Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 18.11.2009, 16:43
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Дифферин мне совершенно не помогает.

Использовал ретиноевую мазь 0.1. Никаких аллергических реакций. Кожа переносила прекрасно. Эффект бомба! Но начинаются распирающие головные боли, которые держатся месяц-полтора. Вот и думай. Он или не он.

Хочу попробовать дженерик Ретин-А тайский, единственно доступный в Украине.

Информации много, но диаметрально противоположной. Одни пишут - системные эффекты невозможны, другие - наоборот. Проникает ли местный третиноин в кровь, влияет ли на нервную систему?

Для Киевских специалистов все это китайская грамота. Они и названий таких не слышали.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо, давно зарегистрирован на этом сайте.

Вы меня расстроили. Значит, от рубцов без серьезных процедур не избавиться?
Все-таки, какие местные препараты можно попробовать?

Какой именно лазер? Насколько это серьезно и дорого?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 18.11.2009, 17:43
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Но начинаются распирающие головные боли, которые держатся месяц-полтора. Вот и думай. Он или не он.
- может и он, но это не значит, что такие же побочные даст роаккутан(ретиноевая мазь и роаккутан-не одно и тоже); головная боль допустима как побочный, нет возможности переносить-конечно отмена
Цитата:
Проникает ли местный третиноин в кровь, влияет ли на нервную систему?
- в незначительных концентрациях проникает любой препарат, но каких-либо необратимых последствий действия на ЦНС или периф. нер. систему не потверждено

Цитата:
Вы меня расстроили. Значит, от рубцов без серьезных процедур не избавиться?
Все-таки, какие местные препараты можно попробовать?
- силиконовые гели(дерматикс), но они на этапе формирования рубца, исследования проводились только для гипертрофических и келоидных, для атрофических из наружных убедительных нет(см. поиск на форуме)
Цитата:
Какой именно лазер? Насколько это серьезно и дорого?
- дорого; обычно на см2 по площади цена-все это можно узнать(этим и занимаются) пластические хирурги-по поводу любых проблем рубцов-они основные специалисты; методик и видов лазера достаточно много, поэтому необходима консультация, зависит и от того, какой Вам доступен
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 18.11.2009, 17:57
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Мария Юрьевна, так что же мне делать? Как дальше лечиться? Я так устал за эти 7 лет.

Пробовать Ретин-А?

Чем мыть голову? Низоралом?

Чем можно обрабатывать тело?

Можете ли Вы все-таки посоветовать фруктовые кислоты (конкретные препараты)?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 18.11.2009, 18:18
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Чем мыть голову? Низоралом?
- голову можно спокойно мыть низоралом при себ.дерматите
Цитата:
так что же мне делать? Как дальше лечиться? Я так устал за эти 7 лет.
Пробовать Ретин-А?
- это "понимаемо" конечно, не то слово
- может не спешить "пробовать"-кто-нибудь есть, кто наблюдает, кто может очнь дать рекомендации, периодически оценивать очно Ваше лечение(есть кожные стационары, кафедры-Вы уже знаете)
- разобраться можно, что наиболее значимо с тем и разбирайтесь, например, рубцы, Вы уже разобрались-это к пласт. хирургу(будет время желание, деньги), обычными средствами рубцы не убрать, сама себорея, акне-разобраться все-таки с ретиноидами-что можно, что нет-есть реакция на ретиноевую-конечно точно не используем, тогда другие варианты, которые не будут давать таких побочных-обсудить с врачем-что можно дифферин(Вы пробовали длительно? тоже нужны месяцы использования), адапален, ретин-А-возможно не будет побочных таких, будут-отмените и все, роаккутан в итоге разобраться
- параллельно "пилинги" с АНА тоже никто не мешает проводить(косметолог)
Цитата:
Чем можно обрабатывать тело?
- низорал может наноситься на туловище, но от себорейного дерматита(воспаление, шелушение, малассезия-фолликулит, разноцветный лишай), не от себореи(для сальных желез тела нужен системный эффект, если себорея беспокоит)
Цитата:
Можете ли Вы все-таки посоветовать фруктовые кислоты (конкретные препараты)?
- это косметические средства, не лекарства с содержание фруктовых кислот-их очень много сейчас-в аптеке-это средства для поверхностного очищения кожи с АНА кислотами(придете в аптеку, скажите, что необходимо-консультант предложит), в любом салоне-это "пилинги" поверхностные/срединные-столько сейчас фирм, что даже не посчитать(даже по Инету наберите "пилинг" фруктовыми кислотами)-интернет магазины
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 18.11.2009, 19:14
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Дорогая Мария Юрьевна!

Огромное Вам человеческое спасибо за потраченное Вами время, за оказанное внимание!

Буду дальше думать, искать, пробовать.

Просто до сих пор не могу поверить в то, что у меня, до 13 лет имевшего мраморное лицо, могут быть такие проблемы.

Всего Вам наилучшего!

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а): если что, пишите, разобраться можно
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 19.11.2009, 14:42
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
-
Цитата:
Мужчина, 24 года.
Страдаю жирной себореей и вульгарными угрями с 2002 года.
Испробованы тонны различных препаратов. Сделаны сотни анализов.
- еще помните, что с годами, особенно у мужчин(у женщин чаще дольше), проблема идёт на спад, пик скорее пройден, чем нет, поэтому постепенно разбираясь, информация есть, справитесь(если что пишите, какие вопросу по ходу возникают, тема для каждого остается на форуме)
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 03.12.2009, 20:10
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova Посмотреть сообщение
-
- еще помните, что с годами, особенно у мужчин(у женщин чаще дольше), проблема идёт на спад, пик скорее пройден, чем нет, поэтому постепенно разбираясь, информация есть, справитесь(если что пишите, какие вопросу по ходу возникают, тема для каждого остается на форуме)
Спасибо за слова поддержки.

Возвращаюсь на форум после двухнедельного бана
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 04.12.2009, 15:47
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Спасибо за слова поддержки.Возвращаюсь на форум после двухнедельного бана
- бывает, главное, относится по-философски, не принимать близко к сердцу
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 04.12.2009, 15:58
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
А я и не принимал близко к сердцу - плакал только первые три дня
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 05.12.2009, 11:45
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Мария Юрьевна, у меня к вам несколько вопросов по поводу постакне.

Напомню, что у меня вы диагностировали атрофические рубцы.

На форуме угрей.нет наибольшее количество положительных отзывов о бадяге, причем в виде какого-то препарата для нанасения на лицо (бадяга форте?). Народ утверждает, что она заметно убирает пятна и способна уменьшить рубцы.

Фруктовые кислоты. Если я правильно понял, то для поверхностных пилингов в домашних условиях препаратом выбора является гликолевая кислота? Какие концентрации оптимальны? В каком виде она продается?

На форумах пишут, что существуют препараты непосредственно против атрофических рубцов. Это жульничество? Вы можете назвать хотя бы пару препаратов? Может, стоит попробовать? Хватаюсь за соломинку.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 05.12.2009, 17:37
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
На форуме угрей.нет наибольшее количество положительных отзывов о бадяге, причем в виде какого-то препарата для нанасения на лицо (бадяга форте?). Народ утверждает, что она заметно убирает пятна и способна уменьшить рубцы.
- пробовать конечно никто не мешает, но бадяга сродни скрабам, т.е. механическое воздействие, в том числе и микротравмы, особенно, если растирать и массировать, если Вы ее видели, нанесение на кожу-тоже не самое приятное ощущение
- с пятнами и рубцами конечно в плане эффекта-слабовато; больше относится к косметике, чем к лечению
Цитата:
Фруктовые кислоты. Если я правильно понял, то для поверхностных пилингов в домашних условиях препаратом выбора является гликолевая кислота? Какие концентрации оптимальны? В каком виде она продается?
- логичнее предпочесть кислоты(они официально как метод лечения)
- для дома это 10-12%, в масках, кремах-масках(наиболее действенно, так как более продолительное время нанесения, у рф фирмы кора есть крем-маска с фруктовыми ждя дома, у них же есть и с бадягой-"фитопилинг", если Вам нужен будет), в средствах для умывания
Цитата:
На форумах пишут, что существуют препараты непосредственно против атрофических рубцов. Это жульничество? Вы можете назвать хотя бы пару препаратов? Может, стоит попробовать? Хватаюсь за соломинку.
- не стоит, по желанию, если бы такое средство эффективное появилось, тем более наружное-это бы было большой новостью в мире дерматологии/косметологии-мимо нас бы не прошло, все это доказывается только через исследования, мало ли кто чего сказал или "увидел" эффект-это субъективно в таких вопросах
- пока лазер, в какой-то мере(временное) контурная пластика(инъекционно заполнение каждого дефекта), пилинги-но это все нерадикальные не 100%методы-это важно знать; пока что лазер в хороших руках-наиболее оптимален(лучше к пластическим хирургам за информацией по атрофическим рубцам обращаться очно, чем просто у народа)
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 05.12.2009, 18:00
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Мария Юрьевна, Вы видите мою фотографию. Какой для меня оптимальный вариант терапии постакне в домашних условиях? Фруктовые кислоты?
Простите, так все-таки гликолевая кислота, или есть варианты? Я так понимаю, что это маски, которые надо подержать на лице и смыть? А существуют ли они в виде "протирок"?
Изображения
Тип файла: jpg Безымянный4.JPG (76.6 Кб, 179 просмотров)
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 05.12.2009, 18:01
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Мои рубцы относятся к атрофическим сколотым? А белые пупырышки это гипертрофические рубцы?
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 05.12.2009, 18:08
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Мои рубцы относятся к атрофическим сколотым?
- да, где как бы "ямки" в коже, углубления
Цитата:
А белые пупырышки это гипертрофические рубцы?
- нет, это закрытые комедоны и папулы(закрытый комедон+воспаление, т.е на месте комедона развивается воспаление=папула)
Цитата:
Какой для меня оптимальный вариант терапии постакне в домашних условиях? Фруктовые кислоты?
Простите, так все-таки гликолевая кислота, или есть варианты?
- это синонимы (из фруктовых кислот гликолевая наиболее распространенная в косметике)
Цитата:
Я так понимаю, что это маски, которые надо подержать на лице и смыть? А существуют ли они в виде "протирок"?
- в небольших концентрациях содержаться и в лосьонах, и средствах для умывания
- наиболее эффективный вариант-пролонгированного нанесения на кожу(пилинги, маски, т.е. чтобы кислота какое-то время наносилась на кожу, потом смыть)
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 05.12.2009, 18:16
Maxim85 Maxim85 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 134
Сказал(а) спасибо: 76
Maxim85 *
Информация.

Препарат Медерма.

К вопросу терапии косметических рубцов
В.С.Богатырёва, Н.Н. Потекаев


Медицинский центр «Арбатмед», Московская медицинская академия им.

И.М.Сеченова



About therapy of cosmetic scars



V.S. Bogatyreva, N.N. Potekaev



Medical center ‘Arbatmad’, I.M. Sechenov Moscow Medical Academy



Косметические рубцы, особенно атрофические, в виде вдавлений, которые возникают на месте глубоких пустулёзных элементов при угревой болезни, рубцовые изменения лица и тела после травматических воздействий, укусов животных, оперативных мероприятий, а также растяжки, возникшие в результате резкого похудания и у беременных, являются серьёзным косметическим недостатком и доставляют немало проблем пациентам. Рубцы на коже появляются также после лазерной дермабразии, удаления татуировок, химических и термических ожогов, укусов насекомых и т. д. Особое место занимают атрофические рубцы, которые возникают после ветряной оспы, перенесенного кожного лейшманиоза.

Если гипертрофические рубцы достаточно успешно могут быть устранены физиотерапевтическими, оперативными или медикаментозными средствами, то атрофические рубцы требуют особого внимания. Использование обычных средств, которые применяются при лечении гипертрофических и келоидных рубцов в данном случае не всегда эффективны.

Нами использовался гель Медерма в сочетании с ультразвуковым воздействием. Гель Медерма содержит цепалин, обладающий противовоспалительным, бактерицидным и регенерирующим действием, и стимулирующий, абсорбирующий кератолитик - алантоин. Использование геля Медерма возможно уже в подострой стадии угревой болезни в качестве средства профилактики рубцов. Ультразвуковое воздействие в сочетании с применением геля Медерма представляется целесообразным использовать не только в качестве способа устранения уже имеющихся рубцовых изменений, но также для профилактики возникновения атрофических рубцов при глубоких конглобатных элементах. Алантоин, содержащийся в геле Медерма не только уменьшает ощущение дискомфорта, но и обладает увлажняющим эффектом, что улучшает качество кожи, а цепалин, который ингибирует пролиферацию фибропластов, способствует профилактике образования рубцовой ткани.

Использование лекарственного ультрафонофореза – сочетанного воздействия на организм ультразвуковых колзабавний и вводимых лекарственных веществ с использованием геля Медерма, оказалось более эффективным, чем просто наружное применение препарата. Вызываемое ультразвуком повышение проницаемости кожи и других гистогематических барьеров создаёт благоприятные условия для проникновения через них лекарственных веществ, а за счет значительного волнового давления ультразвука, молекулы лекарственных препаратов приобретают большую подвижность и реакционную способность, что способствует усилению лечебного эффекта. Поскольку лекарственные вещества в ультразвуковом поле проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез, компоненты геля Медерма способствуют санации воспалительных процессов при остаточных явлениях угревой сыпи.

Нами использовался гель Медерма в сочетании с низкочастотным ультразвуковым воздействием (880 кГц). Гель наносили тонким слоем на очищенную кожу и по массажным линиям перемещали излучатель, не отрывая от кожи и фиксируя его на 3-4 секунды в очагах рубцовых поражений. После серии подобных процедур (8-10) производился механический поверхностный пилинг с использованием оксида алюминия. Применение такого курса лечения с использованием геля Медерма существенно усиливает эффект, способствует профилактике новых высыпаний, улучшает качество кожи.

Сочетание геля Медерма с ультразвуковым воздействием эффективно при лечении атрофических рубцов и растяжек. После нанесения геля на пораженный участок излучателем водили вдоль и поперек рубцовой ткани в течение 7-10 минут, после чего область рубца укутывалась. Количество сеансов зависело от площади и особенностей рубцов. В некоторых случаях комплексная терапия с использованием геля Медерма приводила к уплощению рубцовой ткани, что облегчало проведение микрошлифовки, которая окончательно устраняла рубцовые изменения. В результате проведённого лечения у 18 пациентов с атрофическими рубцами на коже лица и спины состояние существенно улучшилось, рубцовые вдавления сгладились. При этом при наличии подострых явлений (остаточные воспалительные изменения на месте конглобатных угрей) гиперемия и атрофические рубцы исчезали быстрее, чем без проведения процедур.

У двух пациентов с длительно существующими неровными атрофическими рубцами на коже лица, полученными в результате автомобильных аварий, курс процедур (10-12), способствовал не только значительному улучшению состояния, но и выведению мелких осколков стекла замурованных в рубцовой ткани. У шести пациенток с растяжками беременных после проведения курса процедур (8-10) значительно улучшилось качество кожи, растяжки стали существенно тоньше и бледнее, и стали меньше определяться на ощупь.

Таким образом, комбинированное использование геля Медерма в сочетании с ультразвуковым воздействием способствует более эффективному устранению атрофических рубцов, рубцовых изменений и растяжек беременных.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.