Помогите расшифровать ЭКГ

[VladimirSB]

Здравствуйте! Недели две беспокоит повышенное нижнее давление. Норма у меня до 80, сейчас 90-92. Немного давит на голову, изнутри как бы распирание ощущаю. Иногда чувствую нехватку воздуха. До этого был сложный период. Похоронили близкого родственника, потом простудился и долго мучил кашель. Сегодня сделал ЭКГ. Помогите с расшифровкой, пожалуйста. Нужно ли лечить сердце с такой ЭКГ или причина может быть в том, что просто устал?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

Извините, пожалуйста.
41 год, вес 80, рост 184 без в/п, заболеваний хронических нет. Активный образ жизни. Почувствовал себя не очень хорошо в плане давления недели две назад. Голова какая-то "не моя", иногда трудно дышать. До этого была тяжёлая ситуация и достаточно сильная ОРВИ с длительным кашлем. Лечился народными средствами: мёд, горчичники, жаропонижающие по необходимости, микстуры МОМ и ещё какая-то растительная. Кашель немного беспокоит уже с месяц.

По сканам ЭКГ: я не могу их прикрепить через форму на сайте, если их уменьшить, то получается неразборчивая картинка. Поэтому, выложил по ссылкам на фотохостинг.

У родственников с сердцем проблем нет и не было.

[Korzun]

Давление - это два числа, а не одно.
Приведите максимльыне значения за последние 2 недели.
Что с частотой пульса?
Флюорографию делали? Антибиотики принимали?
Общий анализ мочи?
Гемоглобин, ферритин?
ТТГ? ЛПНП холестерин?

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

Давление - это два числа, а не одно.
Приведите максимльыне значения за последние 2 недели.
Что с частотой пульса?
Флюорографию делали? Антибиотики принимали?
Общий анализ мочи?
Гемоглобин, ферритин?
ТТГ? ЛПНП холестерин?

Максимум 142/92 Чаще всего 125 на 90 На ЭКГ пульс частый потому, что опаздывал на процедуру, очень быстро шёл, вообще, 70-75 ударов в покое.
Флюорографию не делал, антибиотики не принимал, общий анализ мочи делал примерно месяца два назад, вместе с УЗИ почек, мочевого пузыря, всё чисто, без патологий. УЗИ по направлению терапевта. Как выяснилось, потягивало спину из-за поясничного остеохондроза. Анализ крови делал около года назад, гемоглобин, холестерин тогда был в норме. Остальное не делал.
Измеряю утром дважды на обеих руках и вечером после работы тоже дважды.
Терапевт, к которому я временами обращаюсь, в отпуске до 31 января, уже записался на приём. Если я правильно понял, нужно сделать общий и биохимический анализы крови и флюорографию?

[Korzun]

Если все недавно было в норме, то переделывать не нужно.
Дообследование для исключения вторичных причин гипертензии имеет смысл продолжить с очным врачом.
Сейчас, учитывая симптоматику и цифры, можно начать применять препарат от повышенного давления. Например, рамиприл 5 мг по утрам. Одновременно ведите дневник АД: утро, вечер и, оптимально, еще день.

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

Если все недавно было в норме, то переделывать не нужно.
Дообследование для исключения вторичных причин гипертензии имеет смысл продолжить с очным врачом.
Сейчас, учитывая симптоматику и цифры, можно начать применять препарат от повышенного давления. Например, рамиприл 5 мг по утрам. Одновременно ведите дневник АД: утро, вечер и, оптимально, еще день.

Большое спасибо! У меня из таблеток есть андипал и есть ещё валосердин. Их можно принять? Рамиприл рецептурный.

И можно ли мне с такой ЭКГ работать? Или лучше неделю дома побыть - возможность такая есть.

[Korzun]

Сообщение от VladimirSB

У меня из таблеток есть андипал и есть ещё валосердин. Их можно принять?

Вы же у меня серьезного совета спрашивали, а не найти применение тому что у Вас завалялось? Вы же чтобы Вам лучше стало, чтобы жить дольше, а не чтобы утилизировать неиспользованное?

Андипал - дремучая собачья чушь.
Состав: Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал:
т.е. старый опасный анальгин с дремучим барбитуратным снотворным плюс что-то типа ношпы. К давлению ничего никакого отношения не имеет. Я бы выкинул чтобы не отравиться. И эта гадость у Вас без рецепта продается?

Валосердин - это валерьянка с фенобарбиталом, тяжелое снотворное и старое противоэпилептическое средство, тоже лучше в мусор.

Для снижения давления есть 5 групп препаратов, все они рецептурные. Но, насколько мне известно, почти все из них в России можно купить без рецепта. Все они безопаснее двух упомянутых Вами "лекарств" (от каждого из них голова может только сильнее заболеть).
Я Вам предложил один из самых изученных и доказанных в плане продления жизни - рамиприл в средней доза, принимается 1 раз в день по утрам, длительно. Цель лечения - не цифры давления, а продление качественной жизни. Т.е. профилактика повышений давления.

[Korzun]

Сообщение от VladimirSB

И можно ли мне с такой ЭКГ работать? Или лучше неделю дома побыть - возможность такая есть.

На ЭКГ ничего плохого нет. Больше смущают цифры давления с мозговой симптоматикой. Начинать лечение гипертензии можно амбулаторно без больничного, т.е. продолжать работать или побыть дома - это на Ваш выбор. Иногда безделье и стрессы дома мешают лечиться, иногда нагрузка и стрессы на работе делают тоже самое.

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

На ЭКГ ничего плохого нет. Больше смущают цифры давления с мозговой симптоматикой. Начинать лечение гипертензии можно амбулаторно без больничного, т.е. продолжать работать или побыть дома - это на Ваш выбор. Иногда безделье и стрессы дома мешают лечиться, иногда нагрузка и стрессы на работе делают тоже самое.

Если на ЭКГ ничего плохого нет, скорее всего, это всё стресса последствия. Летом жена перенесла три операции по женской части, а в декабре умер её отец, и ей есть риск снова заболеть. Всё это время приходилось держаться и всех своих поддерживать, наверное, давление и подскочило поэтому. 31го с анализами пойду к терапевту. И на работе лучше - отвлекаюсь. Вам ещё раз спасибо! Успехов и всего самого наилучшего!

[Korzun]

Если много свалилось и куча стресса, то еще о дневных транквилизаторах не некоторый срок можно подумать. Но это не отменяет необходимости рамиприла. Повторю, что его цель подстраховать Ваше сердце от разных неприятностей.

Только дневные транквилизаторы - это что-то типа алпразолама (в РФ по строгому рецепту), а не барбитуратов (барбитураты - снотворное, а не транквилизаторы, они гасят фазу быстрого сна, т.е. от них не высыпаешься). Если есть проблемы с засыпанием, то есть короткодействующие безопасные и эффективные снотворные типа золпидема (тоже в РФ по строгому рецепту, и это как и алпрпазолам бензодиазепин, а не барбитурат).

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

Если много свалилось и куча стресса, то еще о дневных транквилизаторах не некоторый срок можно подумать. Но это не отменяет необходимости рамиприла. Повторю, что его цель подстраховать Ваше сердце от разных неприятностей.

Только дневные транквилизаторы - это что-то типа алпразолама (в РФ по строгому рецепту), а не барбитуратов (барбитураты - снотворное, а не транквилизаторы, они гасят фазу быстрого сна, т.е. от них не высыпаешься). Если есть проблемы с засыпанием, то есть короткодействующие безопасные и эффективные снотворные типа золпидема (тоже в РФ по строгому рецепту, и это как и алпрпазолам бензодиазепин, а не барбитурат).

Понял Вас, уважаемый Александр Иванович! Сегодня попробую купить тот препарат от давления и начать с завтрашнего дня его принимать для подстраховки. Да, от валосердина, я заметил, если на ночь капель 20 выпью, утром голова тяжёлая, и сон тоже какой-то тяжёлый, не отдыхаешь. Про транквилизаторы я не знаю, как быть. Всё же ещё за рулём приходится... Попробую, для начала, настойки трав. Валериана, пустырник. Я до этого не принимал никаких препаратов, может, мне поможет растительное что-то. А давление именно сейчас 116 на 75. Только что измерил. Пульс 71. Самочувствие неплохое.

[Korzun]

Транквилизаторы за рулем нельзя, впрочем как и барбитураты (фенобарбитал) тоже и тем более нельзя.

[VladimirSB]

Сообщение от Korzun

Транквилизаторы за рулем нельзя, впрочем как и барбитураты (фенобарбитал) тоже и тем более нельзя.

Разрешите ещё вопрос: рамиприл принимать мне даже, если давление нормальное? Как, допустим, сейчас. Или же сначала утром измерить, а затем - по ситуации?

[Korzun]

Да. Если побаиваетесь, то начните с минимальной дозы 2,5 мг.