Пункция фолликулярной кисты

[Yanarena]

Здравствуйте, вопрос Борису Каменецкому, очень прошу проконсультировать.
35 лет, беременностей/абортов не было, в 2008 - удаление эндометриоидных кист с РЕЗЕКЦИЕЙ обоих яичников.
В настоящее время - функциональная киста левого яичника, 50*60 мм, не уходит более 6 месяцев. Все врачи/узисты отправляют на лапароскпию, боюсь что от яичника ничего не останется и ищу информацию, возможно ли сделать ПУНКЦИЮ кисты вместо лапароскопии. Можно ли прийти на прием по этому вопросу?

[Борис Каменецкий]

Отсутствие эффекта от проводимой терапии является основанием для оперативного лечения. Естественно необходимо крайне бережно проводить вмешательство, но речь действительно идет о лапароскопии.

[Yanarena]

Борис Александрович, спасибо за ответ!
Пож-та, проясните - ни пункция, ни лапароскопия сами по себе не устраняют причину возникновения кисты (эндокринные нарушения) - следовательно, как после пункции, так и после лапароскопии киста может появиться вновь. Тогда почему не осуществить удаление нетравматичным неинвазивным способом (т.е. пункцией)? Почему вообще сразу речь о лапароскопии и никто даже не упоминает пункцию? То есть почему эта процедура в принципе не используется как способ удаления доброкачественных новообразований на яичниках, вне зависимости от их объема и срока существования? Ведь даже если предположить, что после пункции больше шансов на восстановление кисты, - легче несколько раз сделать пункцию, которая занимает 10 мин. и делается без общего наркоза, чем каждый раз "резать". Заранее извиняюсь, если вопросы не профессиональные/глупые.

[Борис Каменецкий]

Обычно фолликулярные кисты исчезают в течении 2-3 циклов либо самостоятельно, либо при применение гормональной терапии. При отсутствии эффекта - лапароскопия, во время которой не только удаляется содержимое кисты (как при пункции), но и иссекается ее оболочка, которая затем отправляется на гистологическое исследование.

[Yanarena]

А зачем на гистологию отправлять именно оболочку, нельзя отправить саму жидкость, выкачанную из кисты?
Про стенки кисты: "полость полностью освобождается от жидкости и в нее вливается немного спирта, «приклеивающего» стенки кисты друг к другу".
Так нельзя?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Yanarena

А зачем на гистологию отправлять именно оболочку, нельзя отправить саму жидкость, выкачанную из кисты?

Т.к. именно такой вариант даст полное представление о генезе образования.

Сообщение от Yanarena

Про стенки кисты: "полость полностью освобождается от жидкости и в нее вливается немного спирта, «приклеивающего» стенки кисты друг к другу".
Так нельзя?

Таких героев (я имею ввиду операторов) найдется немного

[Yanarena]

))) Вот целое исследование про таких героев:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Пож-та, прокомментируйте, ведь и научные работы есть, и на форумах встречаются отзывы о пункции вместо оперативного вмешательства...