|
#1
16.05.2010, 10:47
|
||||
|
||||
|
Худею
Помогите пожалуйста составить план моих действий. 6 лет назад у меня родился ребенок и после этого начались проблемы со здоровьем. Мне 29 лет, рост 171 см., вес 51 кг. До рождения ребенка весила 57 кг., но постепенно вес снизился до 51 кг., хотя проблем с аппетитом нет. Я понимаю что это не нормально, но не могу разобраться с причинами.
Далее напишу те болезни которые у меня, но которые по моему не могут вызывать такое похудение: -гипотериоз на фоне АИТ ( пью эльтераксин по 100 мг., но вот недавно сдавала ТТГ он был 13, поэтому сейчас повысила дозировку). -атрофический гастрит - остеохондроз грудного отдела - гемморой. Жалобы кроме похудения: - постоянная слабость, усталость - раздражительность - сильное выпадение волос - время от времени на языке появляються красные пятна Подскажите пожалуйста какие анализы надо сдать в первую очередь, к какому врачу обратиться. Спрашиваю потому что участковый врач не придает этому всему значения. А я чуствую себя плохо а что делать не знаю. Спасибо. 
|
|
#3
18.05.2010, 15:16
|
|||
|
|||
|
Сдайте общий анализ крови, и обмен железа; описанные вами симптомы не исключают диагноза железодефицитной анемии. Тем более что у вас есть геморрой, а симптоматика начала проявляться после родов (кровопотери?).
|
|
#4
18.05.2010, 18:05
|
||||
|
||||
|
сдала общий анализ:
гемоглобин- 126 эритроциты -4,2 цветной показатель -0,9 лейкоциты - 5,2 лимфоциты - 37,5 ( при норме 19-37) скорость (РОЭ) -14 палочкоядерные и сегментоядерные обьеденены общей скобкой - 55,1 эозинофилы, базофилы и моноц...(неразборчиво) тоже в общей скобке - 7,4 также анализ на сахар - 4,5
|
|
#5
18.05.2010, 19:13
|
|||
|
|||
|
Железодефицит исключать при ваших жалобах все же нужно, несмотря на нормальные значения гемоглобина, так как возможно истощение железа в депо.Почитайте здесьhttp://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
Нужно сдать кровь на обмен железа (ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки, трансферрин). Если вы принимаете железосодержащие витамины, кровь надо сдавать через неделю после прекращения их приема.
|
|
#7
19.05.2010, 00:36
|
||||
|
||||
|
Так же симптомы могут быть обусловлены и имеющимся некомпенсированным гпотиреозом (ТТГ 13), коррекцию которого Вы только начали, возможно, самочувствие будет улучшаться, когда будет достигаться компенсация.
|
|
|
|
#9
24.05.2010, 11:42
|
|||
|
|||
|
У вас имеется железодефицит- ферритин менее 40, трансферрин тоже снижен.
Вам нужно начать прием препаратов железа -принимать один- два месяца, после этого опять сдать кровь на обмен железа. Неизвестно сколько времени у вас нелеченый гипотиреоз, поэтому при повторной сдаче крови неплохо бы проверить и уровень витамина В12 в крови. Кстати наиболее вероятной причиной имеющегося у вас атрофического гастрита тоже является железодефицит: можете просмотреть пост №4 (на английском, правда) в этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
|
|
#10
24.05.2010, 12:00
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.С ферретином мне всё понятно, а вот с пониженным трансферрином -не совсем. ( Может быть требуется какое-то дополнительное исследование для поиска причины его снижения?
|
|
#11
25.05.2010, 15:49
|
||||
|
||||
|
Шахла Юсифовна! Получила результаты анализов на глисты. Всё отрицательно. А на лямблии положительный. Вот он:
Лямблии IgM- антитела (ИФА) отр. <1:10 Лямблии IgM+A+G - антитела (суммарно)(ИФА) пол. 1:40 (норма <1:10) Можно мне самой попить таблетки от них или для этого надо обращаться к терапевту?
|
|
#12
25.05.2010, 16:18
|
||||
|
||||
|
Анализы крови "на паразитов" бессмысленны. Нужно сдавать кал. Почитайте раздел Паразитология.
|
|
#13
26.05.2010, 14:30
|
||||
|
||||
|
Пониженный трансферрин может указывать на сопутствующий дефицит цинка. К препарату железа можно добавить препарат цинка (цинкит, цинктерал) принимать согласно инструкции в разное время с железом. Если есть возможность, можно определить уровень цинка в крови.
Определять уровень ТТГ раньше чем через два месяца после изменения дозы тироксина не нужно было.
|
|
#14
26.05.2010, 22:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Как давно диагностировали у Вас АИТ, гипотиреоз (кстати, обратите внимание, как правильно пишется это слово)? Если до беременности, то какую дозу L-тироксина (так правильно пишется название Вашего лекарства и дозируется этот препарат не в мг, а в мкг) Вы получали во время беременности и каким был при этом ТТГ? Когда именно ТТГ был 13,0 мкМЕ/мл? Можете ли указать динамику ТТГ за последние годы? До какой дозы Вы увеличили L-тироксин? Соблюдаете ли правила приёма? Менструации регулярные? Были ли ещё беременности? Какой вид контрацепции используете?
|
|
#15
27.05.2010, 09:16
|
||||
|
||||
|
NadezhdaDoc
Да, спасибо, обязательно сдам анализ на цинк. Железо хочу принимать после того как разберусь с лямблиями - есть они на самом деле или нет. ТТГ -13 было 2 месяца назад на фоне приёма 100 мкг. L-тироксин (берлин-хеми). После сдачи анализа перешла на эутирокс (никомед) тоже 100 мкг. в результате чего ТТГ снизился. Light Здраствуйте.Гипотиреоз на фоне АИТ у меня диагностировали в 2004 году. Стала принимать L-тироксин 50 мкг. Через 3 месяца после начала приёма таблеток наступила беременность. Дозу подняли до 75 мкг. Самый первый анализ который я сдала после того как узнала что беременна был 3. Через несколько месяцев после родов почуствовала себя плохо ( сильная усталость даже по утрам, выпадение волос прядями и т.д.) сдала анализ ТТГ был 15. И вот после этого момента дозировку то уменьшаю, то увеличиваю от 75 до 125 мкг. За всё это время ТТГ никогда не был в норме. Потому что в силу многих причин сдавать анализ каждые 2 месяца не получалось, а когда получалось - ТТГ уже зашкаливал. ( Сейчас не работаю, поэтому решила заняться этим серьезно. Надоело быть постоянно бледной, уставшей, больной. С ребенком надо играть, заниматься - а у меня нет сил, хочется лечь и что бы никто не трогал. Не знаю как еще мои близкие меня терпят. 10 лет "сидела" на сосудосуживающих каплях - и вот 4, 5 месяца назад бросила. И теперь сплю всю ночь и не просыпаюсь. Это для меня большое счастье. Хочу не останавливаться на достигнутом что бы почуствовать себя ЧЕЛОВЕКОМ. ) Так что правила приёма соблюдаю, дозировку на данный момент как сказал эндокринолог повысила до 125 мкг. ТТГ 13 был 2 месяца назад. Связала это с тем что скорее всего таблетки которые я пила были поддельными. Менструации регулярные. Беременности не было. Контрацепция в основном презерватив или прерванный половой акт ( если это можно считать контрацепцией).
|
Линейный вид
