Другими словами, радиойод разрушил, а тирозол не дал образоваться, новым гормонам, вызвав у меня такой глубокий гипотиреоз, из которого надо скорее выбираться.
Но судя по форуму, многие принимают тирозол в первый месяц, а потом у них все присходит как-то постепенно и мягко.

Более того , судя по форуму , люди бывают мужчинами и женщинами и даже транссексуалами, бывают люди 40 лет и бывают 17-ти , бывают разные объемы железы и разные окружности талии и даже бедер


У Вас есть план по валу ? Или вал по плану? Что за напасть - выкарабкиваться ? Невероятно сложно выпить таблеку тироксина ? Все прекрасно - так нет , страдания - нет рецидива, как бывает , судя по форуму
Может , хватит страдать?

У многих тиреотоксикоз длится до полугода после РЙТ и дольше, а некоторым приходится ездить на повторный курс во второй и даже в третий раз.

Уважаемые доктора! Огромное спасибо за разъяснения и рекомендации!
Прошу прощения за мою нудность :-)
Но, если можно еще последние уточнения по поводу правил приема тироксина, чтобы в моей голове окончательно все уложилось по полочкам.
1. Тироксин принимается утром строго натощак за 30-40 мин до еды и запивается чистой водой. Если нет желания или возможности можно не завтракать?
2. Какой временной разброс должет быть по приему с другими препаратами (бета-блокаторы, сердечные и пр.)?
3. Можно ли принимать (при необходимости) другие гормональные препараты ( дюфастон и пр.) И тоже временной разброс.
Еще раз спасибо за поддержку.

1. Можно не завтракать, интервал может быть от 30 мин до "сколько Вам нужно ". Хотя для человека с избыточным весом не завтракать - это не лучший вариант.
2. Прием кальция, железа, всяких обволакивающих средств - через 4 ч, нейтральные типа бета-блокеров - можно через 30 мин, корвалолы и валокордины лучше не принимать вовсе.
3. При необходимости - можно, интервал все тот же в 30 мин. Немного может изменяться потребность в тироксине на фоне приема.

Напишите нам, пожалуйста, как развиваются события. На месте Вашего доктора я захотела бы узнать свТ4 недели через три.

Спасибо еще раз. Сделаю анализ через 3 недели от начала приема 100 мкг и обязательно напишу о результатах.

Уважаемая доктор, Анна ! Сообщаю, что после 3-недельного приема Тироксина в дозе 100 мкг у меня результат
Т4(св)-13,53 при норме 10-20,4 пмоль/л.

Видимо дозу повышать пока не надо? Из опасения уйти опять в тиреотоксикоз.

Маточное кровотечение у меня закончилось после 2-х недель приема Тироксина- видимо , когда Т4 стал приближаться к норме.
Сейчас чувствую почему-то сильно клинические признаки гипотериоза ( мерзнут конечности, большой язык, сухая кожа).
Но самое ужасное, что очень трудно уходит вес. С трудом удалось за это время потерять 1,5 кг.
Ем достаточно мало, но вес практически не уменьшается. До всех проблем с моей ЩЖ при подобном режиме питания, килограммы уходили достаточно быстро.
Но надеюсь все со временем восстановится :-)

Да, все хорошо, по крайней мере, явного гипотиреоза нет, и дозу пока не повышаем; через 6-8 недель после начала приема 100 мкг нужно будет посмотреть и ТТГ; возможно, имеется субклинический гипотиреоз, но пока об этом рано говорить.
Насколько я понимаю, проблемы с избыточным весом были и до манифестации ДТЗ?

Да, проблемы с весом , к сожалению из детства. Постоянная борьба. Пару раз в жизни приходилось худеть на 30 кг. Минимальный вес был - 73 кг. До проблем с ЩЗ удавалось поддерживать в районе 83-90. После рецидива тиреотокоза на фоне всех стрессов опять набрала до 103.
Понимаю, что сейчас необходимо худеть, т.к. в моем возрасте держать такой вес просто опасно.

Доктор Анна, честно говоря так хочется хоть чуть-чуть увеличить дозу Тироксина. Хотя бы на 12,5 мгк. Чувствую я себя сейчас хорошо. Но хочется, чтобы мозги побыстрее заработали и сердце поактивнее застучало :-). Вы считаете, не стоит пока?

Елена, мы не проводим коррекции по ощущениям. Я тоже подозреваю, что этой дозы Вам не хватает для полной компенсации, но, посоветовавшись с коллегами, отказалась от идеи назначения полной расчетной дозы, потому что после РЙТ прошло всего ничего, был тирозол, и возможен рецидив тиреотоксикоза. Коррекцию дозы по ощущениям проводить не стоит, явного гипотиреоза сейчас нет, улучшение после начала терапии явного гипотиреоза обычно наступает через 2-4 недели, которые еще не прошли. Я бы подождала еще месяц (т.е. будет 6 недель после начала приема) и сделала ТТГ.

Хорошо. Я так и сделаю.

Уважаемые доктора! Здравствуйте!
Видимо чудес не бывает, так и мне не удалось с первого раза после РЙТ уйти в стойкий гипотериоз. Прошло почти 6 месяцев с даты РЙТ. Моя ЩЗ уменьшилась с 49,5 до 12,5 мл.
Дозу Тироксина постепенно довели до 137,5 мкг.
Но 11.01.2010 после сдачи очередных анализов получила следующие результаты : ТТГ-0,847 (0,4-4.0) Т4(св)-17.5(11.0-20.4)
Норма. Но, учитывая близость ТТГ к нижней границе на последущий месяц решили снизить дозировку и принимать Тироксин по 112.5мкг.
В течение 2-х недель приема в такой дозе почувстовала сильную одышку( как будто недостаток воздуха при вдохе даже в покое) и периодическое сердцебиение до 90-95 уд/мин.
Решила сдать анализы, не дожидаясь истечения месяца и получила такие результаты.
На 25.01.2010
ТТГ-0.095(0,4-4.0)
Т4(св.)-19.5(11.0-20.4)
Т3 будет готов завтра. мне кажется он будет выше нормы.
Что посоветуете?
Рецидив? Или все-таки есть надежда. что это передозировка тироксина?

Передозировка - а почему нельзя дождаться месяца ? Еще лучше 2-х ? Как никак -ТТГ контролирует длительно железу ..

Боязнь уйти в сильный гипертериоз. Ведь если железа разблокировалась и начала опять вырабатывать гормоны выше нормы, а я еще плюс 112.5 мкг Тироксина добавляю... За 2 месяца у меня тогда все опять будет выше нормы. И потом самочувствие со нижением дозы на 25 мкг за 2 недели не улучшилось. Особенно почемуто мучает ощущение нехватки воздуха.
Т.е. отмена Тироксина в моем случае недели на 3, чтобы убедится, есть гипотериоз или нет будет неправильной?

И чем поможет досрочная сдача ТТГ, не позволяющая даже понять , какая доза велика? Чтобы роды были удачными , будем вынимать дите из матки каждую неделю и проверять? Вам природа дала график динамики ТТГ ? А нам забыла ? Сказку про умную Эльзу распечатать и развесить ВЕЗДЕ ! Много я видела идиотизмов - но чтобы додуматься смотреть ТТГ , который вообще смотрят не чаще чем раз в два мес , и то если надо и рыдать от того , что он стал ниже - такого еще не было .. Рыдания - профилактика тиротоксикоза ?
А зачем отменять ? Чтобы ТТГ вырос запредельно и железу увеличил ? Чтобы была новая причина страдать ? Почему не посмотреть св Т4 и Т3 - раз уж такие страхи и снизить при необходимости еще на 25 мкг? ДВА ( так ! ) мес назад на 100 мкг тирокисна был св Т4 13 - и чудно - откуда же за ДВА мес доза наросла до 137,5 ? Что была за спешка ? Что вам непокоится? Уйдите на 100 мкг и сдайте св Т4 и Т3 через две недели ..