Гепатит B. Какой и что делать?

[Vrednuga]

Добрый день.
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

Мужчина, 30 лет, рост 176, вес 77.
С 2010 года раз в 9-12 месяцев, проходя мед.комиссию, сдавал кровь на определение HBsAg в крови. Вплоть до марта 2015 года включительно результат был отрицательным.
в 2006-2007 годах мне была сделана прививка против гепатита B (по схеме 0-1-6). Наличие HBsAg и антител к HBsAg ни до, ни после прививки не проверял.

20.05.2016 года впервые получил информацию о наличии у меня сомнительно положительного результата на HBsAg.

21.05.2016 года сдал HBsAg и анти-HBs. Результаты следующие:
Поверхностный антиген вируса гепатита B (ИФА) = положительный (ед. изм. ОП)
Поверхностный антиген вируса гепатита B (качественный) (Архитект) = 5397,39 (положительный) (ед.изм S/CO)
Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B (Архитект) = 0 mIU/ml
Поверхностный антиген вируса гепатита B (подтверждающий) (Архитект) = 92,69 %

25.05.2016 года сдал:
1. Гепатит D - РНК (ПЦР, Real-time) = отрицательный
2. Молекулярно-генетические исследования:
Вирус гепатита B (ДНК) = Обнаружено (Чувствительность в концентрации не менее 100 МЕ/мл)
Вирус гепатита C (РНК) = Не обнаружено (Чувствительность в концентрации не менее 100 МЕ/мл)
3. Гепатит B на автомате Alisei (кровь, ИФА):
anti-HBcor IgM = отрицательно
HBeAg = отрицательно
anti-HBe = положительно
anti-HBcor общ. = положительно
anti-HBs = отрицательно
4. HBsAg подтверждающий тест (ИФА) = положительно.

01.06.2016 года сдал:
1. ПЦР-диагностика гепатита B (количественная реакция) = 2,11*10^4 ME HBV / мл плазмы.
2. Поверхностный антиген вируса гепатита B (качественный) (Архитект) = 5401,7 (положительный) (ед.изм S/CO)
Поверхностный антиген вируса гепатита B (количественный) (Архитект) = 2534,27 МЕ/мл (положительный)
3. Белковые фракции:
Альбумин = 66,7%
Альфа-1-глобулин = 2,3% (норма 1,6-4,5)
Альфа-2-глобулин = 6,1% (норма 5,7-11,5)
Бетта-глобулин = 9,7% (норма 8-14,2)
Гамма-глобулин = 15,1% (норма 10-19,5)
4. Биохимические исследования:
общий белок в сыворотке = 77,07 г/л (норма 66-83)
5. Биохимические исследования Cobas 6000):
Билирубин общий = 9,4 мкмоль/л (норма 1,7-21)
Билирубин прямой = 3,4 мкмоль/л (норма 0-5)
Билирубин непрямой = 6 мкмоль/л (норма 1,7-16)
АЛТ = 18 ед/л (норма 0-41)
АСТ = 12,8 ед/л (норма 0-40).

Сегодня направлен на фиброскан. Пока не сдал.
Также назначено УЗИ печени. Пока не сделал.

1. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Мой инфекционист очень немногословна, а без какой-либо информации очень сложно находиться в спокойном состоянии ))
2. Острая или хроническая форма у меня?
3. Какое лечение требуется, если требуется?

С уважением, Дмитрий.

[easl]

Хронический гепатит В без дельта антигена, HBeAg -негативный, фаза низкой репликации. Ждем результат эластометрии.

[Vrednuga]

Эластометрию сделал сегодня - 4,5 кПа, т.е. более 88,6% соответствует стадии фиброза F0 (по METAVIR)/

[easl]

Тогда все спокойно сейчас.