#1
|
||||
|
||||
АИТ и тиреоидеа-композитум
Мне 28 лет, пол Ж, вес 55 кг, рост 172 см.
В июле 2009 г по результатам УЗИ ЩЖ и анализу крови на гормоны ЩЖ мой эндокринолог поставил мне диагноз – хронический АИТ УЗИ ЩЖ(июль 2009): ЩЖ расположена типично, правильной формы. Контуры железы четкие, неровные. Размеры ЩЖ увеличены: Правая доля: 21,9*15,6*56,3 мм.(объем 9,2 см куб) Левая доля: 19,9*17,6*52,3 мм. (объем 8,8 см.куб) Общий объем: 18 см.куб. Толщина перешейка:3,9мм. Типичное соотношение объемов долей не изменено. Структура железы диффузно-неоднородная, пятнистая, с множественными мелкими участками пониженной эхогенности без четких контуров. В структуре железы определяются множественные мелкие жидкостные включения диаметрами 1-2 мм. В средней трети левой доли, у медиальной поверхности, определяется овальной формы образование неоднородной структуры, пониженной эхогенности, с ровными, четкими контурами 6,6*3,5*6,4 мм. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Анализ крови(июль 2009): Т3 – 1,10 Т4 – 5,78 ТТГ – 0,88 Антитела не проверялись. Назначенное лечение: 1. Вобензим – 3 курса по 2 месяца, перерыв – 1 месяц 2. тиреоидеа-композитум 2,2 №10 – 1 ампула в 3 дня, ч-з 6 месяцев повтор 3. протефлазид –2 курса по 2 месяца (перерыв 2 месяца) 4. биогель Ламидан – утром внутрь, вечером – втирать в область ЩЖ – 45 дней, 2 мес перерыв, повторить. Из приведенного лечения не повторила 2-й курс с тиреоидеа-композитум и с биогелем Ламидан. Повторно – УЗИ ЩЖ и проверила гормоны ЩЖ: Май 2010: УЗИ: Расположена типично, правильной формы. Контуры четкие, ровные. Капсула уплотнена. Размеры железы (по методу Brunn) не увеличены: Правая доля 20,3*17,7*54,8 мм (объем 9,4см. куб) Левая доля 17,6*15,7*48,4 мм (объем 6,4 см.куб) Толщина перешейка 3,2 мм. Структура железы неоднородная за счет наличия в обеих долях участков пониженной эхогенности с четкими контурами диаметром до 4-5 мм, за счет наличия с обеих сторон множества мелких эхонегативных включений до 2,0-2,5 мм. Эхогенность железистой ткани умеренно снижена. В нижнем полюсе левой доли определяется овальной формы анэхогенное образование с четкими контурами, уплотненными стенками размером 4,5*2,7 мм. При ЦДК отмечается усиление сосудистого рисунка железы. Региональные лимфоузлы не увеличены. Анализ крови: Т3 – 1,12 Т4 – 5,63 ТТГ – 1,26 Антитела к тиреопероксидазе – 151,0 Врачом назначен следующий 2-месячный курс лечения: 1. тиреоидеа-композитум 2,2 №10 – 1 ампула в 3 дня 2. эрбисол 2,0 в/м №25 3. биогель Ламидан – утром внутрь, вечером – втирать в область ЩЖ – 45 дней. К этому курсу лечения я еще не приступала. Пожаловаться могу разве что на свою кожу (подвержена аллергическим высыпаниям и камедонам) Самочувствие хорошее. Вопрос: правильно ли мне поставлен диагноз и назначено лечение? Уж очень грызут сомнения по поводу тиреоидеа-композитум. И вообще надо ли мне лечиться ввиду планируемой в ближайшее время беременности? Заранее благодарна. |
#2
|
||||
|
||||
Почувствуйте разницу:
по приведенным результатам обследования диагноз АИТ неправомочен, функция в норме (ТТГ), объем в пределах нормы, диффузные изменения есть у всех, повышение титра ат есть у 16% населения, НИКАКОЕ лечение не требуется. Рекомендуется контроль ТТГ 1 раз в 3-5 лет. + Как и всем беременным на 6-10 неделе беременности вам нужен будет контроль ТТГ (норма до 2.5) и препараты йода на период беременности и кормления грудью |