#1
|
||||
|
||||
Увеличенная щитовидная железа у ребенка
Добрый день! Прошу консультации :-)
На плановом мед.осмотре в школе мои дети(7 лет, у меня двойняшки, мальчик и девочка) оба получили направление к эндокринологу. Сходили в свою пол-ку, к тому же врачу-эндокринологу, что была на осмотре в школе. Врач говорит, что увеличена щитовидная железа, прощупывается, а в норме не должна. Назначает йодбаланс 200, таблетку в день, на полгода, потом показаться, в сентябре. На мои вопросы о том, что может быть нужны доп. анализы или УЗИ говорит - ничего пока не надо, вот если через полгода не нормализуется, вот тогда... Собственно вопрос - нормально такое длительное назначение препаратов йода без анализов и контроля на полгода и я зря волнуюсь или все таки искать для консультации другого врача? Просто никогда с такими вещами не сталкивалась, в семье никто не наблюдался у эндокринолога, поэтому даже не знаю куда податься...Заранее спасибо :-) |
#2
|
||||
|
||||
С одной стороны, через интернет невозможно оценить, есть ли действительно увеличение щитовидной железы (пальпация - метод весьма субъективный, а нормы у детей расплывчаты). С другой стороны, назначение йодидов в физиологических дозах (для детей 7 лет, правда, речь идет не о 200, а скорее о 100 мкг в сутки) никаких рисков не представляет в любом случае. Это не лекарственный препарат, а минеральная добавка; мы живем в регионе легкого йодного дефицита.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ . А не могли бы вы подсказать, какие анализы необходимы, чтобы прояснить ситуацию ? Чтобы знать, что спрашивать , если придется делать анализы по собственной инициативе :-)
|
#4
|
||||
|
||||
Если нет жалоб, я бы дообследование не назначала. Максимум - альтернативная консультация другого детского эндокринолога без требований с него "назначения анализов".
Если профилактические дозы йода не могут навредить, то чего Вы боитесь? Увеличение объема щитовидной железы, даже если оно имеется - это не та ситуация, в которой нужно хвататься за голову, считать ребенка больным и при отсутствии характерных жалоб сдавать много анализов. Восполнить дефицит йода в пище рекомендуется всем детям с целью профилактики проблем с железой в будущем. Дома соль всегда йодированная используется?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
С йодом понятно - будем пить до след. консультации в профилактической дозе. С йодированной солью - стараюсь, но сейчас дети - первокласники+продленка, большую часть дня в школе и кушают там же, дома только завтракают и ужинают, вряд ли только использование соли кардинально поправит ситуацию? Я не знаю, какие жалобы могут быть характерными по ЩЖ, в семье никогда не сталкивались с такой проблемой, наверное поэтому так и переживаю, что все неизвестно. Я никаких отклонений вроде не замечаю :-). Мальчику писали развитие с пониженной массой тела (рост 129, вес 25 кг), но он с рождения маленький у нас, вроде никаких резких изменений не замечаю.
|
#6
|
||||
|
||||
Раз Вы не видите отклонений, дети адаптированы к обычной школе, а врач при осмотре не увидел признаков нарушения функции железы, то и повода их искать нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||