Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 17.09.2017, 16:52
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Что такое MCV, MCH? Общий анализ крови сдавала летом, гемоглобин был 124. Ферритин не проверяла никогда. Тогда же сдала кровь на сахар, биохимию. Все показатели в норме. ЭКГ тожеив норме. У меня хронические заболевания жкт (гастрит, колит, гэрб). Я думаю причина еще и в этом. Сказать, что очень сильно ограничиваю себя в питании я не могу. Я позволяю себе сладкое каждый день. Жирную, копченую, острую, жареную, соленую пищу не ем - не люблю.
Скажите, пж-ста, силовые тренировки мне не противопоказаны при НМК 3 степени? Или это все по ощущениям? Я живу на периферии, местные врачи относятся настороженно к моему увлечению.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 17.09.2017, 16:55
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
По поводу головокружения заметила такую особенность: если обостряется гастрит или колит, то сладкое или кофе на пустой желудок вызывают слабость и головокружение. Я приписываю эти явления гэрб. Также прием большого количества пищи (для меня большого) вызывает тахикардию.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 17.09.2017, 17:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
MCV, MCH - это эритроцитарные индексы при выполнении анализа на автоанализаторе.
Железодефицит может быть и при нормальном гемоглобине. Для его выявления проверяют ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Сывороточное железо без ОЖСС делать бессмысленно, т.к. не информативно одно без другого. А ферритин сам по себе указывает.
Имеет смысл проверить ферритин.

Пролапс митрального клапана не является противопоказанием ни к чему.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 17.09.2017, 18:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,307
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lola_1201 Посмотреть сообщение
Общий анализ крови сдавала летом, гемоглобин был 124.
гемоглобин менее 128 с 70-80% вероятностью говорит, что у Вас железодефицит https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=124

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): И я к тому же
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 17.09.2017, 20:51
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Хмм. Откровенно говоря местных врачей всегда устраивали показатели моего гемоглобина. Скажите, проверить нужно только ферритин или сыворрточное железо и Ожсс? Знаю, что есть еще пакет на выявление анемии, вызванной дефицитом В12. Может, некорректно написала.
Т.е. как должен звучать мой вопрос в частной лаборатории? Нужна ли специальная диета за несколько дней до проведения исследований?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.09.2017, 20:58
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Подскажите еще, пж-ста, если показатели ниже нормы, показан прием железосодержащих препаратов?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.09.2017, 21:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,307
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В 2014 году Вам уже рекомендовали ето сделать https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2169248

в 2016 году у Вас были находки в копрограмме, косвенно указывающие на наличие мальабсорбции (нарушенное усвоение пит. веществ в ЖКТ), выяснение причин мальабсорбции и ее коррекция у очного гастроентеролога помогут Вам избавиться от многих недугов, кстати, ваш вес из-за мальабсорбции и/или слежением за питанием неуклонно снижается -еще 3 года назад был у нижней границы нормы 57кг, а теперь уже в дефицитном диапазоне.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 17.09.2017, 21:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,307
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно детально разбираться с тем, как именно Вы "следите за питанием" - если избегаете множества видов еды из-за ее якобы неполезности, которые богаты животным белком, и вместо того, чтобы выспаться, гоняете по тренажерным залам для поддержания форм/стройности/идеального веса только на Ваш взгляд, то у Вас 100% полидефицит множества нутриентов, которые Вы ни одним анализом или панелью не выявите, а что Вам нужно обратиться к частному диетологу и корректировать питание или психотерапевту, который знает как диагностировать лечить девиации пищевого поведения, включая орторексию.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.09.2017, 21:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lola_1201 Посмотреть сообщение
Подскажите еще, пж-ста, если показатели ниже нормы, показан прием железосодержащих препаратов?
Да, показан. Если есть возможность, то можно сделать все 3: ферритин, ОЖСС и железо - так более точно можно будет сказать. Мало того, нормы ферритина в лабораториях часто пишут не верно. Препараты железа пьют, пока ферритин не станет выше 40-50. Обычно это не меньше 3-4 месяцев, но зависит от исходных параметров.
Про В12. Сделайте заодно с ферритином клинический анализ крови на автоанализаторе, чтобы были MCV и MCH. После этого станет понятно нужно ли искать В12.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 17.09.2017, 21:50
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Основу моего питания составляют каши, овощи, фрукты, мясо, яйца, рыба.
Выспаться, к сожалению, не могу -12 лет страдаю расстройством сна. Спать, как нормальные люди - мое самое заветное желание.
По поводу капрограммы: как мне рассказали гастроэнтерологи (я посетила 4-х), у меня ферментопатия. Прописывают креон 10 или 20000 (в зависимости от количества пищи). Я сдавала капрограмму на фоне приема эрмиталь 25000, также были обнаружены нарушения переваривания пищи. Ни местный гастро, ни в областной больнице не считают, что мое состояние очень серьезное и тяжелое.
Снижение веса по сравнению с 2014 годом вызвано моим увлечением силовыми тренировками и достаточно жесткими принципами в питании (по сравнению с последним годом). Т.е табу на сладкое, мучное, зерновые исключительно на завтрак.
Конечно Вы правы в отношении мальабсорбции. В противном случае, у меня не выпадали бы так волосы и не слоились ногти.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 17.09.2017, 21:56
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Кровь на выявлении анемии сдам в ближайшее время.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 17.09.2017, 23:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lola_1201 Посмотреть сообщение
Кровь на выявлении анемии сдам в ближайшее время.
Не анемии, а железодефицита.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 04.10.2017, 21:34
lola_1201 lola_1201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2010
Город: Днепропетровск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
lola_1201 *
Здравствуйте уважаемые доктора! Получила результаты анализов. Железо 8,5 мкмоль\л (10.7-32.2 мкмоль\л)
Латентная жжс 59(20-62)
Ожсс 67.8 (44.8-76.3)
Трансферрин 2.99г\л (2.50-3.80 г\л)
% насыщенря трансферрина 11.3% (15-50%)
Ферритин 8мкг\л(10-120мкг\л)

ТТГ =1.26 (0,4-4,0)
Общий анализ крови длинный, прикрепить не удается. Все показатели в норме, за исключением нейтрофилы 44,5% (48-78%)
Лимфоциты 43,5% (19-37%).
Прокомментируйте, пж-ста. Железодефицит? Показан прием препаратов железа? Может ли это являться причиной нарушения сна, раздражительности? Плохой переносимости физ.нагрузок?

Показатели MCV 92 (81-100)
MCH 30.5(27-34)

И еще один вопрос, с вашего позволения. Втечение последних двух лет стало подниматься давление при малейшем волнении. Мое рабочее 90\60. Если хоть немного нервничаю , давление поднимается до 115-120\70. Болит затылок, "горит"лицо, тахикардия. Что с этим можно сделать? К какому специалисту обратиться?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 04.10.2017, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,307
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
жд есть, показан, может
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 04.10.2017, 23:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lola_1201 Посмотреть сообщение
И еще один вопрос, с вашего позволения. Втечение последних двух лет стало подниматься давление при малейшем волнении. Мое рабочее 90\60. Если хоть немного нервничаю , давление поднимается до 115-120\70. Болит затылок, "горит"лицо, тахикардия. Что с этим можно сделать? К какому специалисту обратиться?
Это тоже может быть следствием железодефицита.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.