#1
|
|||
|
|||
уточнение диагноза.
Добрый день!
Мое имя Сергей, 176рост вес 74 возраст 49лет. Подскажите пожалуйста. Испытываю проблемы с ЖКТ на протяжении года. Началось с приема кларитримицина – на 4 день приема появилась диарея и кручение всего живота. После приема пробиотиков понос ушел, но урчание и боли остались. На сегодняшний день боли на уровне 12перстной кишки чаще слева иногда уходящие под изгиб ребра в эпигастрии, иногда справа также перемещающиеся в изгиб правого ребра иногда по центру. Урчание чаше в верзней толстой кишке иногда снизу (когда позыв к поносу). Боли ноющие, колющие, иногда вызывают зуд. Через день понос иногда с желчью. Бывает ощущение кома в животе, отрыжка. Как правило боли стихают вечером. Ежедневный позыв в туалет как правило во второй половине дня. Ночью сплю спокойно. За все время потеря веса 15кг. Проходил исследование КТ с контрастом в июне. заключение: поджелудочная - умеренные диффузные изменения, липоматоз поджелудочной. Остальное норма. МР-холангиография заключение: без патологий. Анализы кал, отклонение – нейтральные жиры + Кровь на протяжении пол года держался повышенным липаза 69,7 (сейчас 55) норма 60 Билирубин общий повышен. 21,44 норма 20,5 Общий белок 64,6 норма 65-85 Панкреатическая эластаза в кале мкг/г 497 Альфа амилаза панкреатическая 45 норма 13-53 Глюкоза 5,09 (3,9-6,1) Рентген желудка с барием, заключение: Rg-признаки недостаточности кардии, рефлюкс эзофагита. Хронический гастрит Эзофагогастродуоденоскопия, заключение: Антаральный гастрит с атрофией и участками гиперплазии слизистой. Недостаточность кардии.Косвенные признаки патологии ЖВП Колоноскопия заключение: дискинезия толстой кишки по спастическому типу. УЗИ брюшной аорты - норма. УЗИ органов брюшной полости,поджелудочная: визуализация удовл. расположена обычно не увелич.(головка 22 тело 10 хвост 23) Контуры, ровные, четкие. Эхоструктура с диффузными изменениями, эхогенность средняя. Вирсунгов проток не визуализируется. Подскажите пожалуйста мое состояние, подходят ли симптомы под хронический панкреатит, или есть признаки другого заболевания? И какие исследования нужно пройти еще? |