WPW у беременной

[IrinaEk]

У пациентки 1985 г.р. во время второй беременности был зарегистрирован синдром WPW, приступы НЖТ, которые сохранялись и после родов. Родоразрешение без патологии, естественным путем,в срок, в обычном роддоме. Сейчас у нее третья беременность (8-9 недель). Синдром WPW не диагностируется, отмечается гипохромная анемия легкой степени, по ЭХОКГ - ПМК c регургитацией 1-2 степени, жалоб нет.
Вопрос: какое дообследование необходимо провести и в какие сроки беременности, как вообще вести такую пациентку?

[Korzun]

Полезная тема по ведению беременных: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=335253

Анемию нужно корректировать с контролем ферритина, ОЖСС и сыв.железа.

По WPW, если будут приступы, то купировать их вагусными пробами.
Настроить ее на РЧА после родов и завершения лактации.
Ведение обычное, роды предпочтительнее естественные.

[IrinaEk]

К сожалению я не могу зайти по ссылке. Рассмотрела несколько тактик ведения беременных с wpw, но везде дается тактика купирования приступов тахикардии. Мне нужно найти сроки обследований. Мне советовали сделать ЭХОКГ и УЗИ на сроках 15-16 и 30-32 неделях, но нормативной информации нигде не нашла.

[Korzun]

ЭхоКГ и УЗИ = одно и то же.
Оно при WPW не нужно ни разу.
По WPW можно где-то после 20 недели сделать Холтер и всё.
Нормативной информации, слава богу, не найдете, иначе жаль было бы беременных. В РФ нормативные выполняются вопреки любому здравому смыслу.

везде дается тактика купирования приступов тахикардии.

А я что-то другое написал?:

По WPW, если будут приступы, то купировать их вагусными пробами.

Анемию (даже "легкой степени") нужно лечить!

По беременности (мини-выжимка из той недоступной темы):
- скрининг железодефицита (гемоглобин, MCV, MCH, ферритин),
- йод, фолиевая кислота,
- ТТГ на 8-й неделе,
- контроль гликемии (у беременных иные нормы сахара крови),
- Глюкозо-толерантный тест в 24-26 нед.,
- ОАМ каждые 2 недели, после 20 недели еженедельно,
- генетический скрининг: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016
- резус-конфликт?, если мать резус-отрицательная,
- тест на ТОРЧ-инфекции (но это надо было до беременности по идее).

[IrinaEk]

Большое спасибо за ответ