|
#1
08.03.2011, 15:03
|
|||
|
|||
Разница между эффективностью Циталопрама и Эсциталопрама?
Добрый день,
Если коротко: подскажите, пожалуйста: какой препарат из двух более эффективен и предпочтителен? Эсциталопрам или циталопрам? Врач посоветовала мне начать принимать циталопрам. У меня тревожное состояние на почве бесплодия. Шансов иметь детей очень мало, времени почти не осталось, все кажется безнадежным, ни на чем не могу сосредоточиться, слезы, сильное ощущение тоски и безнадежности, мигрени, не в состоянии работать, чувствую себя усталой и истощенной начиная с утра, затруднена способность мыслить и постоянно все забываю. Врач пришла к выводу, что тревога обусловлена реальными жизненными факторами и предлагает попробовать препарат, чтобы пройти через этот непростой период.(Также порекомендовала комбинировать с терапией). Пока я думаю, делать ли это, читаю результаты исследований и есть впечатление, что терапевтический эффект от Эсциталопрама более быстрый, и вообще препарат более новый и эффективный. Так ли это? Предпочтительнее ли он по сравнению с Циталопрамом? Заранее большое спасибо, буду очень благодарна за мнения. 
|
|
#2
08.03.2011, 16:35
|
|||
|
|||
|
Вдогонку...
Если вдруг беременность на мое счастье все же наступит, каково влияние этих препаратов? В частности, остановились пока на Циталопраме, посоветовавшись еще раз с врачом.
С другой стороны, если случится чудо и беременность таки наступит, то ключевая моя проблема сама по себе исчезнет и не будет ТАКОГО повода для самой тревоги. Можно ли будет тогда его прекратить? Я беспокоюсь о влиянии на ребенка. С третьей стороны, при беременности наступает такая перестройка организма и бушует коктейль гормонов, вызовет ли это еще один, новый виток тревожности, если я к этому предрасположена? Пожалуйста, помогите советом. Заранее спасибо!!!
|
|
#3
08.03.2011, 19:45
|
||||
|
||||
|
Оба препарата противопоказаны при беременности. По эффективности особой разницы нет. Доктор какой специальности назначил Вам лечение? Посещаете ли Вы психотерапевта? Думаю психотерапия Вам необходима не менее, чем психотропные препараты.
|
|
#4
08.03.2011, 22:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,
Большое спасибо за внимание к моим вопросам. Врач - терапевт общего профиля. Терапию мне тоже назначили, но есть лист ожидания и надо немного подождать. Жду. А что же делать тогда? Можно ли в случае наступлении беременности постепенно сойти с препарата? Как меж двух огней, честное слово. Бесплодие порождает огромную тревогу и очень подавленное настроение. Депрессии (вроде, по словам врача и результатам ее опросника) нет. А если беременность наступит, то лекарство может навредить плоду. Как быть? Смогут ли мне проводить лечение бесплодия, зная, что я на антидепрессантах или откажутся? (хотя, наверное, это им надо вопросы задавать). Я читала, АД-ты все же назначают при беременности, но в крайних случаях, если польза от их приема значительно превышает возможный вред пациенту. Что вы думаете по этому поводу?
|
|
#5
08.03.2011, 23:56
|
||||
|
||||
|
Вам необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру очно. Он сумеет развеять Ваши тревоги и назначить адекватное лечение. Заочно оценить риски и необходимость психофармакотерапии не представляется возможным.
"Смогут ли мне проводить лечение бесплодия, зная, что я на антидепрессантах или откажутся?" -смогут.
|
|
#6
09.03.2011, 00:22
|
||||
|
||||
|
Как циталопрам, так и эсциталопрам относятся к антидепрессантам выбора при беременности. Эти препараты обладают большим количеством наблюдений у беременных, и не располагают доказательствами вредного влияния на развитие плода.
Лечение этими препаратами не является препятствием ни к зачатию, ни к продолжению беременности. Цитата:
Циталопрам и эсциталопрам - одни из препаратов, применение которых не связано со значимым повышением риска осложнений беременности. Необходимость лечения определяется специалистом. Цитата:
|
|
#7
09.03.2011, 00:44
|
||||
|
||||
|
Ознакомьтесь с инструкцией [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Вопрос о необходимости назначения указанного препарата должен решать психиатр.
|
|
|
|
#8
09.03.2011, 08:44
|
||||
|
||||
|
В зарубежных инструкциях к циталопраму беременность не входит в число противопоказаний. Не следует о этом умалчивать.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Оценка опасности препарата при беременности основана не на изучении его русской инструкции, а на изучении соответствующих исследований.
|
|
#11
10.03.2011, 16:17
|
|||
|
|||
|
Антон Борисович,
Виталина Александрова, Eugenicom, Спасибо Вам большое за внимание к моей теме, и за советы. Не думала, что дойдет до приема лекарств, старалась держать себя в руках, но как-то много всего. Скажите, пожалуйста, в первую неделю приема циталопрама характерно ли усугубление симптомов? Или мои дела вообще плохи и что-то не то?  Очень сильное напряжение и тревожность моя усилилась. Хотя, может, это просто продолжение того, что было: иметь детей для меня так много в жизни значит, и когда понимаю, что времени почти не осталось (мне 39), становится не по себе. Вдобавок нет поддержки от мужа, плюс не могу найти работу. В какой-то мере, наверное, естественно, что я чувствую себя как в ловушке по объективным причинам. Пытаюсь изменить ситуацию, пока не получается, и от этого замкнутого круга все хуже и хуже. Скоро голова лопнет от напряжения, все время головокружения. Я просто не знаю, куда деваться. Какие шансы, что препарат поможет? Эффективен ли он от тревоги? Очень надеюсь на него. Начала пить пару дней назад.
|
|
#12
11.03.2011, 12:51
|
|||
|
|||
|
Когда ожидать эффекта?
Антон Борисович,
Виталина Александрова, Скажите, пожалуйста, когда можно ожидать эффекта от Циталопрама? Очень плохо себя чувствую, в какой-то прострации, все время слезы, ощущение безнадежности, тупика и отрешенности от всего, плюс легкая паника накатывает, когда понимаю, что просто не знаю, как выбраться из своей ситуации. Единственное, что доставляет удовольствие, это мысль, что будет вечер и я смогу лечь спать и не думать ни о чем. Я очень верю в препарат и надеюсь, что он поможет. Когда можно ожидать эффект? И еще: у меня сильная сонливость от него. (Хотя это может быть от моего состояния вообще?) Стоит ли принимать его не по утрам, как сейчас, а вечером, перед сном, может быть? Спасибо заранее.
|
|
#13
11.03.2011, 20:32
|
||||
|
||||
|
В начале приема Циталопрама - возможно усиление тревожности.
Это не страшно, нужно снизить дозу до 1/4 таблетки, и потом постепенно повышать. Еще можно "прикрываться" транквилизатором. Еще нужна психотерапия - то есть регулярные встречи с психотерапевтом и разговоры.
|
|
#14
11.03.2011, 22:15
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, Сергей Иванович, за ответ.
- Я принимаю 20 мг. Надо разделить таблетку на 4 части и пить с завтрашнего дня по четвертушке, я правильно понимаю? - Сколько обычно держится усиление тревожности? И через какое время начнется эффект препарата? - Можно ли, если я принимала эти дни утром, подождать до вечера и перейти на вечерний прием? Не повредит ли это действию? (извините, если много вопросов) Спасибо огромное!
|
|
#15
12.03.2011, 02:41
|
||||
|
||||
|
Если принимаете 20 мг, попробуйте принимать 10 мг в течение 4-6 дней, если самочувствие хорошее - возвращайтесь на 20, если нет - снижайте дозировку до 5 мг. Эффект начнется к 11-14 дню приема. Усиление тревоги обычно уходит к концу первой недели приема. Во время первых двух недель приема АД хорошо бы "прикрыться" дневным транквилизатором. По инструкции циталопрам можно принимать в любое время суток. Так что смело переходите на вечерний прием, если Вам так комфортнее.
|
Линейный вид
