Нарушение МЦ

[Corral]

Здравствуйте уважаемые врачи.
Мне полных 27 лет,рост 164,при весе 56кг,имею постоянного партнера,беременность пока не планирую.МЦ с 15 лет,не регулярные,цикл варьируется от 28-до 45 дней,продолжительность разная в основном 5 дней,умеренные,безболезненные.Беременность была в 2002г,2004,2007 с последующими абортами,без осложнений,последний аборт на ранний стадии проводился вакуумом,каких-либо отклонений выделений после не было.Присутствует избыточное оволосение на ногах и паховой области,несколько волосков растёт на подбородке и около сосков(удаляю пинцетом),кожная сыпь беспокоит от логтя до плечевого сустава,вообще кожа тела суховата.
Из заболеваний можно выделить только мочеполовую систему,инфекции,страдала долгое время энурезом до школьных лет,Во взрослом возрасте перенесла в 2001 пиелонефрит,несколько раз лечила вагинит,грибковые заболевания,молочница долго беспокоила.Постоянное ощущение района поясницы,тянет,но боль тупая,не болезненная.В 2005 при жалобе на задержку была выявлена ретенционная киста,затем цикл нормализовался.
С июля 2007 г(после аборта) по июнь 2009г принимала ОК»Ярина»,с одним перерывом в 2 мес.После прекращения была задержка в месяц,затем последующие были 1.08 ,ожидажа в сентябре,но не последовали до 28.11.09,в сентябре 9 был сильный стресс,в течении отсутствия овуляции обратилась в начале ноября 2 в диагнозтич.центр,сделали узи,диагноз-мультифолликулярные яичники(нельзя исключить ПКЯ),высота эндометрия соответствовала ранней фолликул.фазе,толщина 4мм,яичники левый 28-19-24,правый 35-23-29(назначили витамин Е,аскорбинку)
Направили сделать рентгенографию турец.седла(с чёткими ровными контурами обычной формы,размеров 11на 12,пазуха прозрачная,закрытого типа);консультация окулиста(миопия слабой степени);узи щитовидной железы:форма правильная,размеры не увел.,контуры чёткие ровные,эхоструктура слегка неоднородна,эхогенность слегка повышен,капсула подчёркнута,размеры: ширина правой доли 18,3,левой 17,3 норма 13-18 ;Толщина правой 13,1, левой 14,2 норма 16-18;Длина доли правой 46,0 ,левой 35,0,норма 40-60;Толщина перешейка 2,5 ; Объём правой - 5,76 куб.см, левой -4,51 норма у женщ.4,55-19,32 куб см.

Заключение:слабо выраженные диффузные изменения тиреоидной ткани.Клинически искл гипотериоз.



Анализы на половые гормоны:
ФСГ-5,0мМЕ/мл-(норм.знач.фол.фаза 2,8-11,3;овул.пик 5,8-2,1;лют.фаза 1,2-9,0)
ЛГ-10,29мМЕ/мл-(норм.фол.фаза 2,39-6,60;овул.пик 9,06-74,24;лют.фаза 0,9-9,33)
Пролактин-364,5мМЕ/мл(40,3-530,0)
Прогестерон-0,40нг/мл(норм.фол.фаза 0,0-1,13;овул.пик 0,48-1,72;лют.фаза 0,95-21,0)
Тестостерон-1,11(0,09-1,30)
Гинеколог посмотрев результаты анализов ничего толкового не сказал,кроме что 1 фаза преобладает над второй в сравнении ЛГ и прогестерона и посоветовал консультацию гинеколога –эндокринолога.Т.к в нашей местности таких специалистов нет,планирую выезд в город,но для консультации этого врача думаю необходимо сдать ещё анализы.Подскажите какие,я предполагаю гормоны на щитовидку,а также эстрадиол и кортизон не помешает,права ли я?И есть ли какая патология из моих результатов анализа и моих жалоб?Как вы поняли сейчас у меня 4 день МЦ.Огромное спасибо за обратную связь.

[Corral]

Уважаемые врачи,я всё же надеюсь что вы мне поможете прояснить ситуацию.Пока я так и не обратилась к врачу,по обстоятельствам.Но на 5 день Мц сдала гормоны следующие:ТТГ-2,629мкМе/л(норма 0,400-4,000)
Т4свободный-12,82пмоль/л(10,30-24,50)
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе-0,37МЕ/мл(0,00-5,60)
Эстрадиол-107пмоль/л(фол.фаза 0-587)
Кортизол-15,7мкг/дл(3,7-19,4)
Обращаться мне всё-таки к врачу и необходимо ли дальнейшее обследование?

[itreschak]

Обращаться к эндокринологу следует. Дело в том ,что из той информации, которую Вы подали, можно предположить высокую степень вероятности ПКЯ - соотношение ЛГ/ФСГ больше 2. Плюс клинически, УЗИ мультифолликулярные яичники. Плюс высокая степень риска после частых абортов. А вот самостоятельно назначать себе гормональные исследования не стоит - попасть в точку не получится ,а деньги потратите немалые.