Здравствуйте!
В 1998 году у меня был рак щитовидной железы (мне было 15 лет). Делали операцию, полностью удалили щитовидку и паращитовидные железы, облучали несколько раз радиоактивным йодом. С тех пор постоянно пью препараты кальция и левотироксин. Если по гормонам анализы в норме, то кальций, к сожалению, всегда был ниже нормы (около 1, 5).
Вышла недавно замуж, и мы с мужем хотим ребёнка в будущем. Но можно ли с такими проблемами, как у меня, выносить и родить здорового ребёнка? Ведь у меня и с гормонами проблемы, и с кальцием. А я прекрасно понимаю, что эти вещества очень важны для формирования организма ребёнка, для его правильного развития во время беременности.

Спасибо, очень жду ответа.

Выносить и родить здорового ребенка после тиреоидэктомии по поводу рака вполне возможно, примеров тому множество, и помешать Вам может только неадекватная терапия.

Важно знать: точный диагноз после операции (стадия по классификации TNM), последние результаты ТТГ и свТ4; тиреоглобулина и антител к нему; диагностического сканирования с РЙ.

Для заместительной терапии гипопаратиреоза препаратов кальция недостаточно; нужны еще и препараты витамина Д (тахистин, АТ-10). Кальций 1,5 - общий или ионизированный? Судороги в мышцах рук, лица беспокоят?

Анна, спасибо Вам за ответ, Вы очень обнадёжили меня словами, что и я могу родить здорового ребёнка...
Кальций 1,5 ммоль/литр ОБЩИЙ, ионизированный у нас в городе сейчас не делают.
Судороги и покалывания мышц ног, рук и лица беспокоят, и последние 2 года довольно часто... Сейчас пью по 3 таблетки Кальций Д3-Никомед. Но как я понимаю, этого недостаточно..?

Вы совершенно напрасно завели вторую тему - у врачей не всегда достаточно времени для повторений ответов

Кальций Д3 Никомед не является препаратом выбора в лечении гипопаратироза и предпочтение отдается комбинации препаратов кальция ( кальций сандоз нпрм) и активных форм витамина Д ( рокалтрол, этальфа и пр ) или дигидротахистеролу ( АТ -10 или тахистин)

Цель - низконормальный кальций крови и нормальная экскреция с мочой
Обратите внимание, что между приемом тироксина и приемом кальция должно пройти не мнее 4-х часов

ОК. давайте продолжим здесь. Вторую тему я закрыла.
По поводу лечения гипопаратиреоза понятно - при таком уровне общего кальция требуется около 1 г кальция в день и витамин Д (АТ-10 или тахистин) в дозе 20-30 кап., под контролем кальция крови.

Вопрос по поводу характеристики опухоли и уровня ТТГ открыт.

Прошу прощения, вторую тему завела, т.к. думала, что так будет удобнее отвечать, никого запутать не хотела.
ТТТ у меня в норме. Опухоль была злокачественная, с метастазами в шею. После операции было 2 курса терапии радиоактивным йодом, облучение...
Основное, что меня сейчас волнует - это кальций и будущее материнство.
Спасибо за рекомендации, я учту их. В нашем городе нет Дигидротахистерола, но я постараюсь его достать...

P.S.Дигидротахистерол и тахистин, как я знаю, препараты равноценные. Но у нас в городе нет ни того, ни другого.Как нет и полноценной эндокринологической помощи.
Спасибо за информацию о том, что кальций должен приниматься через 4 часа после левотироксина. Этого я не знала.
Буду нормализовывать уровень кальция, а потом думать о планировании берем. Видимо, придётся ехать в Москву на очную консультацию. Главное, на форуме меня обнадёжили словами, что мой случай не безнадёжен

Последний вопрос к уважаемым докторам. Быть может, у кого-то из вас были в практике случаи, подобные моим?
Как вы проводили терапию, как варьировались дозы препаратов кальция и левотироксина? Я думаю, что эти дозы в любом случае следует повышать, но насколько..?
Пыталась найти ответы на эти вопросы в Интернете, статьи какие-нибудь и т.д., но ничего не удалось отыскать. Меня очень интересует, есть ли какая-то типовая схема приёма препаратов, которой надо придерживаться на протяжении беременности. Если был у вас такой опыт, буду очень признательна за информацию.

Ваша ситуация - типичная практика эндокринолога, никаких неразрешимых загадок нет
Другое дело, что постановка задачи "а у нас в городе лечат только вареными лягушками и ничего нет" затрудняет решение, но поиск ответа либо в консультациях и приобретении лекарств в другом городе, либо в смене руководства своего Третьего не дано
ТТГ в норме - не ответ, но по моему д-р Шведова уже объясняла Вам план обследвоания перед беременностью

Уважаемые доктора,
подскажите пожалуйста, можно ли принимать Дигидротахистерол пожизненно? Я последовала вашим советам и принимаю препарат уже больше 3 месяцев, результаты меня радуют, уровень кальция теперь на должном уровне, и сувчтвую себя намного лучше. Но можно ли принимать этот препарат постоянно, или необходимо делать перерывы? В аннотации к препарату на этот счёт не сказано ничего внятного. А мой врач вообще раньше о нём не слышал, и подсказать мне ничего не может.
Спасибо.

За время Вашей, убеждена и желаю, еще бесконечно долгой жизгни человечесвто может изобрести что-то новое вместо - но пока не изобрело надо получать , поскольку надо поддерживать нормальный кальций
Паращитовидные железы не делают перерыва в своей работе - а Вы замещаете их деятельность