#1
|
|||
|
|||
Вопросы о зрелости плаценты и анализах
Здравствуйте! Мне 30 лет, рост – 161 см. Вторая беременность – 22 нед., первая беременность закончилась родами. Вес 60,4 кг. (за время Б прибавила 4,5 кг.). За месяц до беременности делала гинекологическое УЗИ, сдавала общий анализ крови, кровь на гормоны, мазки – все было в норме. В первые дни задержки были сильные боли в животе без выделений, точную причину которых так и не установили – или пищевое отравление или выходил камушек. По УЗИ брюшной полости все в порядке, кроме почек - в них обнаружена соль (поставлен диагноз - солевой диатез). Еще до Б в крови обнаружены: герпес IgG (появлялся на губах в 12 нед. и в 21 нед.), Эпштейн-Барр IgG, CMV IgG. Эмбриона на УЗИ увидели только в 7 недель, до этого было видно лишь плодное яйцо, тонус матки, ЭХО-признаки угрозы выкидыша http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=244629. С 5 недели по 20-ю принимала Дюфастон. В 12 нед. была угроза прерывания из-за тонуса(врач предложила попробовать отменить Дюфастон), и в 19 нед. снова угроза из-за тонуса. Назначались таблетки Но-шнпы, свечи папаверин и Магний.
У меня накопилось много вопросов, буду благодарна, если Вы поможете в них разобраться. 1). УЗИ в 20 нед. 6 дней: видимых пороков развития плода не выявлено, головное предлежание плода, размеры плода соответствуют 20 нед. 5 дн. Плацента по передней стенке матки, толщина 2,2 см., первая степень зрелости, нормальное кол-во вод. Из-за 1-й степени зрелости плаценты врач назначила Актовегин №50 по 1т. x 3 раза в день, сказав, что он не повредит. Подскажите, пож-та, нужно ли его принимать, если по УЗИ ребенок развивается нормально, может быть, сначала сделать допплерометрию? 2). В 8 недель при анализе ПЦР выявили уреаплазму urealiticum < 10x4. Гинеколог не назначила ни тогда, ни после 20 недель никакого лечения. Почитав информацию о влиянии уреаплазмы на беременность, теперь переживаю. Нужно ли настоять на лечении, или не обращать на нее внимания, как посоветовала врач? 3). В 19 недель сдала в платной лаборатории мазок на флору, т.к. были (и есть) белые выделения, без запаха, без зуда. V: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грамм (+) коккобациллы в умеренном кол-ве. С: Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Врач в платной клинике поставила диагноз – бактериальный вагиноз, и сказала, что пролечиться нужно обязательно, назначила лечение: Флуомизин по 1т. на ночь 6 дн., Вагилак по 1 капс.x 2 раза в день 14 дней. Врач в ЖК взяла еще раз мазок, он оказался чистым, лечение она не стала назначать, т.к. своей лаборатории доверяет больше. Я еще раз сдала мазок из влагалища платно в другой лаборатории и снова там нашли мелкие палочки и кокки, немного. Сейчас я склоняюсь к тому, что всё-таки нужно пролечиться. Хотелось бы узнать ваше мнение. 4). С 12-й недели беременности в анализах мочи стали появляться соли. Ниже анализ от 24.11. 12., в скобках указаны референсные значения. Цвет – светло-желтый Прозрачность – полная Относительная плотность – 1014 (1003-1035) рН – 7.0 (4.5-8) Белок - <0,1 г/л (< 0.14) Глюкоза - <1,7 ммоль/л (< 1,7 – отрицат.) Кетоновые тела – < 0,5 ммоль/л (< 0.5 – отрицат.) Уробилиноген - <17 мкмоль/л (<17) Билирубин. Гемоглобин. Нитриты. – отрицат. Эпителий плоский – 0-1 в п/зр. (<5) Эпителий переходный – не обнар. (<1) Эпителий почечный – не обнар. (отсутств.) Лейкоциты – 0-1 в п/зр. (<5) Эритроциты – не обнар. Цилиндры - не обнар. Соли – аморфные фосфаты в незначит. кол-ве Слизь – в небольшом кол-ве Бактерии – не обнар. Грибки - не обнаруж. При этом, когда сдаю анализы в платных лабораториях – обнаруживают соли и слизь, а когда в ЖК – все чисто (это со слов врача, самих анализов я не видела). Соответственно, и лечения никакого тоже не назначалось. Ниже анализы в динамике. Может быть, нужно обратиться к урологу или это зависит от питания? 21.09.12 – фосфаты в умеренном кол-ве 26.10.12. - фосфаты в умеренном кол-ве 29.10.12. – сдавала в ЖК, по словам врача все чисто 10.11.12. – оксалаты в небольшом кол-ве 24.11.12. - аморфные фосфаты в незначит. кол-ве 26.11.12. - сдавала в ЖК, по словам врача все чисто 5). Сегодня в ЖК видела результаты анализа крови на биохимию. Обратила внимание, что фолиевая к-та 15,7 нг/мл. при верхней границе нормы 14,4. У врача, к сожалению, забыла спросить. Принимаю обычные поливитамины для беременных. Почитала, что переизбыток фолиевой к-ты так же плохо, как и ее недостаток. Так ли это? Извините, за много вопросов и много текста. Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Вопрос еще актуален.
|