|
#1
25.01.2010, 02:34
|
|||
|
|||
|
язвы на слизистой в углах губ, шелушение в углах губ снаружи
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Пожалуйста, помогите со следующей проблемой.
- Белесые "язвы" в углах губ внутри переходят в белесые же "линии-уплотнения" на щеках изнутри по линии между верхними и нижними зубами. Шелушение и легкое покраснение кожи в углах губ снаружи. На слизистой нижней губы почти неразличимые "плёнкообразные" язвочки. - часто (до раза в месяц) появляются при переохлаждении/сквозняке, проходят где-то за неделю и до следующего раза - почти безболезненные - провоцирующие факторы: сквозняк, переохлаждение ног или рук - предшествующее самолечение: ацикловир/зовиракс - аллергии никогда не было - наличие у близких родственников кожных заболеваний - нет Никакой температуры, слабости, никаких сопутствующих симптомов нет. Раньше (с глубокого детства) бывало вскакивала "простуда на губах". Теперь при первых симптомах-ощущениях "простуды на губах" использую мазь ацикловир или зовиракс, поэтому до пузырьков не доходит как минимум несколько лет. А вот описываемые "язвочки" и шелушения появляются. Это герпес такой? Что с ним делать? В поликлинике по месту жительства нет дерматолога - в КВД идти? Москва. 
|
|
#2
25.01.2010, 13:20
|
|||
|
|||
|
- желательно показаться стоматологу или дерматологу(тогда лучше в квд, чтобы анализы взяли), возможно специалист возмет соскоб(исключение кандидоза-грибковой инфекции)
|
|
#3
03.02.2010, 02:22
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Показался дерматологу в квд, сказали - хейлит и дисбактериоз. По фотографиям симптомов хейлита в интернете похоже, у меня фотографии не особо информативные получились в части легкого покраснения в углах рта. Кажется, давно в детстве (сейчас 27 лет) был диатез. Назначили - нормофлорин д - витамин Е (токоферола ацетат) - бепантен мазь - диету без цитрусовых, птицы, шоколада и пр., стандартно Насколько это адекватно? Отдельно про нормофлорин: я читал в ЧАВО, что дисбактериоза не существует. Стоит самому предложить анализы\соскоб как дополнительную диагностику? Какие анализы предложить? Или подождать результатов лечения?
|
|
#4
15.02.2010, 18:20
|
||||
|
||||
|
А общую кровь сдавали?
Заеды (он же хейлоз) могут иметь неинфекионную причину.
|
|
#5
16.02.2010, 13:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
- дисбактериоз в современное время как диагноз сомнителен: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687 Цитата:
- может быть контактный дерматит от облизывания губ, слюны, цитрусовых и т.д. - если герпес бы имел отношение-это периодические обострения, наличие пузырьков, эрозий, боль, зуд, периодичность-при наличии эрозий-с места эрозий берется анализ ПЦР на обнаружение вируса Цитата:
|
|
#6
11.03.2010, 00:43
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответы.
Я тем временем сдал в Склифе бак. посев с проблемного места: микрофлора нормальная, грибов не обнаружено (приблизительно такая формулировка в результатах). Естественно, сдавал до начала всякого лечения. Еще сдал РВ - отрицательно. Шелушение снаружи победил бепантен. С белыми "повреждениями" (на фото, не знаю, как их назвать) на слизистой ничего не меняется по большому счету. Иногда их площадь увеличивается, они становятся слегка болезненными, тянет кусать губы в этих местах. Иногда их площадь уменьшается, болезненность проходит, но визуально они остаются. По совету дерматолога полоскал рот стоматофитом - там травы всякие - помогло в том смысле, что болезненность прошла. Когда перестал, через некоторое время опять начались "качели": то сильнее проявления, то слабее. До отрицательных результатов на грибы дерматолог прописал микомакс однократно, Солкосерил Дентал или актовегиновую мазь, буру в глицерине 2 раза 3 дня. Но я пока не использовал ничего из этого. Учитывая отрицательный посев на грибы (я так понимаю, это и не герпес, раз не бывает пузырьков) чем сейчас лечиться?. Всю жизнь сидеть на стоматофите? P.S. Из-за ограничения в 100 кб, перевыкладываю старую фотографию с отметками проблемных мест.
|
|
#7
11.03.2010, 16:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
- стоматофит-это не лечение, что есть, что нет, нужно начать с установления точного диагноза; дерматолог(там же можно будет и соскоб повторить на грибок, но до анализов не нужно ничего использовать в лечении), красный плоский лишай также может быть на слизистой рта и много чего еще, но обычно стоматологи не очень ориентируются в этих вариантах-старайтесь найти опытного дерматолога - это не герпес, если нет четкого течения-обострение-заживление ремиссия, обострение(пузырьки, эрозии-основной элемент)
|
Линейный вид
