Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.12.2009, 19:08  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
повысить дозу гормонов?

Всегда была увеличена щитовидка. Ребенку 5,5лет. До беременности 1-2стадия диффузного зоба. Во время беременности был назначен эутирокс 100 - принимала неск. дней и перестала: ничего не объяснили, а сама инф-ю не могла найти. После рождения ребенка сразу стала плохо себя чувствовать - сил не было совсем, никогда, раздражительность, депрессии, волосы пучками выпадали, песок в глазах (все симптомы остались). Случайно попала к эндокринологу 6 мес. после родов; сделали узи: щитовидка 32.7см.куб. диффузные изменения. Все симптомы продолжались. Два года назад узи показало 12.4 см.куб. диффузные изменения. Уровень Т4-1,18нг/дл; ТТГ 2,88мкМЕ/мл; антитела к ТПО 284,42. Был поставлен диаг. АИТ, назначен вобэнзим и эутирокс 25. Пила все это время - самочувствие плохое. Самостоятельно повысила дозу до 50 два месяца назад, а с сегодняшнего дня до 75. Боюсь, вдруг делаю что-то не так.... прокоментируйте, пожалуйста. Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.12.2009, 19:16  
Ariyaeva Ariyaeva вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 53 Ariyaeva *
Здравствуйте! Показатели ТТГ и св. Т4 приведённые вами какой давности (дата)? На фоне лечения сдавали ТТГ и св. Т4?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Ariyaeva за данное сообщение:
  #3
Старый 18.12.2009, 19:16  
ChristinaN ChristinaN вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 140 ChristinaN этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
У Вас нет диагноза АИТ. Есть повышенный титр антител - есть вероятность развития гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) в будущем. При нормальном уровне ТТГ, а он у ВАс таковой и был (2,88), препараты тироксина не назначаются, тем более не нужен вобэнзим. . У Вас нормально работающая щитовидная железа, Вам не нужно принимать препараты тироксина. Т.о., отменяем эутирокс и через 8 недель проводим контроль ТТГ.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ChristinaN за данное сообщение:
  #4
Старый 18.12.2009, 20:45  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
ответ

"Здравствуйте! Показатели ТТГ и св. Т4 приведённые вами какой давности (дата)? На фоне лечения сдавали ТТГ и св. Т4? "

Спасибо за ответы! Анализам два года. В течение этого времени ничего не сдавала. Может сделать все свежее (узи, кровь на гармоны)? Если делать, то что с гармонами - продолжать пить и сдать анализы или отменить гармоны и сдать. И самочувствие пугает - песок в глазах постоянно, утомляемость страшная и голова туго соображает, волосы лезут по 250-300штук (посчитала) и сухость кожи такая, что волосы мою предварительно намазав маслом оливковым с эфир. маслами=иначе от сухости кожа аж слоями сходит, а последнее время давит что-то на щитовидку - аж чешу ее.
Заранее благодарю за внимание и ответы. Наталья
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.12.2009, 22:07  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
добрый вечер, пожалуйста пишем грамотно:
"гармон"= ГОРМОН
"щитовидка"= ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

как уже было сказано необходимости назначения тироксина при ТТГ 2.88 не было. Повышенный титр ат к ТПО диктовал лишь контроль уровня ТТГ в динамике. Вы в течение 2 лет принимали тироксин?
дозу тироксина не назначают и не меняют по самочувствию, все изменения должны быть основаны на определении уровня ТТГ (сдать сейчас)
по поводу выпадения волос- необходимо исключить анемию (низкий гемоглобин) и дефицит железа = общий анализ крови, ферритин.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #6
Старый 18.12.2009, 22:09  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по результатам ТТГ решим что делать с тироксином
Ответить с цитированием
  #7
Старый 18.12.2009, 22:13  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
Спасибо. Замечания учту.
Да- в течение двух лет принимала тироксин 25. Анализы все сдам. Напишу результаты.
Благодарю за ответы.
Наталья
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.02.2010, 21:29  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
Добрый вечер! Получила результаты анализов, прошу прокоментировать. На момент сдачи анализов 1.5мес не пью гормоны и 1месяц как пью сорбифер дурулес по 1 таб утром и вечером с вит.С 0,2г. в каждый прием.

Т4 7.46мкг/дл
Т4св. 1,18 нг/дл
ТТГ 3.19 мкМЕ/мл

Ферритин 21.5нг/мл

Общий анализ крови:
кол-во лейкоцитов 3.6 *10 в 9степени/л
кол-во эритроцитов 4.31 *10 в 12степени/л
конц-я гемоглобина 138 г/л
гематокрит (НСТ) 0,387 л/л
кол-во тромбоцитов 230 *10 в 9степени/л
тромбокрит 0.188 л/л
средний объем эритроцита 90 фл, мкм в 3степени
среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 32.0 пг
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 357 г/л
показатель гетерогенности эритроцитов по объему 13.9 %
средний объем тромбоцитов 8.2 фл
ширина распределения тромбоцитов по объему 15.3%
нейтрофилы палочкоядерные 1%
нейтрофилы сегментоядерные 48%
эозинофилы 0
базофилы 1%
моноциты 7%
лимфоциты 43%
скорость оседания эритроцитов 6 мм/час

С уважением, Наталья.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 18.02.2010, 17:59  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Щитовидная железа работает нормально (ТТГ 3.18), контроль ТТГ через 6-12 месяцев( раньше при планировании беременности), показаний к тироксину сейчас нет.
Гемоглобин хороший, но ферритин еще низковат, сорбифер нужно продолжить еще несколько месяцев, посмотреть ферритин и общий анализ крови через 3-4 недели.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #10
Старый 22.02.2010, 22:40  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
Это очень удивительно, но с начала приема сорбифера прошел какой-то месяц-два, а у меня конкретно лучше стала кожа - прошел фурункулез, а самое главное перестали падать волосы. Прямо даже не верится. Я в шоке. Огромное Вам спасибо! Искренняя благодарность
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.02.2010, 10:57  
Natasha2905 Natasha2905 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: Череповец
Сообщений: 11 Natasha2905 *
Здравствуйте всем врачам и форумчанам! Хочу уточнить, нужно ли мне принимать йод (к примеру в виде той же самой морской иодированной соли или препарата). Когда мне выписали гормоны, сказали, что йод в любом виде теперь опасен для меня. Я в итоге судорожно его избегаю (даже готовлю еду себе отдельно - без соли или с пониженным натрием), а может он мне нужен..?
Заранее спасибо за ответ.
Наталья
Ответить с цитированием
  #12
Старый 26.02.2010, 13:47  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дополнительно препараты йода не нужны, йодированная соль не противопоказана, любая еда не противопоказана (хотите морскую капусту ешьте, хотите не ешьте)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.