Низкий папп а

[Viktoria7292]

Добрый день!
Прошу помочь разобраться.
32 года, вес 59 кг. По результатам узи беременность 12-13 недель.
Узи: в полости матки визуализируется 1 эмбрион, СВД - 82,3 мм
КТР 63,2 мм , БПР 19,4 мм, ДБ 6,2 мм, ТВП 1,2 мм
Кисти, стопы,голень,плечо,предплечье без отклонений. Сердце слева: 4 камеры симметричны с/б +, 3 сосуда+,Vsing +, ЧСС +, оссификация костей свода черепа+, бабочка +,4 желудочек +, оссификация позвоночника +, кости носа 2,8 мм, все остальное без отклонений, преимущественная локализация эмбриона - передняя стенка. В пуповине 3 сосуда.
Через два дня после узи сдаю пренатальный скрининг. По результатам PRISCA 1 триместр папп а -0,70мМЕ/мл, 0,22Мом; б-хгч свободный 56,80 - 1,42МоМ; возрастной риск 1:443 в пределах нормы, биохимический риск 1:600 в пределах нормы, риск трисомии по 21 хромосоме 1:50 повышен, риск трисомии по 18 хромосоме 1:137 в пределах нормы.
Делаю повторно узи , беременность 13,5 недель. КТР 74мм, БПР 23мм, ОЖ 71мм, ДБ 12 мм, ТВП 2,3 мм, 4 желудочек 1,7мм, кости носа 3,2 мм,все остальное + и без отклонений. В пуповине 3 сосуда, преимущественная локализация - передняя. Сдаю в это же день анализ в другой лаборатории.Результат : свободный хгч 69,3; папп а - 1,18.
С самого начала беременности принимаю дексаметазон и дюфастон.На консультации генетик утверждает, что все в норме. Меня очень беспокоит риск трисомии 21 - 1:50 и низкий папп-а. Подскажите как мне поступить. Насколько я наслышана, что низкий папп а может означать проблемы во 2-3 триместре с беременность, в том числе эклампсию. Какие необходимо провести дополнительно обследования для исключения и предотвращения проблем с беременностью и ребенком? Заранее огромное спасибо.

[nata-k]

Здравствуйте!
Сложно комментировать Ваш случай. Не понятно почему такая большая разница в скринингах.
Можно только рекомендовать обязательно второй скрининг на 16-18 неделе. Больше ничего.

[Viktoria7292]

Огромное спасибо за ответ .

[Viktoria7292]

Там где папп -а во второй раз я сдаю, то там 1,18, единица измерения не указана, но предполагаю , что это не МоМ, а мМЕ/мл. Получается, что в 12-13 недель было 0,70мМЕ/мл, а в 13,5 недель уже 1,18. Вот не понятно мне почему программа PRISCA скоректировала до 0,22МоМ , если учитывать, что все остальное в норме.

[nata-k]

Я склонна считать, что в одной из лабораторий была ошибка при выполнении анализа. В какой именно - сказать не возможно.

[Viktoria7292]

Благодарю за ответ.

[Viktoria7292]

Добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации.
Скрининг 1 триместра PRISCA показал риск 1:50 синдрома Дауна.
По этому поводу сдала анализ на неинвазивную пренатальную диагностику. Анализ был направлен в Америку. Получила результат,в котором высокий риск рождения ребенка с синдромом Патау (трисомия 13) вероятность более 99%. Экспертное узи на сроке 18,5 недель не выявило никаких потологий.
Стоит ли полностью полагаться на данный анализ? Не бывает ли ошибок?

[DrTatyana]

Напишите всю свою историю
Выложите протоколы всех анализов
Вам показано выполнение амниоцентеза

[nata-k]

Вероятность ложно-положительного результата по разным данным составляет от 0,01 до 5,4%.

[Viktoria7292]

Спасибо большое

[Viktoria7292]

Добрый день! Провела с разницей в один день узи 2 триместра. Прошу прокомментировать. Какому узи доверять?

[nata-k]

Не возможно прочитать. И перестаньте создавать новые темы, продолжая вопросы о тойже беременности.