|
#1
31.07.2017, 08:53
|
|||
|
|||
|
ОАК, есть ли бласты
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Женщина, 40 лет По направлению гинеколога (для оперативного лечения эрозии ШМ) я сдала клинический анализ крови в поликлинике. Терапевт (на самом деле фельдшер) посмотрев анализы сказала. что все в норме. Но придя домой меня испугали вот такие пометки напротив WBC: Blasts Atipical Lymphocytes Ly-Mo Interference Для ясности прикрепляю скан анализа Вот показатели (кровь брали из пальца): WBC 6,6 (4-9) NE 3,3 (1,7-7,7) 49,7% (42-85) LY 2,2 (0,4-4,4) 34% (11-49) MO 0,5 (0-0,8) 7,35 (0-9) EO 0,4 90-0,6) 5,9 (0-6) BA 0,2 (0-0,2) 3,1% (0-2) RBC 4,3 (3,8-5,3) HGB 125 (120-180) HCT 35,2 (36-56) MCV 81,9 (800-100) MCH 29,1 (27-32) MCHC 355 (320-380) RDW 13,7 (10-16,5) PLT 156 (120-380) PCT 0,11 (0,1-1) MPV 7 (5-10) PDW 16.8 (12-18) Я решила сдать ОАК в другой лаборатории с ручным подсчетом лейкоформулы врачом. Это было через 3 дня (во время менструации). Кровь брали из вены (там берут только из вены всегда). Результаты следующие: 29.07.17 Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом Наименование лабораторного исследования Результат Референсные интервалы RBC, 10^12/л 4.35 (3.7 - 4.7); HGB, г/л 128.0 (120.0 - 145.0); НСТ, % 37.7 (36.0 - 42.0); MCV, фл 86.7 (80.0 - 95.0); МСН, пг 29.4 (27.0 - 31.0); МСНС, г/л 340.0 (330.0 - 370.0); RDW, % 13.4 (11.5 - 14.5); PLT, 10^9/л 236.0 (160.0 - 400.0); PCT, %0.16 (0.1 - 1.0); MPV, фл6.8 (7.2 - 11.2); WBС, 10^9/л 6.2 (4.5 - 10.0); (#NEUT), 10^9/л 3.0 (1.9 - 8.0); (#EOS), 10^9/л 0.1 (0.0 - 0.8); (#BASO), 10^9/л 0.0 (0.0 - 0.2); (#LYMPH), 10^9/л 2.6 (0.9 - 5.2); (#MONO), 10^9/л 0.5 (0.16 - 1.0); Палочкоядерные, % 1.0 (1.0 - 6.0); Сегментоядерные, % 48.0 Норма: (47.0 - 72.0); Эозинофилы, % 2.0 (0.0 - 5.0); Базофилы, % 0.0 (0.0 - 1.0); +Лимфоциты, % 41.0 (19.0 - 37.0); Моноциты, % 8.0 (3.0 - 11.0); Несмотря на нормальные показатели, не могу успокоиться по поводу этого флага "Бласты". Начиталась в интернете.... Если можно. поясните, что это все значит. Заранее спасибо за ответ! 
|
|
#2
31.07.2017, 09:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Современные гематологические анализаторы выделяют такими "флагами" измененные по объему клетки, в данном случае, моноциты и лимфоциты, и сигнализируют лаборанту о возможной патологии. Достаточно часто такие изменения встречаются в анализе крови у детей из-за широкоцитоплазменных лимфоцитов.
|
|
#5
31.07.2017, 11:22
|
|||
|
|||
|
Ольга, да куда там обратишься то? это же ПОЛИКЛИНИКА обычная городская. Результат я получила у участкового врача. По идее они не должны были эти слова "Флаги" убрать или как? Зачем они остались на бланке?
|
|
#6
31.07.2017, 11:45
|
||||
|
||||
|
NataTTT, это распечатка анализатора, "флаги" - информация для лаборанта, в обязанности которого и входит микроскопия окрашенного препарата.
В обычной городской поликлинике тоже работают специалисты, вполне возможно, что препарат был просмотрен и оценен под микроскопом, но результат выдан без пометки об отсутствии патологических изменений. Предлагаю Вам уже забыть про анализ. Вы эту тему видели: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44826
|
|
#7
31.07.2017, 11:57
|
|||
|
|||
|
Ольга, спасибо! Про эрозию это я так кратенько написала. Уже много про это читала. У меня как бы и не эрозия вовсе, а некоторые изменения (по кольпоскопии). Цитология почти нормальная (есть воспаление, но нет ВПЧ, инфекций). Буду консультироваться еще с другим специалистом по поводу необходимости эксцизии. Пока вопрос об оперативном решении до конца не решен. Причем эта "тот ли эрозия, то ли еще что" у меня уже лет 20!!! Причем при первой цитологии (месяц назад) была картина воспаления. Пролечили ВРОДЕ. Повторная цитология лучше, но все равно картина воспаления осталась. Сделали колькоскопию. "Давайте все это уберем" (эксцизия). Завтра к другому врачу пойду смотреться. Пока нет однозначности (но анализ крови зачем-то сделала)
|
|
|
|
#8
31.07.2017, 13:13
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, могли ли такие изменения в крови (выброс флагов) вызвать препарата сонапакс (3 р/д по 10 мг), релиум (по 2 т/д, леривон 1 т на ночь? Принимаю уже 2 месяца, наверное пора завязывать...
|
|
#10
31.07.2017, 19:04
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, здравствуйте!!! Так мне что делать то с этими "флагами"? Если это не бласты, а измененные по объему лимфоциты и монобласты, как писала Ольга, то в чем причина такого? Мне есть о чем переживать тут? Нужно ли что-то предпринимать?
|
|
#11
31.07.2017, 19:07
|
||||
|
||||
|
Можете взять сии флаги в руки и шагать прямиком к психотерапевту лечить повышенную тревожность без причины у него, а можете поблагоратить консультантов за помошь и попрошаться.
|
|
#13
31.07.2017, 19:20
|
||||
|
||||
|
У Вас гемоглобин невысокий, что говорит о лат. ЖД
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=124 ЖД повышает тревоги и др. негат. явления у женшин - см. железодефиц. новости в разделе Гематология
|
|
#14
31.07.2017, 19:28
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, у меня гемоглобин, в основном хороший, обычно около 140. Я иногда (редко) сдаю кровь как донор, там всегда проверяют. Я еще посты соблюдаю, раз пришла во время (через 2 недели после его начала) поста, а гемоглобин - 115, меня развернули, не допустили. Прописала сорбифер дурулес, так мне так плохо от него было..... Вне постов стараюсь мяса кушать побольше, особенно говядины и печенки. Кроме этого кровь с Нв 128 - это на 3-й день менструации было. Может еще поэтому?
|
|
#15
31.07.2017, 19:37
|
||||
|
||||
|
о донорстве https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=122290
православные посты порой близки к обычному полному белковому голоданию, как они негативно влияют на костный мозг, если держать даже неск. дней - множество инфы в мед. литературе сорбифер - самый тошнотворный препарат железа, если вместо писания, внимательно прочтете весь раздел, то найдете и более удобоваримые пр-ты, которые рекомендую всем с ЖДА.
|
Линейный вид
