Постоянно мало нейтрофилов????

[Elenakas]

Здравствуйте, моей дочери сейчас 2 года и 20 дней, весит 10 500, рост 82, ребенок активный, жизнерадостный, не болеет. Грудное вскармливание было до 1г. и 6 месяцев, зубы поздние начали лезть только в 10 месяцев, но без повышения температуры и без беспокойства ребенка. Была аллергия в 10 мес. на коровье (+) и козье молоко (+-), сейчас кушает все, очень редко появляются шероховатости на ножках, но высыпаний нет, аллерголог разрешила давать молоко. Прививки сделали только от гепатита В и БЦЖ.
Меня беспокоит маленькое количество нейтрофилов, уже несколько анализов подряд результат особо не меняется.
анализ крови в 10 месяцев:
гематокрит-33.1
гемоглобин-11.4
Эритроциты-4.16
MCV-79.6
MCH-27.4
MCHC-34.4
Тромбоциты-372
Лейкоциты - 5.3
Нейтрофилы -21
Лимфоциты-58
Моноциты-14
Эозинофилы-7
Базофилы-0
СОЭ-4
Палочкоядерные-0
Сегментоядерные-21
После этого анализы не менялись особо и педиатр направила к гематологу на консультацию, результат анализа крови у гематолога:
Hb-121
Er-4.58
MCH-26.4
Tr-416
СОЭ-4
L-5
Лейкоцитарная формула:
п/я - 0
с/я - 32
э-2
б-1
Лф-60
мон-5
общее число нейтрофилов получается 1600, что для возраста 1г.9 месяцев является нормой- так заверила гематолог. Выдали справку, что заболеваний крови в настоящее время нет.
но следующий анализ перед прививкой от пневмокока (обнаружили в 1г.10 в горле) стал еще хуже:
гематокрит-36.5
гемоглобин-12.3
Эритроциты-4.48
MCV-81.5
MCH-27.5
MCHC-33.7
Тромбоциты-322
Лейкоциты - 4.3
Нейтрофилы -19
Лимфоциты-72
Моноциты-4
Эозинофилы-5
Базофилы-0
СОЭ-3
Палочкоядерные-1
Сегментоядерные-18
Глюкоза-4.5
все также пугает количество нейтрофилов.
в 1г.11 проболели бронхитом, лежали в больнице, кололи антибиотики 8 дней. Это было первое в жизни дочери повышение температуры.(39,7).
Вот последний анализ крови в возрасте 2 года:
Гемоглобин-129
Эритроциты-4.2
Лейкоциты-4.1
П/Я -1
С/Я-20
Эозинофилы-1
Базофилы-0
Лимфоциты-69
Моноциты-9
СОЭ-5
получается нейтрофилов 861.
это меня и пугает, педиатр назначила витамины мультитабс (мы их и так пьем постоянно с небольшими перерывами) и через 2 недели пересдаем анализ. К прививке от пневмокока нас не допускают, с чем я согласна.
такое количество нейтрофилов почему? это говорит о низком иммунитете?
это нейтропения?

[Dr.Vad]

Побольше в рационе ребенка добавьте природного витамина С и белковой пиши, причин для непрививания у ребенка по анализу крови нет...

[Elenakas]

Уважаемый Вадим Валерьевич, спасибо за ответ, а число нейтрофилов разве в норме?

[Dr.Vad]

У некоторых детей бывает доброкачеств. нейтропения различной степени, которая проходит самостоятельно к 2-3 годам...

Хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста.
Возникает спонтанно на 1-2 году жизни, разрешается самостоятельно к 2-5 годам. Протекает в нетяжелой форме. Количество нейтрофилов 500-1000 в 1 мкл. В пунктате костного мозга снижено количество сегментоядерных нейтрофилов, повышено число палочкоядерных нейтрофилов.

Профилактические прививки проводятся по возрасту при абсолютном числе нейтрофилов более 800 в 1 мкл.
Из "Нейтропении у детей" А.М. Ожегов, Ижевская государственная медицинская академия

[Elenakas]

Спасибо огромное за ответ!