Изменения миокарда на ЭКГ, 28 л.

[Mayuha]

Доброго времени суток, уважаемы доктора!
Ситуация следующая. Ж, 28 л. Больше года назад стала ощущать нехватку воздуха при физ. нагрузках (лестница, ускоренный шаг и т.д.) Проходила обследование у кардиолога (ЭхоКГ, ЭКГ), причины одышки найдено не было. В апреле 17 г. по своей инициативе делала СМАД и Холтер (сохранялась одышка, иногда поднималось диастолическое давление до 85-90 при сохранном систолическом 110-115). Заключение: "Данные СМАД свидетельствуют о нормотонии с достаточным снижением САД во время ночного сна. За время мониторирования на фоне синусового ритма со средней частотой днем 99, ночью 81 уд/мин зарегистрировано 5 одиночных наджелудочковых экстрасистол". На том я и успокоилась. Однако одышка, ощущение сердцебиения и иногда ощущение сбоя в ритме все усиливались (даже при подъеме на 3 этаж стало не хватать воздуха). Неделю назад сделала ЭКГ с нагрузкой (25 приседаний). Заключение (то, что смогла разобрать): "Синусовая тахикардия с ЧСС 120-150. Перегрузка правого предсердия. ... (возможно, гипоксия) миокарда". С этим отправилась на прием к кардиологу, который заключил: "Тахикардитический синдром", назначил лечение и объяснил вероятную причину перегрузки предсердия тахикардией. Не разобранное мною в заключении слово также не разобрал (предположил "ишемию"). Также на приеме сделал ЭКГ в покое, особых комментариев не давал. Придя домой, я посмотрела заключение ЭКГ, сделанной во время консультации: "Синусовая тахикардия. Умеренные изменения миокарда". Я в замешательстве. ЭКГ делаю раз в пол года, до этого подобных заключений не было (в том числе на ЭКГ, сделанном неделю назад с нагрузкой). Не могли бы вы пояснить, о чем идет речь? Часть ленты последнего ЭКГ прикладываю (она очень длинная). Заранее благодарю и прошу прощения за столь длинный текст.

[Korzun]

Рост, вес?
Гемоглобин, ферритин?
ТТГ?
Тест на беременность?
ФГДС?
Флюорография?
ФВД?

[Mayuha]

153-56
Гемоглобин (анализ от апреля) - 133 г/л (одышка была уже тогда)
ТТГ колеблется от 3,5 до 4,5 (3,5 - в сентябре). Гипотериоз не поставили, сказали, наблюдать. УЗИ ЩЖ в норме. Одышка появилась раньше, чем ТТГ стал выше 3 (сдаю каждый год).
ФГДС, флюорография - норма.
Спирографию делала на прошлой неделе. В заключении - "Объемные показатели в пределах нормы. Бронхиальная проводимость не нарушена". Хотя мне цифры показались маловаты. То, что смогла разобрать:
FEV1 - 2,62
FVC - 2,58
PEE - 400
FER - 98
и еще один непонятный показатель - 2,4
Обследование проводилось не в совсем корректных условиях: нос не был зажат, возможности "отдохнуть" перед исследованием не было, среднее показателей не высчитывалось (замеры форсированного дыхания производились 1 раз). Не знаю, могло ли это сказаться на результатах.
Ферритин сдавала несколько лет назад (было подозрение на анемию, бледный цвет лица), был в норме.

[Mayuha]

Не беременна

[Korzun]

Сообщение от Mayuha

Ферритин сдавала несколько лет назад (было подозрение на анемию, бледный цвет лица), был в норме.

Норма в РФ часто от 10, вместо от 50.
Нужна цифра ферритина и свежая.
Одышка из-за железодефицита явление частое.

[Mayuha]

Поняла Вас, Александр Иванович. Как появится материальная возможность - сдам. А что на счет изменений миокарда на ЭКГ? Или без анализа о них нет смысла говорить? Просто кардиолог не пояснил, а мне это заключение очень сильно не дает покоя.

[Korzun]

Ничего кардиологического в том что Вы написали я не увидел. "Изменения миокарда" - это пустая бессмысленная фраза в заключении ЭКГ. Руки бы отрывал за такое пустословие.
Это равносильно, если бы написали "что-то с сердцем".
Люди плохо разбираются в своей специальности, а сказать, что нет тут ничего кардиологического не могут - трусы или полные невежды.

[Mayuha]

Неожиданно...
Простите мою настойчивость, правильно ли я понимаю, что Вы не видите ничего кардиологического на выложенной кардиограмме, в смысле, не видите изменений? Или не видите кардиологического исходя из описанных мною состояний? Меня на данный момент беспокоит не столько одышка, сколько наличие изменений. Может быть, я не о том беспокоюсь..

[Korzun]

Вообще ничего кардиологического не вижу, ни на ЭКГ ни в Вашем описании. Лишь депрессия и возможный железодефицит, да плохие специалисты у Вас на пути.
Про "изменения" я непонятно объяснил?
Представьте, что врач написал бы:
"У Вас нога." А что за нога и что с ногой не написал.
Или например: "этот человек наверное чем-то болеет, но чем я не знаю, поэтому напишу какую-нибудь непонятную чушь"

[Mayuha]

Спасибо, Александр Иванович! Понятно) Мне было важно услышать Ваше мнение по поводу ЭКГ. Как человека мнимого и тревожного любая объективная (подтвержденная инструментально) информация об отклонениях в состоянии здоровья меня пугает до чертиков, иногда даже больше, чем сами симптомы. Пытаюсь изменить свое отношение к здоровью и болезням, но пока не получается, любая проблема гипертрофируется. Еще раз спасибо за помощь, внимание и понимание!

[Korzun]

Проверьте ферритин. Это сильно важнее, чем ЭКГ.
И не нужно делать каждые полгода ЭКГ - бессмысленно. Климакс наступит - вот тогда будете делать.