Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.04.2017, 02:37
Fazanka Fazanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Fazanka *
Токсокары у грудничка

Здравствуйте! Помогите разобраться. У меня дочка 9 месяцев, примерно с месячного возраста страдает аллергическим дерматитом. Кроме того, у нее повышено внутричерепное давление и немного увеличены желудочки и межполушарная щель (ПГТЭ гипертензионно гидроцефальный синдром), мышечная гипотония, увеличена печень (правая доля 7 см). В своем возрасте уже 3 раза болела ОРВИ (бронхит с кашлем).

В целях определения причины дерматита (а может и других болезней) врач предложила сдать анализ кала для ПЦР диагностики некоторых глистных инвазий. Диагностика показала, что Токсокара общ. ОБНАРУЖЕНА.

Другими словами, был добавлен диагноз Токсокароз. Назначено лечение:
немозол 4 мл суспензия на ночь 10 дней, через месяц повторить курс 7 дней и через три месяца еще раз 10 дней, плюс очистительные клизмы.

У меня вопрос, насколько достоверен диагноз по анализу кала ПЦР и есть ли способ как-то убедиться, что токсокары влияют на состояние ребенка? Лишний раз не хочется давать химические препараты. Кошки в доме имеются, но ребенок с ними непосредственно не контактирует. Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2017, 11:06
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ кала на токсокароз – это нонсенс. Токсокары живут в кишечнике только у животных, чаще – собак. Человек заражается через почву и уличную пыль, загрязнённую их фекалиями. Для человека это тканевой гельминтоз, диагностируется он косвенными методами, как правило, ИФА крови. Если у врача есть основания подозревать токсокароз, должен быть назначен именно этот анализ. Также имеет диагностическое значение количество эозинофилов в общем анализе крови. От кошек никакими гельминтозами человек не заражается. Оснований для постановки диагноза «токсокароз» и назначения противопаразитарного лечения на данный момент нет.

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2017, 13:56
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей такого возраста токсокароза не бывает - для заражения необходим контакт с фекалиями собак. ПЦР кала не входит в стандарт диагностики ни одной инвазии. Это маркетинговый ход лаборатории. Если на такой анализ направляет врач, советую его сменить - его компетентность вызывает сомнения.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.04.2017, 00:42
Fazanka Fazanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Fazanka *
Спасибо! Видимо, действительно, это развод врача, который теперь пугает анализами. Тоже не нашла упоминания в интернете, что такой анализ (кал на токсокары) вообще существует.
Жалко только, что ради маркетинговых ходов и прибыли частной клиники назначается серьезное лечение маленькому ребенку.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.