#1
|
|||
|
|||
Что с кровью у ребенка?
Добрый день!
Не смогла найти старые темы, поэтому создаю новую. Если надо, то можно об'единить, наверное? Мальчик, 5,5 лет, 116 см, 20кг. От первой беременности, кесарево, 3670, 52 см. Зимой-весной мало болел, в основном - сопли/кашель, без нарушения самочувствия и без лечения, соответственно. 4.06.17 - сопли, температура до 38. И такое состояние 5 дней, на 6-й день - жуткий кашель, температура перевалила за 38, до этого поднималась пару раз в день. Госпитализировали в стационар с подозрением на пневмонию. По рентгену - трахеобронхит. Моча в норме, ЭКГ - норме, осмотр ЛОРа - острый фарингит. Кровь при поступлении от 09.06.17: Лейк. - 3,9 Эритр. - 4,5 Гем-н - 127 П/я - 1 С/я - 51 Эоз. - 1 Лимф. - 37 Мон. - 10 Тромб. - 295 Биохимия от 09.06.17 СРБ - 1 Общ. белок - 66.3 АЛТ - 20 Билирубин - 12.1 Мочевина - 4 Глюкоза - 3 Глюкоза капиллярная - 5.4 Получал антибиотик лендацин. Кровь при выписке от 14.06.17 Лейк. - 4,6 Эритр. - 5,1 Гем-н - 143 Соэ - 10 П/я - 1 С/я - 29 Эоз. - 3 Лимф. - 59 Мон. - 8 Тромб. - 277 27.06.17 - температура к вечеру 37.8, вижу белую пробку в горле. По словам педиатра - ангина, назначен Супракс. Температура больше не поднималась, через пару дней попали к лору, где было сказано, что это какая-то козиощная пробка, она температуры не дает и бросать Супракс. В итоге, антибиотик пропили 4 дня. 04.07.17 - темература до 37.8, к утру 38, к вечеру 05.07 достигла почти 40, ни нурофеном, ни парацетомолом не сбивалась, уехали на скорой опять в стационар. Там при поступлении - 40+, капельница на 5 часов с глюкозой, физ. раствором и преднизалоном. На фоне высокой температуры - рвота. Потом, к часу ночи температура упала, больше не поднималась. Жалобы на боль в горле при глотании. Рентген груд.кл.,УЗИ брюшной полости - без паталогии, УЗИ почек - уплотнены синусы обеих почек, сказали больше пить. Кровь на утро после поступления, от 05.07.17 Лейк. - 6,4 Эритр. - 4,43 Гем-н - 11,9 Гематокрит - 35,5 П/я - 2 С/я - 45 Эоз. - 8 Лимф. - 25 Мон. - 20 Тромб. - 290 Моча в норме, лор - о. тонзиллофарингит, о. ринит. Биохимия от 06.07.17 СРБ - 1 Мочевая кисл - 233 Общ. Белок - 65.3 Альбумин - 41 Креатинин - 61 АЛТ - 14 Глюкоза - 6 Билирубин - 15 Кровь при выписке от 10.07.17 Лейк - 5,74 ЭРИТРОЦИТЫ - 12,4 ГЕМОГЛОБИН - 36,9 Соэ - 28 С/я - 53,5 П/я - 0 Эоз. - 5,8 Баз. - 1,2 Лимф. - 27,8 Мон. - 11,7 Тромб. - 384 Вопросы: 1. Что случилось с ребенком, что за месяц - 2 раза стационар, 1- непонятный под'ем температуры без диагноза? Анемия? 2. Что с кровью при выписке от 10.07? Откуда такой гемоглобин и эритроциты? 3. Надо ли дообследоваться дальше, и тогда к кому идти? От районного толку мало, сама испугается, увидев такие анализы... Очень надеюсь на Ваш ответ, потому что просто не знаю, к кому уже обратиться. |
#2
|
|||
|
|||
1. так бывает
2. это ошибочный анализ, у Вас есть бланк данного анализа? 3. нет |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Успокоили.
Бланка нет, есть выписка из стационара. Сейчас как раз еду туда, хочу попросить либо норм бланк, либо пусть как-то прокомментируют, что это. Можно тогда Вам еще вопрос задать? Долго не хотела тратить деньги и сдавать на всякие ЦМВ и ВЭБы, но тут под напором бабушек, лечащего врача и заведующей отделением больницы, где лежал ребенок, уступила и сдали кровь. В результате ВЭБ и ЦМВ в низких титрах, в ответе - не обнаружено. А вот герпес обнаружен. Антитела к герпесвирусу человека 6 типа (anti-HHV 6, ВГЧ - 6), IgG - 5,5 - обнаружено (нормы <=0,8 - не обнаружено, >0,8 и < 1,0 - серая зона, >= 1,0 - обнаружено). Надо ли что-то с этим делать? Чаво по данному вопросу, честно говоря, еще не читала, только сегодня получила результат. Если там есть, конечно, изучу вопрос. Заранее спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
С'ездила в больницу. В выписке напутали, в итоге последний анализ от 10.07.17 выглядит так:
Лейк. - 5,7 Эритр. - 4,48 Гем-н - 12,4 Гематокрит - 36,9 Соэ - 28 С/я - 53,5 Эоз. - 5,8 Баз. - 1,2 Лимф. - 27,8 Мон. - 11,7 Тромб. - 384 Остаются такие вопросы: 1. Можно ли по этим анализам заподозрить анемию? 2. Если да, то через какое время после выздоровления надо сдавать на железо и ферритин? 3. Так как ребенок не ест мясо от слова вообще, овощи и фрукты тоже, питается только кашей и творожками-йогуртами, имеет ли смысл профилактически давать железосодержвщие препараты? 4. Лечить ли как-то герпес? Буду очень благодарна за ответы. Заранее большое спасибо! |
#5
|
|||
|
|||
Не нужно с этим ничего делать, эти антитела практически у всех есть
|
#6
|
|||
|
|||
1. Нет
3.да 4.нет |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ответ!
Последний вопрос - не подскажете, именно для профилактики какой лучше препарат и в какой дозировке? И еще - он очень много молочного употребляет, с утра - кашу на молоке, вечером - творожки-йогурты. Через какое время после приема железа можно есть молочку? Спасибо! |