.  êîíöå àïðåëÿ íà ôèçêóëüòóðå ñíîâà áûëî ïàäåíèå íà ýòó æå íîãó, áûëè öàðàïèíû è ãåìàòîìû íà êîëåíå, ëîêòå, íà áîêó (ãäå êîñòü òàçà), áîëü áûëà, â îñíîâíîì, èç-çà öàðàïèí. 4 ìàÿ ïîñëå òðåíèðîâêè âîçíèê äèñêîìôîðò â ëåâîì ÒÁÑ, ñíà÷àëà ñâÿçàëè ñ íåóäà÷íûì ïðûæêîì íà òðåíèðîâêå. 6 ìàÿ âå÷åðîì ïîÿâèëàñü áîëü ïðè ñãèáàíèè è âðàùåíèè â ÒÁÑ, íà ñëåä. äåíü íà÷àëîñü ÎÐÂÈ (t äî 37,8, íàñìîðê), áîëü óñèëèëàñü, äî÷ü íå íàñòóïàëà íà íîãó, ñòàðàëàñü íå øåâåëèòü åþ, ïðàêòè÷åñêè âñå âðåìÿ ëåæàëà òðè äíÿ, Íóðîôåí 400 ìã îáëå÷åíèÿ íå ïðèíîñèë. 10 ìàÿ ïîøëè ê îðòîïåäó. Ïðè îñìîòðå âðà÷ îòìåòèë îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé è áîëü â ëåâîì ÒÁÑ è áîëü ïðè íàæàòèè â ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâîì îòäåëå, ðåêîìåíäîâàë ñäåëàòü ÊÒ, ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîé - ëþìáî-èøèàëãèÿ èç-çà ïðîòðóçèé; ðåê-í Íóðîôåí 200 ìã 2 ð/ä, îãðàíè÷åíèå íàãðóçîê äî èñ÷åçíîâåíèÿ áîëè. Çàïèñü ÊÒ, âûïèñêó è çàêëþ÷åíèå ïðèëàãàþ. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñîõðàíÿåòñÿ óìåðåííàÿ áîëü â ëåâ. ÒÁÑ ïðè õîäüáå, îñîáåííî âíèç ïî ëåñòíèöå, ïðè âðàùåíèè, ïîäòÿãèâàíèè êîëåíà ê ãðóäè. Âîïðîñ: íóæíû ëè åùå êàêèå-òî îáñëåäîâàíèÿ/àíàëèçû è êàê ñðî÷íî íåîáõîäèìà ñöèíòèãðàôèÿ? Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî íà ÊÒ "ñêîðåå âñåãî íè÷åãî ñòðàøíîãî, ñëó÷àéíûå íàõîäêè, íî ÷òîáû íå äóìàëîñü..." Çàðàíåå áëàãîäàðþ! ÊÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |