#1
|
|||
|
|||
Анемия у ребенка
Здравствуйте!
Моему сыну 1 год 3 месяца, вес 9100, родился на 39 неделе (кесарево сечение) 3280 кг 50 см. С 10 месяцев до 1 года ребенок много болел (ОРВИ, ИМП, отит). Были периодические подъемы температуры до 38-39 на день без других симптомов. В результате диагностировали ИМП. Когда была ИМП, гемоглобин был 91 (в марте 2014). Потом был 95. В апреле поднялся до 105, в мае - 119. Пили железо 1 месяц, но не очень хорошо, т.к. ребенок выплевывал, дальше решили не давать, т.к. гемоглобин был в норме. С 9 месяцев до 1 года ребенок не прибавлял в весе (вес был 8600). К 1 г. 1 мес. вес прибавился до 9100. Дальше вес опять перестал прибавляться. Решили проверить гемоглобин. Оказалось - 100. Проверили также на железо. Результаты анализов прилагаются. 1. Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что у него железодифицитная анемия? Не совсем поняла, почему ферритин в норме, вроде должен быть понижен. 2. Пить железо? Лучше актиферрин? Педиатр советует феррум лек. Что лучше выбрать? 3. Отсутствие прибавки веса может быть связано с анемией или надо искать еще причины? 4. Нужна ли очная консультация гематолога? Может быть нужно понять причину, по которой возникла анемия и так долго не проходит? Могут ли быть какие-то еще нарушения, кроме недостатка железа, может оно по каким-то причинам не усваивается? 5. Могут ли быть периодические подъемы температуры связаны с проблемами с кровью? Я начинаю сомневаться, что все они были связаны с ИМП. Были еще случаи после этого. В июне во время жаркого дня у ребенка поднялась температура 38.5, держалась вечер, ночь и следующие пол дня. Мочу тогда сдали - норма. Врач сказала, что перегрев. Сейчас опять - вчера вечером поднялась температура 38.1, всю ночь держалась, сегодня тоже. Других признаков болезни нет, врач видимо опять скажет, что перегрев (сейчас жарко). Но я уже сомневаюсь, ведь это случается не каждый день, когда жара. Очень буду благодарна за советы и рекомендации по лечению или дальнейшей диагностике. |