Проблемы с ШМ

[AllaCherkasova]

Добрый день, уважаемые консультанты! Очень прошу вас сориентировать меня в плане леченияи обследования.

Мне 47 лет, месячные пока регулярные, но цикл сократился до 26-22 дней.
Начиная с 2013 года меня периодически беспокоит следующая проблема: наступают месячные, необильные, идут 2-3 дня и потом останавливаются, прокладка чистая. Потом на 10-12 день начинаются кровянистые выделения, слизистые как в овуляцию. Когда это произошло в первый раз я в этот же день пошла на УЗИ, на котором врач УЗИ мне описала, что видит в шейке жидкостной компонент и что по ее словам его надо эвакуировать. В заключении написала серозоцервикс. Заключения УЗИ нет, так как отдала доктору. Доктор отправила меня на раздельное диагностическое, которое по гистологии показало, что эндометрий соответствует фазе. В следующий раз , когда я опять пришла с такой проблемой, врач взяла инструмент и просто расширила мне канал и выпустила кровянистые выделения. Ее комментарии - зев точечный, как у старушки, инструмент еле-еле зашел. Через время опять ситуация повторилась. Т.е. не каждый цикл.
Врач сказала. что причины происходящего она не знает.
Летом 2015г я поехала в санаторий и пошла там к гинекологу. описала ей ситуацию, она мне провела процедуру расширения наружного зева, в рекомендациях написала периодически проверять контроль наружного зева (корн....не понятно название инструмента). Ее мнение - это последствия прижигания шейки в 2009 году по поводу эрозии. Тоже сказала - зев точечный,очень маленький. Летом вновь у меня начались такие выделения в середине цикла. Опять пошла к доктору УЗИ - гинекологу, снова жидкостной компонент в шейке - выпустили инструментом - контроль УЗИ сразу после - шейка свободная. И вот я вновь пошла на контроль УЗИ в декабре, не дожидаясь выделений. Протокол прилагаю. Вновь серозоцервикс, но два цикла , декабрь январь - нормальные без мазни. В феврале вновь выделения, слизистые, буро-коричневые( протокол прилагаю).
Гинекологов всегда посещала регулярно, мазки на атипию сдаю регулярно - норм. В апреле сдавала жидкостную цитологию, на руках результата нет, но врач сказал - норма. Мазки на ВПЧ, инф. прилагаю.

Мнения 4 докторов по моему поводу -
1. Причина механическая, после прижигания.
2. Причина гормональная + механическая.
3. Причина воспаление хроническое.

Все врачи как один - превый раз видят такой зев у дважды рожавшей женщины, он характерен очень пожилым женщинам.

В зеркалах врачи говорят шейка норма.

Доктор, куда двигаться? Помимо дискомфорта постоянные мысли об онкологии, о том, что нет четкого диагноза.

[DrTatyana]

окнология исключена в вашем случае - гистология ее не показала
скорее всего причина в стенозе шейки матки - гормональная + мезаническая
предлагаю обсудить с очными врачами использование местных жэстрогенов

[AllaCherkasova]

Доктор Татьяна, большое спасибо за ответ.
Вчера была у зав. гинекологии, она посмотрела последний протокол УЗИ, меня на кресле (буро-красные, слизистые выделения не прекращаются) и ее вердикт - 14 мм эндометрия( по УЗИ), в моем возрасте это много, эндометриоз, шейка в зеркалах - норма, но раздутая от выделений.
Мой рассказ о проблемах, который я описала Вам в предыдущем посте ее не впечатлил, сказала точечный зев - ерунда. Предлагает Гистероскопию в самое ближайшее время, я дала согласие. Как Вы считаете, не осложнит ли ее проведение мою ситуацию, если все таки дело в сужении канала?
Большое спасибо заранее за ответ.

[AllaCherkasova]

Доктор, Вы пишите, что онкология исключена, ее не показала гистология. РДВ, о котором я пишу, было еще в 2013 г., я, наверное, не очень понятно написала.

[AllaCherkasova]

Здравствуйте, доктор.
Прошла гистероскопию. По результатам ее и гистологии доктор настоятельно рекомендует экстирпацию, говорит шейка вся поражена эндометриозом. Пока на 3 месяца назначен бусерелин лонг.
Скажите свое мнение, действительно ли мне необходима операция? Месячные необильные, болей нет, есть ли альтернатива? Спасибо.

[AllaCherkasova]

Здравствуйте, доктор.

Прошла лечение бусерелином в течении 4 месяцев. Последний укол был в июне. В августе пришли месячные. Врач рекомендует поставить Мирену.

Основной диагноз после гистероскопии - эндометриоз ШМ. Врач, которая проводила гистеру сказал что шейка вся поражена эндометриозом. Основная жалоба у меня это мазня после месячных, смыкание наружного зева.
Врач после гистеры сказала что такие симптомы дает именно эндометриз, который внутри шейки.
Исследования прилагаю. УЗИ делала в июле после бусерелина, через две недели после УЗИ пришли месячные.

Скажите мне действительно показана Мирена, я хотела бы ее поставить, но сомнения есть.
Препараты с эстрогенами мне противопаказаны по словам доктора, так как имею кисту молочной железы.

[AllaCherkasova]

Обследования прилагаю

[AllaCherkasova]

не поместилось в предыдущем сообщении.

Прошу Вас не оставить мой вопрос без внимания.
Спасибо.