Вы в этот день таблетку принимали до сдачи крови или после?

Таблетку Эутирокса я приняла уже после сдачи крови.

Уважаемые доктора, ответье, пожалуйста, как будет возможность! Большое спасибо!

Елена !!! От Вас требовалось ( ДЛЯ вас и Вашего ребенка )
1. берменеть , получая тироксин ( этим Вы пренебрегли )

2. заберемнев , увеличить дозу тироксина ( Вы начали ПРИЕМ позже )

3. контролировать то , что нужно контролировать по ТЕМ СРОКАМ , которые теперь получаются из-за Ваших рационализаторских предложений

ЕЩЕ раз : В НОРМЕ в первом триместе ТТГ низок и св Т4 высок или даже выше нормы ( мы надеялись, что с этими цифрами - благодаря эутироксу) Вы и вступите в беременность , но вы вошли в нее с повышенным ТТГ и низконормальным св Т4 - не суперпрекрасно ,но не страшно

ВЕЗДЕ в Тиронете написано , что определение св Т4 не всегда стопроцентно точно - но не суть , не низкий - и прекрасно

Вас смущает повышенный - поэтому Вас и спросили , нет ли эффекта всасывания таблеки - оказалось , нет

Нук и замечательно - следующий ТТГ Ти с в Т4 во втором триместе

.....

Уважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо вам за ответ!
Понимаю, что трудно общаться с такими "непонятливыми" пациентами, как я.
Но дело в том, что при "входе "в беременность без Эутирокса мой ТТГ - 4.4, а св. Т4 - 1.36 нг/дл (при норме 0,70 - 1,50), что, согласитесь, верхняя граница нормы, а не "низконормальность". Это не укладывается в рамки тех норм, о которых вы пишете (повышенный ТТГ, но и Т4 на верхней границе). От этого и все мои вопросы.

С уважением, Елена.

Осталась самая малость : у беременнвых ТТГ НОРМАЛЕН в диапазоне НИЖЕ 2-х ( в первом триместре ! ), а св Т4- НА ВЕРХНЕЙ границе нормы ( превышая ее у 20 % ) ОБсуждение отрезных референсных значений для ТТГ сейчас добавляет желательный уровнеь ниже 4-х бесспорно ( мб и ниже 2, 5 уже к моменту зачатия)


Таким образом , субклинический гипотироз ( ТТГ более 4-х ) НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО лечить вне беременности, но ОБЯЗАТЕЛЬНО во время оной - поелику у детки железы нет до 16-18 недели , а каждая его клеточка требует маминых гормонов , почему В НОРМЕ мама увеличивет продукцию тироидных гормонов БОЛЕЕ ЧЕМ ВДВОЕ , и чем выше уровень св Т4 , тем умнее дитятко( единственная проблема - а надо ли , чтобы дите было умнее других ? ) Но вот на этот вопрос у человечества нет ответа , согласитесь

ВСЕ наши ответы происходят из международных рекомендаций , результатов нашей работы и опыта , а также из ЗНАНИЙ о лабораторных возможностях - и наши ответы Вы получали систематически и без задержки на протяжении уже довольно большого срока , к ним прилагалась ссылка на Тиронет ( а там линки на международные рекомендации ) Справедливости ради еще раз подчеркну - речь идет всего - навсего о плюс 10-15 пунктах интеллекта и снижении аномалий ( малых ) развития

Я ПИШУ о ПОНИЖЕННОМ ТТГ ( !!! ) Для исключения влияния абсорбции принятой таблетки на уровнеь св Т4 Вас переспросили о времени приема , некоторое превышение уровня св Т4 ВЫШЕ верхней границы норме вне беремнности более чем допустимо ( бывает у 20% ) и с учетом грядущего снижения св Т4 ( за счет увеличения продукии ТСГ ) более чем преимлемо

Вот с этим ТТГ Вы ВОШЛИ в беременность ( хорошо , что св Т4 не низконормальный , а нормальный , но ТТГ все равно высок )

Цифра 5 , 5 на бланке - ЭТО РЕФЕРЕНСНЫЙ интервал ВНЕ беременности для здоровых , полученный фирмой - производителем в стародавние времена на некоей выборке лиц ; лет немало, ох немало миновало с той поры , и верхная граница референсного интервала НЕ ФИРМОЙ определяется - по консенсусным согласованиям экспертов , она принята как 4 . 0

То есть все это время Вы проверяли нас по цифирке на бланке ?
Но ведь медицина - не бухгалтерский учет , не так ли ?

Уважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо большое за внимание ко мне!
Я сразу как увидела 2 полоски проверила ТТГ (это было 2-3 недельки беременности) и начала принимать Эутирокс 75. При этом я, безусловно, понимаю, что у беременных в первом триместре норма ТТГ - до 2.
Однако, изучая Тиронет и другие темы на сайте, я поняла, что свободный Т4 тоже очень важен, и то, что он у меня был нормален при сдаче анализа (1,36) убедило меня в том, что Эутирокс я начала принимать не поздно. ТТГ ведь меняется не сразу, и вполне возможно, что к 7-8 неделе беременности он сам бы снизился до 2 даже без приема тироксина (или все-таки не снизился бы?)
Меня немного смутило, что за 3 недели приема Эутирокса 75 мой Т4 стал выше нормы, но, судя по вашим комментариям, дозу мне уменьшать не следует. Я так и поступлю. Спасибо вам еще раз за советы!
С уважением, Елена.

Не надо играть в русскую рулетку и гадать , до чего снизился бы или нет ТТГ , не усложняйте ситуацию

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Позвольте еще раз получить вашу консультацию. Напомню свою историю.

В 5 недель беременности:
ТТГ - 4.4 мкМЕ/мл (норма 0,35 - 5,50)
Т4 свободный - 1.36 нг/дл (норма 0,70 - 1,50)

Начала прием Эутирокса 75.
Через 3 недели после приема Т4 свободный - 1.64 (норма 0,70 - 1,50)
Еще через 3 недели Т4 свободный - 1.48 (норма 0,70 - 1,50)

Через 8 недель после начала приема эутирокса (т.е. на данный момент):
ТТГ - 0.36 (норма 0,35 - 5,50)
Т4 свободный - 1.42 (норма 0,70 - 1,50)

Сейчас моей беременности 12 недель. Если при сдаче анализа присутствовал свободный Т4, таблетку я всегда принимала после взятия крови.

Уважаемые специалисты, стоит ли мне уменьшить дозу эутирокса (сейчас это 75 мкг) или идти на этой дозе и проверить ТТГ еще через 6-8 недель? Я понимаю, что сейчас ТТГ низконормален, но уже на самой нижней границе нормы.

Большое вам спасибо за консультацию. С уважением, Елена.

Зачем уменьшать? 10 % здоровых беременных имеют ТТГ НИЖЕ НИЖНЕЙ границы референсных границ вне беременности ..

Большое вам спасибо, Галина Афанасьевна! Дозировку я оставлю прежней.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
3 года назад Вы практически "вели" мою беременность,спасибо,растёт и радует сын.
Снова беременность (8 недель),прошу дать коментарий по лабораторному анализу гормонов: Т4 св 1,77; ТТГ<0,01. Связано это как-нибудь с тем ,что у меня обнаружили тахикардию.
Спасибо!