Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.04.2021, 16:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно- пропальпировав и оценив ТТГ и атрТТГ , да и время вполне важный фактор
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 03.04.2021, 12:04  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #18
Старый 17.08.2021, 09:44  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Прекратила прием Эспа-карба с апреля 2021.
Контрольные анализы:
ТТГ 0,83
Т4св 1,11
АТрТТГ 3,87

Рецидив?
Планирую на беременность более 2х лет. Приняли решение идти на ЭКО в сентябре.
Теперь только операция и удаление ЩЖ? Или попробовать еще раз таблетками? А сделают ли ЭКО на фоне приема тиреостатиком?
Ответить с цитированием
  #19
Старый 17.08.2021, 09:47  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ нормален - пока еще не рецидив.
Не пишите анализы одними циферками, указывайте референсы от лаборатории.
Если будет рецидив:
1. Смысла в повторных курсах тиреостатиков нет. Рецидив - абсолютное показание к радикальному лечению.
2. Беременность на тиреостатиках крайне рискованна. ЭКО на тиреостатиках никто (по крайней мере никто разумный и грамотный) делать не будет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #20
Старый 17.08.2021, 10:09  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Не правильно написала в предыдущем сообщении, мой ТТГ 0,085 (0,4-4,0)
АТрТТГ 3,87 (<0.55 отриц.)
Т4св 1,11 (0,61-1,47)
Ответить с цитированием
  #21
Старый 17.08.2021, 10:11  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае - рецидив наступает, нужны данные по Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 17.08.2021, 10:13  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
И это очень огорчает.
Благодарю
Ответить с цитированием
  #23
Старый 25.08.2021, 11:29  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Добрый день,
Была у доктора. и теперь еще в большем замешательстве, чем раньше.

Результаты УЗИ, когда прекращала терапию 15.04.2021:
Правая часть 7,4 см3
Левая часть 5,6 см3
Перешеек 0,2 см
Эхогеность не снижена, структура неоднородная за счет незначительных линейных участков фиброзаб мелких гипоэхогенных участков.
Заключение: УЗ умеренные диффузные изменения.

Результаты УЗИ 17.08.2021:
Правая часть 4,6 см3
Левая часть 3,8 см3
Перешеек 0,3 см
Эхогеность снижена, структура неоднородная за счет диффузный фиброзный изменений мелких гидрофильный участков.
Заключение: УЗ признаки АИТ.

Неужели это может быть АИТ? а как же наличие АТрТТГ?
Какие, по вашему, мои следующие шаги должны быть?

Назначили дополнительно анализы Т3св, Антитела к тиреопероксидазе, Антитела к тиреоглобулину.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 25.08.2021, 11:36  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Во вложении УЗИ заключения.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20210825_094425.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.17 Мб
ID:	223735  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 17082021.jpg
Просмотров: 6
Размер:	1.16 Мб
ID:	223736  
Ответить с цитированием
  #25
Старый 25.08.2021, 12:08  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По УЗИ АИТ и ДТЗ НЕРАЗЛИЧИМЫ - ДТЗ по сути особая форма АИТ.
АИТ и ДТЗ - сестры -близнецы, одна из которых в монастыре, а другая в борделе. На форуме писали 10000000000000000000000000000000000000000000000000 000000000000000 раз.Какая сила заставлеят Вас УЗИкаться? Делатm ненужные антитела? Купите наш учебник, подарите врачам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 25.08.2021, 12:31  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Сила одна-пошла к доктору с анализами и он направил на УЗИ.
Какие мои дальнейшие действия? Доктор назначила опять эспа-карб.
Принимаю 2*10 мг.
В этом есть смысл? Или при срочных планах на беременность- идти к хирургу сразу?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 25.08.2021, 13:21  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы планируете повторный годичный курс лечения?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 25.08.2021, 13:33  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Мне 36 лет, беременности нет более 2х лет. Планировала в октябре начинать протокол ЭКО. Поэтому годичный курс лечения в моих планах не стоял.

На консультации у доктора однозначного направления к хирургу не получила, было предложено лечение и дополнительные анализа.

Поэтому крайне сложно принять решение о дальнейших действиях.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 25.08.2021, 13:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
ТТГ нормален - пока еще не рецидив.
Не пишите анализы одними циферками, указывайте референсы от лаборатории.
Если будет рецидив:
1. Смысла в повторных курсах тиреостатиков нет. Рецидив - абсолютное показание к радикальному лечению.
2. Беременность на тиреостатиках крайне рискованна. ЭКО на тиреостатиках никто (по крайней мере никто разумный и грамотный) делать не будет.
Ответ был дан- операция \ РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 25.08.2021, 13:54  
YulianaPravda YulianaPravda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2020
Город: Киев
Сообщений: 27 YulianaPravda *
Спасибо, видимо, задавая один и тот же вопрос ,хочу в надежде получить на него кардинально другой ответ и иметь шанс.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.