Сообщение от Melnichenko
ЗГТ по ряду причин ( возможно , несправедливо ) используется сейчас как ЛЕЧЕНИЕ климактерического с-ма , но не как профилактика ассоциированных с менопаузой нарушений : остеопороз , кардиальные заболевания , урогенитальные расстройства, расстройста памяти и внимания , вплоть до болезни Альцгеймера , рак толстого кишечника
ЗГТ никогда не использовалась как средство косметическое , хотя структура кожи и зубов бесспорно ухудшается при прогрессировании времени от начала резкого снижения деятельности яичников
Риск рака молочной железы составляет при использовании ЗГТ дополнительно 8 случаев на 100000 женщин в год ( при условии приеме комбинированной тераии , причем определенными препаратами, на протяжении более 5 лет ) , но в принципе каждая 10-я женщина на на Земле имеет рак молочной железы
Снижение частоты переломов составит 6 случаев на 100 000 на фоне ЗГТ
Проблема не хуже других выглядевшей мамы не так любопытна - мама не делилась своими пробелмами половыми или подтеканием мочи и выглядеть не хуже других 25 лет назад означалао совсем не то , что выглядеть не хуже других сейчас
Тем не менее , факт остается фактом - ЗГТ - роскошь , кторую далек не каждая женщина может себе позволить, просто потому , что не каждой это нужно вообще : высокое качествво жизни и сохранность половой жизни, сохранность работоспособности далеко не всем нужны
Именно потому , что у ЗГТ есть риски ,и потому , что с целью прфилактики можно использовать по каждому параметру отдельный препрат, ее и применяют по показаниям, и есть рекомендации ассоциаций гинекологов , эндокринологов, кардиологов , урологов и других врачей
- 1 - ЗГТ - наиболее эффективное средство лечения ранних перименопаузальных вегетативных нарушений , при этом на тех , у кого менопауза ранняя , вряд ли можно экстраполировать законы для тех , у котого она произошла в 55 лет
2- с профилактической целью на сегодня ЗГТ как основная стратегия не используется ( еще раз - возможно , это наша сегодня беда, но такова ситуация )
Профилактика всегда трудный вопрс - посмтерите беседы о вакцинации
Не призошло - ну и ладно , кто же скажет сасибо докторам , что не заболели гриппом или дифтерией? Никто .. А вот если температурка после вакцинки поднимется - мало не покажется всем ..
То же самое и с ЗГТ
3 - для профилактики остеопороза -активные формы витамин Д и кальций, физическая активность
4- для прфлаткики ИБС и инсульта - контроль холестерина , его фракций , физическая активнрость ,. разумное питание
5 - для лечения урогенитальных расстройств - овестин вагинально ,понадобятся и другие препараты
|