Есть причина, мешающая эндокринологу открыть гайды? У Вас Т1 N0 М0
Через 3 мес оценим, выздоровели ли Вы - тест со стимуляцией, а там будем решать, надо ли менять дозу. Вы уж лучше массой тела займитесь, она куда больше Вашей жизни угрожает.

Здравствуйте Галина Афанасьевна!

Мужчина 32 год, рост 182 см, вес 98 кг.

Тиреоидэктомия 05.07.2019 года (T1aN0M0 ст. I кл.группа III).

Последние 3 месяца принимаю день через день Эутирокс 188\175 (ранее принимал L-тироксин, из-за дозировки сменить пришлось). Последние полтора месяца беспокоит жар в лице, потоотделение и температура 37.0-37.3. Узи от 01.04.2020 лимфоузлы не увеличены, без патологий.

Анализы кровь 05.06.2020 (до приёма таблетки):
ТТГ 0,03 (0,34-4 мкМЕ/мл);
CT4 21,1 (10,1-22,8 пМоль/л);
Тиреоглобулин 0,88 (1,6-60 нг/мл);
АТкТГ 23 (0-65 ед/мл).

Помогите пожалуйста по дальнейшим действиям моим?
Спасибо.

Теста так и не было, доза супрессии великовата

Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Подскажите пожалуйста, тест со стимуляцией - это будет достаточно на месяц перестать пить гормоны и сдать анализы на ТГ+АТкТГ или еще необходимо выпить диагностическую дозу радио-йода?

Тест проводится в двух модификациях - отмена на 3-4 недели или введение тирорджина без отмены.
Оценка ТТГ + АТТГ + ТГ ( есть ли ткань железы ) + сцинтиграфия ( где она, если есть)

Добрый день Галина Афанасьевна!
Понял, спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, мои симптомы (жар, потливость и температура 37.1-37-4 держится постоянно полтора месяца) может быть связаны с высокой дозой? 175\185 пил чередованием.
Сейчас начал пить 175 постоянно.
Если это связано через сколько должно стать легче (уйти симптомы)?
Спасибо большое.

Доза супрессии великовата + симптомы - надо чуть уменьшить

Добрый день Галина Афанасьевна!
Две недели уже пью дозу 175, а жар, потливость и температура 37.1-37-4 продолжает сохраняться...
Подскажите пожалуйста, мне стоит бить тревогу и искать другие причины этому состоянию или еще мало время прошло? Спасибо за ответ!

Бить не надо- искать другую причину имеет сиысл

Галина Афанасьевна!
Не подскажите в каком направлении мне искать? Биохимия и общий анализ крови без отклонений, вес не теряю, а температура хоть и не высокая, жар в лице и сильный пот, весь обливаюсь - утомляет...

Нет, это очная задачка

Здравствуйте Галина Афанасьевна!

Мужчина 32 год, рост 182 см, вес 82 кг.

Тиреоидэктомия 05.07.2019 года (T1aN0M0 ст. I кл.группа III).

Похудел за это время до 82кг, доза снижалась по анализам местным эндокринологом. Потливость повышенная ушла. Жар в лице - прошел, температура нормализовалась. При физических нагрузках, состояние удовлетворительное (повышается сердцебиение и потливость в пределах нормы).

Сейчас принимал последние 4 месяца 137 эутирокс, без пропусков, строго натощак каждый день за 45 минут до еды, одна и та же упаковка таблеток.

Анализы кровь 24.12.2020 (до приёма таблетки):
ТТГ - 0.38 (0,34-4 мкМЕ/мл);
СТ4 - 18.3 (10,1-22,8 пМоль/л);
Тиреоглоблин - 1.65 (1,6-60 нг/мл);
АТкТГ - 13.9 (0-65 ед/мл).

Анализы кровь 26.02.2021 (до приёма таблетки):
ТТГ - 2.23 (0,34-4 мкМЕ/мл);
CT4 - 17.5 (10,1-22,8 пМоль/л);
Тиреоглобулин - 2.79 (1,6-60 нг/мл);
АТкТГ - 20.30 (0-65 ед/мл).

Так же прикрепляю фото "Общий (клинический) анализ крови развернутый", "Электрокардиограмма", "Общий (клинический) анализ мочи".

Обеспокоен скачком показателя ТТГ непонятным... Пересдал анализ 03.03.2021:
ТТГ - 2.03;
СТ4 - 18.8.

Тест со стимуляцией - не проводился. Есть ли острая необходимость в нём в данный момент времени с такими показателями?
Подскажите пожалуйста, Галина Афанасьевна, как мне дальше быть?
Огромное спасибо!

Миниатюры

   

НОвые препараты, БАДы

Не совсем понял Вас Галина Афанасьевна.

Какие ещё новые препараты или БАДы Вы принимаете, что может помешать биодоступности тироксина - обычно это простейшие вещи - валокордин, ингибиторы протонной помпы