Аденомиоз и миома.

[filika]

Добрый день.
Мне 45 лет, рост 171, вес 85 кг. Менструации с 12 лет, установились сразу, цикл был 28 дней. 2 беременности, 2 родов.
Год назад была железодефицитная анемия тяжелой степени (61). Гемоглобин очень быстро восстановился, а вот ферритин пока еще не удалось восстановить до нормального уровня. Как только прекращаю пить железо, ферритин падает, а в оак появляется микроцитоз, но гемоглобин хороший, на верхней границе нормы.
Тогда же, год назад на УЗИ нашли три маленьких миомы размерами до 1,5 см.
Сейчас цикл в среднем 23-25 дней, но иногда бывает 21. Менструации длятся 7-9 дней. Я думала, что средние по объему, но когда посчитала здесь, то получилось, что обильные 120-150 мл, три дня обильно, два дня средне и остальное время скудно. В первые 3 дня менструации достаточно болезненные, приходится принимать обезболивающие.
После вторых родов назначали жанин, но у меня он спровоцировал сильные приступы мигрени с очень сильной головной болью и многократной рвотой. Сейчас мигрень бывает практически всегда в первые дни цикла, не такая сильная и только изредка со рвотой, иногда мигрень начинается со зрительной ауры.
Во вложении последнее узи. Похоже, миомы подросли, но не сильно и появился аденомиоз.
В моем случае надо принимать гормоны? Есть такие, которые не провоцируют мигрень?
Один из врачей рекомендует операцию. Действительно есть к ней показания? Не очень хотелось бы, но ходить треть месяца с менструациями не весело.

[DrTatyana]

какую операцию?
можно рассмотреть вариант мирены

[filika]

Спасибо огромное за ответ.

Мне прочитали целую лекцию про ненужность некоторых органов, ссылаясь на мою бывшую анемию. Врач считал, что надо удалять матку. Тогда же мне был назначен норколут, от которого я очень быстро отказалась. Начались сильные нервные срывы и такие частые мигрени тоже после норколута, до этого были не чаще 1-2 раз в год. Еще кожа сильно испортилась. Прочитала про мирену, побочка описана та же. ((

[DrTatyana]

побочные эффекты в инструкции описаны теже, так как гормон в Миренк относится к той же группе, что и норколут
Но за счет того, что при мирене препарат уже поступает в матку - используются меньшие дозы и реально мы редко видим побочные эффекты при ее использовании

Еще возможные варианты - визанна - прекрасно контролирует аденомиоз, но тоже относится к тому же классу гормональных препаратов, что и норколут и мирена
Или использовать препараты типа бусерелина - введение в искуственный климакс
Альтернатива - операция

[filika]

Добрый день.
На 14 день цикла начались выделения, сначала красные, но не сильные, мажущие, потом неделю мазало коричневым и потихоньку кол-во уменьшалось. Сегодня опять стало немного сильнее и красного цвета, но ежедневки достаточно, немного тянет низ живота. Сходила к врачу, узи в приложении, было рекомендовано ГС+РДВ. Я не очень поняла на сколько срочно это нужно сделать. Запись в поликлинике на прием только на след неделе, а у меня уже тогда месячные начнутся. Подскажите, пожалуйста, это все терпит до окончания или лучше сделать сейчас?

[filika]

Добрый день. В сентябре сделали гистероскопию с РДВ. Результаты в приложении. Был назначен утрожестан200 вагинально с 16-25 дц. Сначала хотели назначить норколут, но из-за мигрени поменяли.

Решалась два цикла, да и совершенно не получалось посчитать начало цикла. Чистыми была только неделя, почти постоянно шли выделения постепенно увеличиваясь, достаточно сильно около 9-10 дней. Потом приблизительно прикинула начало и начала вставлять утрожестан.

В первый цикл было более-менее нормально, месячные пришли на следующий день после отмены, 8 дней, 2 дня обильно (около 5 больших ночных прокладок).
В следующем цикле началась мазня на 14 дц, после того, как начала ставить утрожестан прекратилась и появилась на 9 день утрожестана. Начал побаливать низ живота. На следующий день после окончания приема начались месячные, сегодня третий день. Сильно болит живот(третий день), обезболивающие практически не помогают, достаточно обильно, много мелких сгустков и крупных ошметков похожих на слизистую.
За 10 дней приема утрожестана 2 раза были сильные приступы мигрени, сняла амигренином.
Это нормально? Продолжать прием утрожестана?

[DrTatyana]

нет ненормально

[filika]

Добрый день. Можно обратиться еще с вопросами?
В прошлом цикле я не стала принимать утрожестан, но выбраться к врачу не получилось. В итоге мазало с 15 дц, цикл был 21 день, месячные были 10 дней, потом еще несколько дней мазало. Дня три были достаточно обильными и очень болезненными, обезболивающие помогали буквально на час. После того как месячные закончились пошла к врачу, на 13 дц. Врач сказала, что до сих пор кровит и при пальпации матка болезненная. Из рекомендаций пока ГС+РДВ.
1. Действительно опять необходима эта процедура?
2. Сделать в этом цикле у меня уже не получится, чем можно обезболить во время месячных? Реально помогает только кеторол, но у меня его нет. Боль не такая, как была раньше, усиливается при надавливании на живот.
3. После результатов гистологии врач предлагает введение в иск климакс, еще сказала, что можно мирену поставить (деформация полости матки незначительная). Что из этого лучше выбрать?
4. В больнице после прошлой гистероскопии врач сказала, что при рецидивах следует делать аблацию эндометрия. В каком случае стоит выбирать этот метод?
Спасибо.

[filika]

Добрый день. Была у врача в женской консультации. Направление на гистероскопию пока не дали. Назначили аугментин, флюкостат, галавит.
Предлагают сделать аблацию.
Подскажите, пожалуйста, нужны ли антибиотики? Соглашаться ли на аблацию?

Сделала узи на 6 день цикла, если это конечно 6 день, я уже запуталась. 4 марта начались выделения, капало при натуживании в туалете густой темной кровью и на прокладке такое же, но мало. Так было 5 дней, на 6 день опять сильно заболел живот и выделения увеличились, но не обильно. Сейчас 7 день, живот болит, выделений чуть больше, чем вчера.