Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2020, 18:09
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Question Подозрение на Ковид, назначения терапевта

Добрый день, уважаемые доктора!
Женщина, 47 лет, вес 56 кг. Из хронических заболеваний - постоянная ЖДА на фоне эндометриоза и бескаменный холецистит.
02.11. утром почуствовала ломоту во всем теле, затем начался озноб и температура поднялась до 38. К 15 часам - 38.7. Сбила ибупрофеном до 38. С утра начала принимать трекрезан (в первый день - 3 раза).
Вечером пришел терапевт и назначил: продолжать трекрезан по 1т в день, амоксиклав по 1 таб х 2 раза в день, линекс по 1 т. х 2 раза в день.
Амоксиклава не было, купила флемоксин солютаб - 1000 мг.
Всю ночь сильно болели суставы и голова.
03.11. начала принимать антибиотик, температура 37,7-38,3, также была головная боль и боль в суставах.
04.11. утром температура - 37,2, днём - 37,7, вечером - 37,0. Пропало обоняние, почти не чувствую запахов.
05.11. утром началась диарея от двухдневного приёма антибиотиков, температура 37,1.
Пошла на приём к терапевту, спросила, как быть с антибиотиком, можно ли его отменить из-за диареи. Врач сказала нельзя, т.к. держится температура. Померила сатурацию - 96. Назначила витамин с - 1000 мг в день, аквадетрим 500 МЕ - 1 раз в день, цинкорол по 1 таб. в день. Днём температура была 37,5.
Сдала кровь на антитела.

У мужа почти всё тоже-самое, но у него другой терапевт и ему не назначили антибиотики. Но у него сегодня днём теипература была 37.9, а вечером поднялась до 38,4.

Подскажите отменять ли антибиотики?
У мужа ухудшение, если вчера у него была температура 37,7, а сегодня опять 38,4?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2020, 23:48
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
С утра начала принимать трекрезан (в первый день - 3 раза).
Трекрезан - неисследованная пустышка, можно смело отменять.

Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
Вечером пришел терапевт и назначил: продолжать трекрезан по 1т в день, амоксиклав по 1 таб х 2 раза в день, линекс по 1 т. х 2 раза в день.
Амоксиклава не было, купила флемоксин солютаб - 1000 мг.
Достаточно спорное назначение, про практически нормальной температуре и сатурации. Каково Ваше самочувствие?

Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
Пошла на приём к терапевту, спросила, как быть с антибиотиком, можно ли его отменить из-за диареи. Врач сказала нельзя, т.к. держится температура.
Антибиотики работают против бактерий. Температура это показатель того, что в организме что-то не так (чаще всего - воспаления), но сама по себе температура не указывает на бактериальную инфекцию. И уж точно температуре не «лечится» антибиотиками, а вот получить псевдомембранозный колит - это дело не сложное.
Показаний для назначения антибиотиков Вы пока не описываете.

Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
У мужа почти всё тоже-самое, но у него другой терапевт и ему не назначили антибиотики. Но у него сегодня днём теипература была 37.9, а вечером поднялась до 38,4.
Вашему мужу повезло с терапевтом больше, чем Вам.
Колебания температуры при инфекциях обычное дело.
Температура - это нормальная реакция иммунитета, и важна не только она, но и самочувствие.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2020, 08:48
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Добрый день!
Благодарю за ответ. Самочуствие у меня нормальное. Кашля практически нет (пару раз за день могу откашляться с небольшой мокротой). Периодически в течение дня бывает кратковременный озноб. Слабость не сильная.
У мужа самочуствие такое же.
Скажите мне придётся продолжать антибиотик? Нельзя же его отменять после 3-х дней приёма?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.11.2020, 11:08
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
Скажите мне придётся продолжать антибиотик? Нельзя же его отменять после 3-х дней приёма?
Антибиотик назначенный без показаний да и ещё успевший вызвать антибиотик-ассоциированную диарею можно и нужно отменять. Пока он не наделал ещё больших бед.
Просто, в дальнейшем, в течении трёх месяцев, при посещении врача, во время сбора анамнеза (когда у Вас спрашивают, чем болели/лечились) скажите, что принимали три дня антибиотик амоксициллин.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.11.2020, 11:27
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Может быть всё же нужно сделать КТ? Чтобы посмотреть процент поражения? Не могу справиться со страхом, что вдруг начну задыхаться, а скорая по два дня не приезжает. Так хоть может можно будет заранее успеть в стационар обратиться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.11.2020, 13:28
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу КТ - само количество процентов «матового стекла» (а этот симптом бывает не только при COVID-19), если честно, мало на что влияет для амбулаторных больных. Оценка по самочувствие куда как понятнее и, в чем-то, даже надежнее.
У на форуме есть отличный врач-инфекционист Евгений Щербина. У него в Инстаграмме отличное видео, в котором он разъясняет многие вопросы, связанные с COVID-19. Просто погуглите, посмотрите, надеюсь многие «тревожные» мысли отпадут сами собой
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.11.2020, 13:40
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.11.2020, 17:18
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Прочитала про неврологические симптомы и поняла, что у меня они значит от коронавируса.
У меня постоянная нервозность, рассеянность, когда начинаю говорить, не могу нормально изложить свои мысли, сознание путается. И со вчерашнего дня сильная сухость во рту.
Не написала об этом сразу, т.к. думала это просто от страха.
Что с этим делать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2020, 02:06
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Вот гайд для пациентов с паническими атаками на фоне Covid (можно перевести в гугле), что и как делать:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сухость во рту также может быть связана с переживаниями.

Жидкость должна быть в достаточном количестве.

Если появятся дополнительные симптомы: нарушение походки, речи, нарушение координации движений, нарушение зрения - осмотр доктора обязателен.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.11.2020, 15:30
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Добрый день!
У мужа начался непрекращающийся сухой кашель, который не дает ему глубоко вдохнуть. Дыхание учащенное. Сатурация 97-98. Что делать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.11.2020, 15:50
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NataliyaGorina Посмотреть сообщение
Добрый день!
У мужа начался непрекращающийся сухой кашель, который не дает ему глубоко вдохнуть. Дыхание учащенное. Сатурация 97-98. Что делать?
Сколько уже длится это состояние?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.11.2020, 16:05
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
С сегодняшнего дня. Ну вроде бы сейчас дышит спокойно. Но периодически, когда пытается поглубже вдохнуть, начинается этот сухой кашель.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.11.2020, 16:11
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И попытка вдохнуть "полной грудью" сопровождается болью и дискомфортом?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.11.2020, 16:14
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
Нет, скорее как щекотит там.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.11.2020, 16:17
NataliyaGorina NataliyaGorina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2010
Город: Саратов
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 9
NataliyaGorina *
И ещё вопрос: на пульсоксиметре цифры меняются то 97, то 98 и до конца не останавливаются. Это нормально или он не исправен?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.