Прокомментируйте, пожайлуста,анализ крови

[DariaSamara]

Спасибо за быстрый ответ!
Сдавала анализы в ИНВИТРО, по их референсным значениям много лимфоцитов и мало нейтрофилов-- не принимать во внимание?
И продолжатьли принимать железо?

[Dr.Vad]

мало нейтрофилов - ето когда их 5-10%, а между 46 и 48%% разницы никакой... пока кормите грудью лучше продолжить прием, но достаточно и 30 мг в день или по 1 табл. (где 60 мг железа) через день

[DariaSamara]

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
Настораживает количество тромбоцитов. С чем это может быть связано?
HCT Гематокрит 37.1 % 35.0 - 45.0
HGB Гемоглобин 129 г/л 120 - 140
RBC Эритроциты 4.66 млн/мкл 3.9 - 4.7
MCV (ср. объем эритр.) 79.6 фл 81.0 - 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.7 пг 27.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 348 г/л 300 - 380
PLT Тромбоциты 170 тыс/мкл 180 - 260
PCT Тромбокрит 0,13 % 0,15 - 0,4
WBC Лейкоциты 4.9 тыс/мкл 4 - 9
MPV Средний объем тромбоцита 7.7 фл 7.4 - 10.4
PDW анизоцитоз 16,8% 10 - 20
СОЭ 9 мм/ч 2 - 15
Время свертывания крови по Сухареву 4 мин. 2 - 5
Заранее большое спасибо!

[Dr.Vad]

с нормой: норма тромбоцитов 150-400

[DariaSamara]

Спасибо большое! А есть ли по анализу анемия? Просто сейчас я не принимаю железо, есть ли в нем необходимость?

[Dr.Vad]

анемии нет, проф. прием железа не нужен, если принимаете витамины для беременных

[DariaSamara]

А нужно принимать именно для беременных витамины? Я уже не беременна, ребенку 1 год и 2 месяца.

[Dr.Vad]

если продолжаете кормить грудью, то препарат железа не повредил бы, можно конечно и без витаминов для беременных

[DariaSamara]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Гинеколог направила меня на анализы, стоит вопрос о подборе контрацепции, были жалобы на большое кол-во синяков.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.
Что означает в лейкоформуле отсутствие палочкоядерных нейтрофилов и повышенный D-димер?
Некоторое время назад была анемия, принимала ферретаб.
Во вложенном файле результаты моих анализов.
Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

референтные нормы на бланке неверны: у Вас есть палочки в сумме полпроцента, что норма; Д-димер должен делаться только при подозрении на тромбоз и количественно; полуколич. определение не всегда корректно и бывает ложноповышенным, как в Вашей ситуации

[DariaSamara]

Вадим Валерьевич, огромное спасибо!
Значит, анализы хорошие?
Дело в том, что гинеколог боится назначать гормональную контрацепцию, у меня во время второй беременности был тромб пристеночный в варикозно расширенной поверхностной вене, но быстро сам рассосался без последствий - а варикоз у меня с первой беременности на этой ноге, то есть с 2003 года.
Как мне обследоваться, чтобы исключить болезни крови, проблемы с тромбами, подскажите, пожалуйста!
Сдать эти анализы в другой лаборатории, например Инвитро? Генетические анализы сдать?

[Dr.Vad]

Наличие поверхностного тромбоза в анамнезе может быть противопоказанием для назначения КОК, быть может гинеколог поможет подобрать Вам др. методы контрацепции - никакие для этого анализы не нужны: еще факторы риска тромбоза - избыточный вес, курение.

[DariaSamara]

В том-то и дело, что с точки зрения гинекологических проблем КОК были бы полезны, а так как абсолютно железных противопоказаний к ним нет, то и встает вопрос, как проверить можно ли их назначить или нет.....
Избыточного веса нет, никогда не курила.

[DariaSamara]

Добрый день!
Гинеколог все-таки назначила мне генетические анализы, с целью решить, назначать или нет КОК, и теперь ставит диагноз наследственная тромбофилия.
Вот анализы:


    
F2 G/G  
F5 G/G  
F7 G/G  
F13 G/G  
FGB А/А гомозигота 
ITGA2 С/С  
ITGB3 Т/С гетерозигота
PAI 1 5G/4G  гетерозигота
MTHFR 677 C/C  
MTHFR 1298 C/C  гомозигота 
MTR A/A  
MTRR A/G  гетерозигота

Имею варикоз на правой ноге, не ярко выраженный, во время второй беременности в 2011 году на этой ноге был небольшой пристеночный тромб, рассосался сам, без последствий.
С флебологом консультировалась, он считает, что тромб появился по 3 причинам- беременность, варикоз, неправильный трикотаж, и наследственность здесь ни при чем, и можно назначить Кок при условии пролечивания варикоза лазером. ( однако, генетических исследований он не видел).
С удовольствием воспользовалась бы советом применить другую контрацепцию, не КОк, но на сегодняшний день состояние шейки это сделать не позволяет, поэтому хотелось бы спросить:
1. Позволяют ли эти анализы подтвердить или опровергнуть врожденную тромбофилию? Если нет, то какие анализы еще нужны?
Большое спасибо

[Dr.Vad]

Тромбофилических среди выполненных и обнаруженных мутаций - нет.