Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 18.09.2016, 20:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #32
Старый 18.11.2016, 20:48  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Добрый вечер, уважаемые врачи.
ДТЗ с января 2016. АТкТТГ в феврале 3,17.
Анализы на 18.08.2016 на тирозоле 10:
ТТГ - 1,5
Т4 - 14,2
АТкТТГ -0,44 (реф. 0-1,75).
Сейчас тирозол 5 (с сентября 2016).
Анализы на 16.11.2016
ТТГ-2,9 (реф.0,23-3,4)
Т4-12,7.(реф.10,2-23,2)
Подскажите, пожалуйста, мне продолжать тирозол 5 до года лечения?
Ответить с цитированием
  #33
Старый 19.11.2016, 09:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл, есть перспектива излечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #34
Старый 19.11.2016, 10:58  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Спасибо, буду продолжать.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 30.12.2016, 08:49  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Доброе утро, уважаемые врачи. С наступающим Новым годом! Пусть будете здоровы Вы и Ваши близкие!
Помогите, пожалуйста, советом.
ДТЗ с января 2016. АТкТТГ в феврале 3,17.
Анализы на 18.08.2016 на тирозоле 10:
ТТГ - 1,5
Т4 - 14,2
АТкТТГ -0,44 (реф. 0-1,75).
Сейчас тирозол 5 (с сентября 2016).
Анализы 16.11.2016
ТТГ-2,9 (реф.0,23-3,4)
Т4-12,7.(реф.10,2-23,2)
Анализы 27.12.2016
ТТГ- 4,2 (реф.0,23-3,4)
Т4-14,5.(реф.10,2-23,2)
Прочитала многие сходные темы. Понимаю, что если снижать тирозол до 2,5 – это не медикаментозная доза. Заканчивать тирозол тоже еще рано, нет и года лечения. Очный доктор, у которого я была осенью на приеме, схему «блокируй и замещай» не рекомендовал. Назначил на прием в январе-феврале. Я сдала анализы раньше, так как почувствовала себя не совсем комфортно (вес, давление начало подниматься)
Подскажите, пожалуйста, какие действия мне предпринимать? Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #36
Старый 30.12.2016, 09:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну раз доктор так принципиален - 2,5
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #37
Старый 30.12.2016, 10:06  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #38
Старый 23.07.2019, 13:15  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина 48 лет, вес 73 кг.
ДТЗ с февраля 2016 года. 1,5 года лечение тирозолом.
Июнь 2019 рецидив (ТТГ - 0,02). Врач назначил тирозол 30.
После 4 недель, сдала Т4 - 15,6 (реф. 10,2-23,2),ТТГ не сдавала.
Далее врач предлагает 20 тирозола.
На 14 августа записалась на радиойод в Нижний Новгород.
На консультации врач из Нижнего Новгорода предложила тирозол 10 (за неделю до процедуры - отмена).
Вопрос: Мне на тирозол 10 переходить или оставлять 20. Симптомы присутствуют,но уже в меньшей степени (пью Беталок 50).
Ответить с цитированием
  #39
Старый 23.07.2019, 14:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Послушайтесь врача
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40
Старый 23.07.2019, 14:38  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Я следую рекомендациям врача, но очный врач предлагает 20, а врач из Нижнего Новгорода -10. Поэтому спросила.
Ответить с цитированием
  #41
Старый 23.07.2019, 15:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так в Нижнем Вам получать РЙ - хозяин- барин.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #42
Старый 20.08.2020, 12:56  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина 49 лет, вес 76 кг.

ДТЗ с февраля 2016 года. 1,5 года лечение тирозолом.
Июнь 2019 рецидив.
Август 2019 РЙТ. В течение года после РЙТ меня вел врач из Нижнего Новгорода.

Назначение заместительной терапии. Начинали с 50 и было до 125 Эутирокса.

Последние анализы:
02.03.20 ТТГ - 0,5 (назначение Эутирокс 88)
19.05.20 ТТГ - 11,3 (Эутирокс 75)
22.06.20 ТТГ - 10,4 (назначили Эутирокс 100)
18.08.20 ТТГ - 0,174 (назначили Эутирокс 88)

Последнее УЗИ от 26.06.20 Правая 1,03, Левая 0,78, Перешеек 0,9.
В течение года были отеки, но равномерные.

С июня начал отекать больше правый глаз. "Песок" в обоих глазах и немного слезятся. Ходила к окулисту, офтальмопатической активности не описывает.
Вопросы:
1. Односторонняя отечность характерна ли для моего заболевания? (меня это очень тревожит).
2. Как дальше действовать с глазом? Наблюдать или какие-то исследования нужно проводить?
3. 88 эутирокса при ТТГ 0,174 адекватная доза?
Ответить с цитированием
  #43
Старый 20.08.2020, 17:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.допустима
2. окулист, разбирающийся в эндокринной офтальмопатии
3.великовата
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44
Старый 21.08.2020, 09:22  
oks8552 oks8552 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Новочеркасск
Сообщений: 44 oks8552 *
Галина Афанасьевна, большое спасибо за ответ.

Сейчас у меня большая сложность.Эндокринолог из поликлинники откровенно сказал, что опыта ведения таких пациентов у нее нет.
По поводу окулиста, к сожалению, никто даже не рекомендует в Ростове никого. Нет ли информации о таком специалисте? Буду благодарна.

Если можно, еще несколько вопросов.
1. Прием 50 эутиокса вместо 88 достаточная доза?
2. Почему сохраняется небольшой отек верхнего века одного глаза при ТТГ 0,174? (отеки начались в гипотиреозе, сейчас, как я понимаю гипертиреоз).
Ответить с цитированием
  #45
Старый 21.08.2020, 10:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 чем плохи 75 мкг?
2 - а какой опыт нужен?
есть
\ нет двоение, активность по шкале СAS , можно организовать телемедицинскую консультацию с ЭНЦ
3 надеюсь, Вы не курите ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.